Консультация психиатра /

У бабушки появляются ночные галлюцинации, слышит шум — вопрос №1184487

974 просмотра

Добрый день!
Бабушке 85 лет. Симптомы могли появиться и раньше, но год назад переехали к ней из-за ухудшения здоровья (временно была неходячей) и стали обнаруживать, что ночью, после 2 часов, она просыпается, утверждая, что слышит какой-то гул, голоса, как будто кто-то в соседней комнате громко говорит.
Обвиняет нас в том, что мы что-то включаем (интернет, телевизор, с недавнего времени появилась какая-то чёрная коробочка, якобы издающая все эти звуки) и таким образом пытаемся свести её с ума. Может открыть входную дверь и начать рыдать, чтобы соседи вызвали полицию...
При этом утром это вполне адекватный для своего возраста человек, никаких шумов она днём не слышит. Остаётся лишь обида за то, что ночью мешаем ей спать. На деменцию это совсем не похоже, ясно излагает свои мысли, да, что-то забывает иногда, но это не провалы в памяти. Способна обслуживать себя сама.
Из условно "сопровождающих" симптомов - жесточайшая ипохондрия, на грани с синдромом Мюнхгаузена. Так, например, переехали к ней из-за того, что она не могла ходить - при этом обнаружили, что в отсутствие нас она прекрасно встаёт сама и передвигается по дому (когда поймали её на этом, ходить стала сама). А также склонность к конфликтам, в которых ей всегда нужен преследователь, она же неизменно исполняет роль жертвы.

Подскажите, пожалуйста, на что это похоже и что делать?
Хочется вызвать психиатра, но бабушка такого не потерпит, да и таблетки точно пить не будет (внимательно читает инструкции всех препаратов)...
Всегда ли психиатр даёт пациенту согласие об осмотре на подпись или можно это сделать "в тайне"? Очень хочется понять, это бабушкин характер или же всё-таки есть какие-то отклонения.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, в "тайне" конечно осмотреть бабушку врач не сможет, тем более в любом случае потребуется медикаментозное лечение. Постарайтесь поговорить с бабушкой, убедить ее. Вероятнее всего это бредовое расстройство, галлюцинации и бред с большой вероятностью помогут убрать нейролептики. Недобровольное психиатрическое освидетельствование можно осуществить в случаях, когда пациент: представляет непосредственную опасность для себя или окружающих; его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности; существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. Дл недобровольного освидетельствования можно обратиться в пнд по месту жительства, там составите заявление, где опишите ее поведение и жалобы.
Принятый ответ
Клиент
Всем большое спасибо за ответы!

Однако, к сожалению, убедить бабушку едва ли возможно, добровольно на такое не пойдёт. Плюс ко всему, она не принимает прописанные ей лекарства, т.к. внимательно читает все инструкции и всегда находит противопоказания к своим якобы уже имеющимся заболеваниям (отказалась принимать преднизолон, хотя его выписывала заведующая, специально вызванная на дом из клиники остеопороза; и уж тем более отвергла "лирику", выписанную неврологом из-за отсутствия сна).

В этой связи вопросы:
- может быть, у вас есть из личного опыта идеи, как бабушку можно убедить провериться?
- если убедить не получится - идут ли врачи навстречу в том, чтобы немного "подыграть" (например, сказать, что врача вызвали не мы, а соседи, еженочно слышащие её рыдания, и теперь нужно доказать им, что с ней действительно всё ок)?
- если ничего не получится и лечение не будет начато, возможно ли ухудшение состояния и до какой степени?
Психиатр, Психотерапевт
Убедить можете как вам угодно. Из личного опыта только многократными убеждениями. Подыграть можно, без разницы какую легенду вы придумаете, главное для врача, чтобы по приезду пациент был согласен на беседу. Ухудшение состояние без лечения будет в любом случае, но насколько прогрессивно сложно сказать, в том числе зависит и от соматического состояния.
Психолог
Здравствуйте Лика!
Поведение вашей бабушке может говорить о синдроме дефицита внимания. Ваше упоминание о том, что она демонстрировала неумение ходить как раз и свидетельствует о её попытках привлечь ваше внимание вот таким, доступный ей способом. Это же желание проявляется и в выдумках про шумы из соседней комнаты, и склонность к конфликтам, как к теме для разговора. Вам следует продумать чем занять её свободное время, чтобы она не испытывала недостаток сенсорной информации.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, по выше перечисленным симптомам вам рекомендована очная консультация психиатра, попробуйте, ей объяснить,что ей нужна помощь, нужно ее согласие для консультации, в случае не добровольной госпитализации она должна представлять опасность для себя и остальных, беспомощность, вред собственному здоровью, пишите заявление в ПНД на гл врача.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте.
Болезнь это нечто такое, что однажды началось и дальше как-то развивается. Как, например, кашель или насморк. Другими словами, есть определённые этапы.
Характер, это то, что есть с рождения и существенных изменений в течение жизни с ним не происходит. Поэтому, конечно, данное состояние я бы рассматривал, как болезненное. Скорее всего связанное с сосудистыми нарушениями (атеросклероз). Это весьма частое явление в таком возрасте. Как это назвать? По описанию похоже на бредовое расстройство. Ипохондрия тоже может быть, параллельно с бредом.
Лечение проводится Антипсихотиками. Нужен регулярный приём.

Осмотр психиатра в данном случае возможен только по согласию пациента. Других вариантов, скорее всего нет. По вашему описанию можно заключить, что оснований для недоброволоного лечения нет. Но этот вопрос лучше обсудить с участковым психиатром ПНД. Вы можете без бабушки к нему сходить, всё подробно описать, он поможет решить этот вопрос.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Убедить её, к сожалению, не получится. Бред по определению не поддаётся логической коррекции. Только лечение лекарствами.
"Подыгрывать" Врач, конечно, не будет. Да и смысла нет. Она всё равно лечиться не будет т. к. не считает себя больной.
По поводу развития заболевания: да, оно будет, скорее всего очень медленно, но будет. И, конечно, само не пройдёт.
Может дойти до того, что появится поведение, основанное на бреде: попытки отомстить и т. д. В этом случае уже будет веские основания для недоброволоного лечения.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Вызовите частного психиатра, пусть представится неврологом или терапевтом, в случае если не сможете убедить бабушку. Так же необходим осмотр терапевта, невролога, по необходимости окулиста.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У близкой подруги острый эндогенный психоз
26 января 2019
Лилия, Канаш
Вопрос закрыт
После падения спит круглые сутки и не ест.
20 февраля 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Не берет грудь
2 июля 2022
Саша
Вопрос закрыт
Кодировка гипнозом
13 июня 2024
Владимир, Краснодар
Вопрос закрыт
Не дышит левое легкое
21 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
8 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва