Консультация психотерапевта /

Нарушение сна — вопрос №1183375

1711 просмотров

Подскажите пожалуйста безобидный препарат для сна. Не могу расслабиться. Вторую ночь идёт напряжение. В итоге сна нет. Страшно засыпать от дереализации, от кучи мыслей в голове так же идёт напряжение. Страх заснуть и не встать потом и прочее.

У меня депрессия, паническое расстройство. Принимаю 17 дней бринтеллик и 30 дней эглонил.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
сон депрессия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Донормил по 1 таблетке на ночь, ситуационно.
Для курсового лечения инсомнии можно попробовать мелатонин.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Надежда, сначала можно мелатонин? А потом если не усну донармин?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Можно.
Пожаловаться
Клиент
Надежда, просто читала от него есть побочки, тяжело вставать. Может ещё что - то мне посоветуете?

Читала про валокордин-доксиламин.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Валокордин-доксиламин содержит тоже самое действующее вещество что и донормил, только в форме капель.
Для сна могу еще рекомендовать тералиджен 5 мг или атаракс 12,5 мг.
Пожаловаться
Клиент
Надежда, скажите а аттаракс не меняет сосоосние ощущения реальности? У меня дереализация. Аттаракс пить боюсь. Как то пила его и помню свою реакцию, что реальность стала как мультяшной
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Нет, с таким побочным эффектом на атаракс сталкиваться не приходилось
Пожаловаться
Клиент
Надежда, тогда выпью мелатонин перед сном. Если не усну, то аттаракс уже. Пол таблетки. Верно? А если и с него не усну, что делать?
Пожаловаться
Клиент
Надежда, я пила так: мелатонин, потом сонатон (это пустырник, валериана, хмель и прочее), потом четвертинка феназепама.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Если ничего из перечисленного не поможет то необходимо будет обратится к лечащему врачу, обсудить корректировку назначенного лечения.
Пожаловаться
Клиент
Надежда, скажите ведь можно принимая антидепрессанты пить ещё травы успокаивающие? Валерианка, мята, пустврник и прочее?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Можно!
Пожаловаться
Клиент
Надежда, скажите пожалуйста а бады можно пить при приёме бринтелликса?

Кальций
Вит Д
Цинк
Спирулина
Кордицепс
Жукан
Ишень бао
Чай антилипидный
Эль карнитин
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Можно. Только вместе с бринтелликсом не принимайте, делайте небольшой интервал 1-2 часа
Пожаловаться
Клиент
Надежда, и можно ли пить успокаивающие травяные чаи и адаптогены?

1. В дневном есть например зверобой.

СОСТАВ: трава буквицы, лист мяты перечной, плоды шиповника, трава зверобоя, трава курильского чая, плоды рябины черноплодной, корень левзеи сафлоровидной, лист смородины чёрной, трава синеголовника плосколистного, семена фенхеля.

2. В ночном вот такой состав:
СОСТАВ: корень валерианы, лист малины, мяты, толокнянки, трава пустырника, спорыша, репешка, сушеницы, топинамбура, цветы календулы, шишки хмеля.

3. Левзея адаптоген

4. Синюха голубая - на ночь для сна

5. Сбор трав при обильных месячных
СОСТАВ: корни бадана, корни кровохлёбки, лист крапивы, лист омелы белой, плоды рябины черноплодной, трава горца почечуйного, трава горца птичьего, трава звездчатки, трава пастушьей сумки, трава и цветы тысячелистника, трава хвощ




Пожаловаться
Клиент
Надежда, я просто ещё обращалась к травникам и хочу пить и курс трав. Чтобы организм успокоился и восстановился.

Все вам прислала выше. Очень нужно знать про совместимость. Пить отдельно с бринтелликсом я поняла интервал 2 часа. Тоже самое с эглонилом ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Лекарственные препараты не изучаются на предмет взаимодействий с травами, с позиции фармакологии на ваш вопрос ответить невозможно.
Пожаловаться
Клиент
Надежда, скажите а вот чувство слабости по утрам сильное, астения.. это тоже к тревожному расстройству относиться? Когда оно может пройти ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, в какое время суток и в какой дозировке принимаете эглонил? Достаточно скорректировать дозировку этого препарата и нормализуется сон, без дополнительных препаратов и нагрузки на печень.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, эглонил 50 мг с утра. Как и назначил мне врач
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Нарушения сна сейчас связано с вашим основным состнием, в ближайшие 2 недели антидепрессант в полной мере окажет свое действие и нормализует сон, а пока можно на время перенести прием эгллнила на вечер и увеличить дозировку до 75 мг.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, все это время ночью более менее спала. Правда просыпалась от напряжения и страхов. Спала и днем тоже и вечером. Сейчас все изменилось вдруг за 2 дня. Ночной сон почему то ушёл. Когда пью эглонил утром он наоборот меня бодрит. Почему думаете его на вечер переносить ?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, пила на ночь мелатонин. Потом если не засыпаю валерьянку с пустырником. Потом четвертинку феназепама
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
На этом этапе лечения антидепрессантом вполне возможно развитие нарушения сна, усиление тревоги, это часто встречается и проходит самостоятельно в течение 1-2 недель; что бы облегчить это время можно скорректировать дозировку эглонила, у него эфффект дозозависимый и при повышении обычно наблюдается седативный ( снотворный эффект); настойки на основе трав лучше с вашими препаратами не употреблять; так же можно на 3-4 дня ввести феназепам по 0,5-1 мг перед сном.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, читала ещё про валокордин-доксиламин. Как вы к нему относитесь?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, неужели так АД может выбивать сон? Печально...
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Эти препараты эффективны, если по показанию применять, для вас они не очень подходят и не сочетаются с вашим основным лечением по взаимодействию; антидепрессанты имеют различный спектр побочных эффектов, в том числе ,очень часто сон нарушается и усиливается тревога, но только в начале терапии, ввиду адаптации организма, затем, когда рецепторы адаптируется к препарату и он проявляет свое действие, то все нормализуется и мы видим положительные результаты от терапии.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, не поняла. Валокордин вы имеете ввиду не очень то подходит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Прием валокордина в сочетании с вашими основными препаратами не безопасен для печени и при совместном приеме он может усиливать побочные эффекты. Этот препарат используется как симптоматическая терапия при более легких расстройствах, эпизодически, по этому вам он не показан, особенно учитывая назначенные вам препараты.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, ага, поняла.

Тогда пока схема такая-мелатонин, если не усну то четверть феназепама. И если от него не усну, то пол аттаракса.

Норм?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
А феназепам у вас таблетки в какой граммовке?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, 1 мг
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Четвертинки будет не достаточно, лучше 0,5 мг.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, феназепам если не поможет, потом выпить аттаракс ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Атаракс не обладает таким выраженным седативным действием при разовом приеме, у него накопительный эффект и что бы препарат правильно работал его надо принимать 2-3 раза в день, подбор дозировки идет по схеме: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д; до максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Так что если не уснете от 0,5 феназепама, то добавьте еще 0,25-0,5 феназепама; а с завтрашнего дня начните подбирать дозировку атаракса, тогда можно будет уйти от феназепама на атаракс.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, я ещё раз хочу уточнить про левзею (адаптоген) и зверобой (входит в состав дневного сбора)

Все же хочу пропить и травы, если с интервалом в 2 часа с бринтелликсом их и эглонилом? Или зверобой точно нельзя ?

Пожаловаться
Клиент
Екатерина, вот состав дневного чая стоп стресс

СОСТАВ: трава буквицы, лист мяты перечной, плоды шиповника, трава зверобоя, трава курильского чая, плоды рябины черноплодной, корень левзеи сафлоровидной, лист смородины чёрной, трава синеголовника плосколистного, семена фенхеля.

А это ночной: успокоительный. СОСТАВ: корень валерианы, лист малины, мяты, толокнянки, трава пустырника, спорыша, репешка, сушеницы, топинамбура, цветы календулы, шишки хмеля.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Со зверобоем нельзя, все остальное допустимо. Только не в один прием с препаратом.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, я таблетку целиком бринделликса из-за тошноты не пила. Делила на четвертинки и пила в течение 3 часов. Сейчас делю на половинки и пью в течение 2 часов.

Хочу перейти на разовый приём. Но боюсь (((
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, тогда ещё хотела спросить про синюху голубая (это наподобие валерианки) пенед сном и вот этот сбор:

СОСТАВ: корни бадана, корни кровохлёбки, лист крапивы, лист омелы белой, плоды рябины черноплодной, трава горца почечуйного, трава горца птичьего, трава звездчатки, трава пастушьей сумки, трава и цветы тысячелистника, трава хвоща
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Если не на спиртовой основе,то можно
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, сульпирид и эглонил это же одно и тоже?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Да, один препарат
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, скажите а вот чувство слабости по утрам сильное, астения.. это тоже к тревожному расстройству относиться? Когда оно может пройти ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Да, это так же связано с основным состоянием. Как только вы подберете подходящую дозировку ( это 1,5-2 месяца), то состояние полностью нормализуется, включая слабость.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, я таблетку делила на половинки и пила её в течение 2 - 3 часов. Целую. Сегодня мне надо уже переходить на 1,5 таблетки. Хочу попробовать выпить целую сразу таблетку, а потом ещё её половинку. Скажите я правильно делаю? Или лучше сразу пить полторы таблетки?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, можно ли упасть в обморок в таком состоянии? Заметила, что слабость сильно связана с приемом пищи. Поем и вроде сил больше. Но навязчивые мысли, что опять будут те предобморочные состояния и я постоянно перестраховываюсь
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Надо принимать сразу целую дозировку, нельзя так делить дозу, принимайте после плотного приема пищи, пейте больше жидкости. Сдайте кровь на глюкозу, инсулинорезистентность; надо дообследоваться, риск упасть в обморочном состоянии присутствует.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, я все это сдавала. Глюкоза 4,3 иногда 4,7. Инсулин 8 с копейками. Это вроде норма.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Да, все укладывается в норму, значит эти жалобы связаны с вашим основным состоянием, тревожностью.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, я наоборот хотела понять, что у меня это больше психологическое? Состояние. Чем физическое

Глюкоза 4,3 и инсулин 8,7
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, высокий инсулин каким считается?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Инсулин-2,6 - 24,9 мкЕд/мл.; признаков инсулинорезистентности тоже нет; это психологическое состояние, не физическое.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, за 1,5 - 2 меч состояние уйдёт при подходящей дозировке? Или после 1,5 - 2 мес?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Как только вы выйдете на свою дозировку -в течение недели состояние нормализуется
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, нормально ли что до сих пор тошнит? Выпила разом полторы таблетки. Сегодня 18 день. Начинала принимать с половинки, потом целую, теперь первый день полторы. Но я делила на части, как и писала
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Да, тошнота может быть в течение первого месяца приема, старайтесь пить больше жидкости.принимайте препарат изолированно от других лекарств желательно в первой половине дня; можете при сильно выраженой тошноте принять церукал.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, а как понять, что дозировка уже большая и мне не подходит ? Я так понимаю, что 10 мг это маленькая доза ? Просто выпила уже сегодня 15 мг (полторы таблетки) и через 3 часа где то стало сильно клонить в сон. Меня и без таблеток сильно в сон клонит. Вот теперь интересно от чего это..

Моё состояние обычное.. прямо выключает.. или это так таблетка действует. А то завтра я её уже пить боюсь. Хотя наверное это не с неё. Как разобраться с безопасной дозой
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
10 мг- средняя терапевтическая дозировка, если от 15 у вас сонливость, значит наращивать надо более плавно, прибавляя по 2,5 мг в неделю и смотреть за реакцией организма, возможно вам подойдет именно 12,5 мг
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, то есть завтра мне выпить одну таблетку и четвертинку ? Это 12,5 как раз будет. Верно? И так в течение недели пить
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, но как я поняла все равно надо наращивать, верно? 10 мг это слишком мало ?

А то мне только вчера к вечеру стало более менее хорошо и почти ушла тревожность. Я хоть поспала. Несмотря на слабость с утра и то что я потом спала пол дня.. хотя бы голова более менее работала нормально и я была более менее расслаблена.

Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Да, верно: принимайте неделю по 12,5- если эффекта будет не достаточно добавите до 15.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, получается сейчас я пью бринтелликс 12, 5 мг, эглонил 50 мг и ещё пикамелон 3 раза в день.

Начиталась про серотониновый синдром, про кому и прочее и теперь стало страшно. Все препараты сочетаемы же у меня? И такие дозировки не приводят к серотониновому синдрому? А то вдруг с пикамелоном это не сочетается?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Не переживайте за развитие сергтонинового синдрома, у вас все препараты сочетаются между собой, а дозировки безопасные . Главное не пропускайте прием таблеток, не принимайте алкоголь и не прекращайте резко терапию.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, да, конечно. Алкоголь я вообще не пью. Мне кажется я больше себя в таком состоянии перекрутила. Мне вроде и легче стало. Но все равно буду пока 12,5 мг принимать в течение недели.

Просто хотела уточнить, мне обязательно до 20 мг в итоге нужно будет дойти?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
До 20 не обязательно, надо смотреть по своему состоянию, все индивидуально.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, на какой дозировке я так поняла станет более менее хорошо, на 4 или 5 как вы написали. На той и остановиться. Верно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Да, так же в этом вам поможет ведение дневника эмоций.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, если завтра будет так же после дозировки 12,5 то опять уменьшать до 10 мг ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Нет, смысла возвращаться на 10 мг нет, надо наращивать дозировку, появление вышеописанных побочных эффектов не критично в начале терапии.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, а сколько примерно могут быть проблемы со сном? Сон стал ночной таким сильно чутким. Просыпаюсь от любого звука, а днем не могу расслабиться и уснуть. Или наоборот, ночью сплю и днем тоже сплю. Уже устала от таких состояний(((
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
В течение 2 недель данная проблема должна уйти, при верной дозировке анксиолитика- раньше
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, анксионалитик это что ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Я расписывал вам выше схему приема атаракса- это и есть анксиолитик- препарат для снижения уровня тревоги, нормализации сна.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, попробуйте, мелаксен по таб,на ночь+фенибут по таб,3 р\с.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, про фенибут не поняла. 3 раза в день ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Фенибут по таб,3 раза в сутки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Все время хочу спать
6 ответов
10 декабря 2022
Валерия, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи психотерапевты
Артур Ахкамов
96 отзывов
Артур Ахкамов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна Литвинова
156 отзывов
Екатерина Литвинова
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
39 отзывов
Ирина Одегова
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Никанор Лавров
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы психотерапевтам
фотография пользователя
Психиатру Екатерина Литвинова
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Очень профессионально и по-доброму! Врач, видно, что не впопыхах отвечает, а именно обдумав и...
— Анастасия
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com