Консультация аллерголог-иммунолога /

Достаточное ли лечение — вопрос №1179449

247 просмотров

Здравствуйте. Дочке почти 3 года. С 1,5 лет наблюдаемся у аллерголога. Выяснили , что Ig E завышен, фадиатоп тоже. Респираторная панель чистая. Инфекции не нашли.
Каждое ОРВИ заканчивается обструктивным бронхитом.
Врач говорит ждать - перерастёт. Избегать вирусов, садик бросили.
Лечимся по схеме назначенной аллергологом при ОРВИ:
1) Пульмикорт(10 дней) + Беродуал (3-5 дней) - при свистах и одышке. Врач рекомендует смешивать сразу,. но вычитала ,что так лучше не делать. Вопрос: как в итоге правильно?
2) Прошли курс на пульмикорте 3 месяца по 2 р в день.
3) Два курса Синглон по 3 месяца. Заметила,что на Синглоне пока пьем не болеем , держит будто.
4) Если кашель добавляем к лечению (1) Аскорил 4-5 дней.

Сейчас дочка снова приболела. Первый день сопли лились ручьем, на второй стали густыми и почти не заметными,и добавилась наша "любимая" обструкция. Стала немного кашлять, Но не сильно и не лающий. Сразу начали Пульмикорт,беродуал и аскорил. На третий день болезни одышка ушла (это очень быстро,обычно 3-4 дня требуется) , кашель практически пропал. Но когда кашляет он какой-то обычный,немного влажный. Но не сухой,не лающий, как обычно бывает. Аскорил я побоялась продолжать и отменила. Пропили 2 дня. Сейчас только ингаляции и на ночь Зиртек. Подскажите, нужно ли сейчас добавить что-то от кашля? совсем он не ушёл, мучает в основном по ночам. Или достаточно ингаляций в нашем случае?
Температуры у нее нет , была два дня по 37.4 и сама спадала. Нос промываем , утром прыскаю Дезринит (так говорил ЛОР).
На сон Снуп.
Буду благодарна любым рекомендациям по лечению.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Пульмикорт , беродуал, физраствор вместе используется как экстренная мера при обструктивном бронхите чтобы быстро снять спазм ( часто используют в скорой помощи) . Если у ребенка нет одышки , температуры лучше делать ингаляции раздельно начиная с беродуала так как он снимает спазм расширяет бронхи, затем через 10 -15 минут пульмикорт он снимает воспаление, после ингаляции необходимо умыть ребенка, дать попить воды во избежании в дальнейшем кандидоза полости рта. Синглон, глемонт, сингуляр действительно хорошо помогают при кашле аллергической природы его назначают в период обострения. В Асаорилк содержится беродуал я бы не стала его давать вместе с ингаляциями. У ребенка ест. Заложенность носа? Кашель на данный момент сухой или владный( ночью?)
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, да носик закладывает,гундосит. Сопли есть густые, она хорошо высмаркивается,на салфетке прозрачные и густые. Кашель ближе к влажному,но не совсем влажный.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Рекомендую оставить беродуал с пульмикортом на 2 дня. Затем убрать.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте!
Для большей эффективности лучше делать последовательно. Сначала ингаляция с Беродуалом, она расширит бронхи, а через 15 минут Пульмикортом. Смешивать не нужно. Если у ребенка влажный кашель, давайте больше теплого питья, муколитики в таком возрасте не рекомендуется.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, поняла. Спасибо. Кашель сейчас редкий, не могу сказать что влажный и в тоже время не сухой. Будто только начал переходить в продуктивный.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анастасия, нужно найти причину завышенного иммуноглобулина Е. Сделайте расширенную панель аллергенов, желательно методом immunoCap.
Клиент
Екатерина, там же есть разные комплексы, какой именно необходимо сдать ? Чтобы вы порекомендовали? Что-то вроде педиатрического ? Или шире ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анастасия, если вы сдавали анализ на общий иммуноглобулин Е во время или сразу после болезни, лучше пересдать, возможно, было временное поввшение. Если общий иммуноглобулин Е будет действительно повышен, будете искать дальше аллергены. Можно сделать полную аллергопанель (112аллкргенов) методом immunoCap. Или если вы сделали респираторную панель и исключили респираторную аллергию, тогда сделайте ещё пищевую тем же методом immunoCap.
Педиатр
Здравствуйте) лечение достаточное, обязательно регулярно прослушивайтесь у педиатра чтобы вовремя отменить ингаляции.
Пройдите аллергологическое обследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отдышка после обструктивного бронхита
21 марта 2024
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Признак талассемия
5 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Температура 36.9 после выписки
15 июня 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Схема лечения
3 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград