Нормализовать цикл у девушки-подростка — вопрос №1184208
Наталья,
Москва
2540 просмотров
Здравствуйте. В августе 2022 дочь (14 лет) попала в больницу с кровотечением, была анемия II степени. После выписки по назначению врача дочь принимала Ригевидон 3 цикла, феррум-лек - до нач.ноября (пока уровень железа не вырос), транексам - при обильных выделениях. Для нормализации цикла и во избежание обильных МС, далее врач прописала пить Линдинет 20 (в течение 6 месяцев). В первый месяц приема Линдинет месячные затянулись, точнее не прекращались 13 дней (с первого дня приёма). С этим пошли к врачу. Она сказала, что не подошли эти таблетки - слабая дозировка... Велела прекратить принимать их и начать Дюфастон 10 мг. х 2 раза в день в течение 10 дней. Выделения должны будут прекратиться при приёме Дюфастона, как сказала врач. Далее перерыв - на отмену пойдут месячные, с первого дня МС начать принимать Тайм Фактор (по схеме). А с 11 дня цикла по 24-й день добавить еще Дюфастон по 1 таб.на ночь. И так продолжать 3 цикла... Дюфастон дочь начала принимать 12.12 вечером, продолжает принимать и сейчас. Но кровяные выделения не заканчиваются и сегодня они немного усилились. Вопросы: 1. Что это за состояние и как остановить кровяные выделения? - ведь после окончания 10-ти дневного приема Дюфастона снова должны пойти МС, а они и не заканчиваются... так снова анемию можно заработать. 2. Есть ли смысл принимать дочке Тайм Фактор?! или можно какими то другими способами наладить цикл и уменьшить кровопотери при МС? 3. Дочка высокая, не худая (нормального телосложения). Может ей уже взрослые дозировки нужны или вообще перестать пичкать таблетками?! P.s. Первые месячные у дочки начались в мае 2021 г. Идут в среднем 7-8 дней, дня 2-3 - обильно. Первый год циклы были от 24 до 43 дней (до первого дня месячных).
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
По УЗИ эндометрий нормалтный и Дюфастон не нужен. Пока девочка еще в стадии становления цикла. Раз в пол года могут быть кровотечения в норме в этом возрасте. Для остановки выделений сейчас Транексам по 500 мг 3 раза в день до 5 дней. Гормоны сдавали? Свертываемость?
Дарья, сдавали в ноябре ФСГ - 6,9 МЕ/л, ЛГ - 3 МЕ/л, ПРЛ - 428 мМЕ/л. ТТГ - 1,84. Эти показатели в норме. Свертываемость не сдавали, подскажите как этот анализ называется. Посмотрю... Т.е. Дюфастон прекращаем сейчас?! начать Транексам, не более 5 дней. Выделения затихнут? А потом чего ожидать? Месячные придут когда?
Если сейчас бросите Дюфастон, то месячные придут сейчас. Поэтому допейте сейчас. А в следующем цикле, если месячные больше 7 дней, то Транексам. Свертываемость-это коагулограмма
Дарья, гормоны пока не принимаем?! Принимаем: Дюфастон - 10 дней (при увеличении выделений добавляем Транексам 500 х 3 р/день), далее перерыв, потом придут МС (при обильных и более 7 дней - Транексам)... так и продолжать, далее без Дюфастона (сейчас допьет 10 дней) - правильно я поняла? Больше ничего не давать? - Тайм Фактор не нужен ей?
Дарья, значит принимаем: Дюфастон - 10 дней (при увеличении выделений добавляем Транексам 500 х 3 р/день, но он может не сработать), далее перерыв, потом придут МС (при обильных и более 7 дней - Транексам)... так и продолжать, но далее без Дюфастона (сейчас допьет 10 дней) - правильно я поняла? Больше ничего не давать? - Тайм Фактор не нужен ей?
Дарья, гормональный гемостаз в нашем случае не рекомендуете?!- Линдинет 20 мг. по схеме: 1, 2 день-по 4 таблетки, 3день-3 таблетки, 4день - 2 таблетки, далее по одной до окончания пачки. Насколько такая схема используется у подростков?
При любом кровотечении сначала используется Транексам, а гормональный гемостаз второй линией, когда первый не помогает. Тем более, что Линдинет девочке не подходит
Дарья, здравствуйте. Сделали дочке сегодня коагулограмму и витамин Д (прикрепила). Кстати, после вчерашнего приема Транексам 500 мг. на ночь, сегодня кровянистых выделений у нее не было. Дюфастон продолжаем пить до 22.12. Прошу прокомментировать анализы крови. Спасибо.
Дарья, спасибо. Это так нормализуется цикл у дочки, если по свертываемости всё в порядке? Значит не давать никаких кок, тайм-фактор... только Тренексам, в случае необходимости! Со временем придет всё в норму, надо подождать?!
Здравствуйте! Можете прикрепить узи? У девочки исключены проблемы с гемостазом?
В составе Тайм- фактора витаминный комплекс, данный препарат менструальный цикл не отрегулирует. Дюфастон - это препарат на время, он может останавливать кровяные выделения, но не во всех случаях.
Коагулограмма в норме. Я рекомендую все- таки очную консультацию гематолога, на этой консультации врач сам назначает анализы, это не только коагулограмма. Это может быть и общий анализ крови с подсчётом тромбоцитов по мазку, оценка факторов свёртываемости или что- то другое на его усмотрение. Не сдавайте пока сами ничего, Вам должен обследование назначить профильный специалист.
Здравствуйте, это проявления ювенильного маточного кровотечения, вам лучше сдать гормональный профиль и коагулограмму, у девочек в этом возрасте очень часто цикл ещё не регулярный. Потом по результатам анализов можно будет подобрать препарат. Тайм-фактор это просто витамины, можете продолжить их приём. Если есть также и носовые кровотечения, то принимайте аскорутин для укрепления сосудистой стенки.
Анастасия, тайм фактор пока пить не начали. Пока Дюфастон принимаем 10 дней. И теперь не понятно, продолжать его прием или остановить...?! Гармон.профиль и коагулограмма сдаются в определенный день цикла или в любой?
Лг и фсг на 3-5 день цикла, прогестерон за 7 дней до менструации. С результатами к гинекологу. Коагулограмма натощак в любой день. И идти к врачу гематологу.
Пожалуйста, сдайте анализы и найдите в своём городе хорошего грамотного именно детского гинеколога, не начинайте сейчас пичкать ребёнка всем подряд, что вам пишут.
Здравствуйте. Дюфастон не очень подходит в данной ситуации. Вы сдавали вит д , коагулограмму? Пролактин? Остановить кровотечение может только транексам. Для нормализации цикла нужно подобрать кок
Асиет, пролактин сдавали 03.11.2022. Результат - 428 мМЕл, при норме 33,6-730,8. Он в норме. Коагулограмму не сдавали. Ее надо сдать в определенный день цикла? Витамин Д тоже не сдавали.
Асиет, добрый вечер. Сдали с дочкой сегодня коагулограмму и витамин Д. Результат прикрепила, прошу посмотреть. Вчера на ночь дочь выпила Транексам 500 мг., сегодня выделений целый день не было.
Вит д низкий. Нудно начать прием детримакс 5000 ме 1р.день,. Коагулограмма в норме. Так же нужен селцинк 2р.день, вит е 200мг 2р.день длительно. Еще рекомендую начать прием кок джес длительно от 6 месяцев. Цикл полностью восстановится. Первые 2-3 месяца может мазать это нормальная реакция на адаптацию организма.
Асиет, Детримакс 5000 МЕ - не будет много для девочки-подростка? Селцинк Плюс - правильно смотрю препарат? - в его составе витамин Е присутствует, а вы дополнительно еще рекомендуете Витамин Е 200 мг. х 2 р/день. Не будет много? Спрашиваю .потому что боюсь переборщить с лекарствами, всё-таки ребенок, хоть и большой).
И еще вопрос про КОК - не опасно давать эти таблетки подросткам, в плане не может это в дальнейшем привести к бесплодию? И если можно выровнять цикл без кок, было бы не плохо понять, как это сделать...
Нет, конечно. Кок к бесплодие не вызывает. Может раньше лет 30 назад вызывали огромные дозы гормонов, сейчас все они с хорошим составом и минимум гормонов. Только то что необходимо организму
На эту тему можно много чего рассказать, только писать долго. У подростков все дефиците и много нарушений если капаться глубоко. Но прка нужно решить эту проблему
Асиет, спасибо. Еще почитаю про Джес... Не понимаю, почему гинеколог в поликлинике перевела дочь с Регивидона (который начали давать ей в больнице) на Линдинет 20, который нам не подошел. Вдруг Джес тоже не подойдет...:(
Асиет, заключительный вопрос по теме: другой врач тут рекомендовала гормональный гемостаз по схеме: 1,2 день - по 4 таблетки, 3 день - 3 таблетки, 4 день - 2 таблетки, далее по одной до окончания пачки кок. Такая схема приемлема в нашем случае - у подростков?
Дочь говорит в прошлом цикле у нее была такая 1 ночь, когда она просыпалась и через час прокладка была полная (вставала так 3 раза). В этом цикле такого нет, чтоб за час большая прокладка... Получается месячные не всегда обильные...
Добрый день! Тайм - фактор может только усугубить ситуацию и спровоцировать новые кровотечения. Это всего лишь витамины, но на них тоже может быть мазня. Вы сдавали коагулограмму, гормоны(ФСГ, ЛГ, эстродиол, пролактин, ттг,) ? Если есть результат, прикрепите пожалуйста. Дюфастон это прекрасно, но он не всегда останавливает выделения. Если дюфастон не помогает, нужно проводить гормональный гемостаз.
Вера, коагулограмму не сдавали. Сдавали в ноябре ФСГ - 6,9 МЕ/л, ЛГ - 3 МЕ/л, ПРЛ - 428 мМЕ/л. ТТГ - 1,84. Эти показатели в норме. Эстрадиол не нашла, наверно нет анализа.
По анализам гормонов норма. Пейте транексам по 500 мг 3 раза в день. Также необходим гормональный гемостаз: реговидон по схеме: 1,2 день-4 таблетки, 3день-3 таблетки, 4дееь - 2 таблетки, далее одну до окончания пачки.
Вера, сейчас отменяем Дюфастон и начинаем Транексам? И возвращаемся обратно к Ригевидону? - это будет гармональный гемостаз? 1 и 2 день - по 4 таблетки? - правильно поняла, столько можно подростку давать?
Здравствуйте Учитывая картину , описанную выше , необходим гормональный гемостаз Других вариантов остановки кровотечения нет Тайм - фактор это витамины, на остановку кровотечения не влияют Дюфастон тоже , весьма сомнительно Дозировка линдинет вероятнее была мала. Необходимо начать прием регулона, и отменить дюфастон сейчас
Здравствуйте, по узи патологии нет, дюфастон не нужно принимать, до 16 ти лет цикл будет устанавливаться самостоятельно, допить дюфастон и пойдут месячные,
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
