Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
Консультация эндокринолога /
Ухудшение самочувствия при лечении тиреотоксикоза — вопрос №1185390
Юрий
1481 просмотр
Добрый день. Краткая предистория - авг. 2020г. болел Ковидом в легкой форме без осложнений, с окт. 2020г. появились приступы тахикардии до 180 уд./мин, в 2021г приступы участились, в дек.2021г. было сделано РЧА сердца для купирования этих приступов. Сдаю анализы крови на базовые параметры и на гормоны 2 раза в год. В июле 2022г возможно переболел Ковидом в легкой скрытой форме, т.к. болела вся семья. Случайно сдав на ТТГ в авг.2022г. было обнаружено его очень низкое значение - 0,007мкМЕ/Мл, хотя весной этого года этот параметр был в норме. В результате чего был госпитализирован в мест.больницу для лечения и доп.обследования. Результат УЗИ щитовидки в больнице - объем щитовидки в норме, узлов нет, эхопризнаки диффузно-очаговых изменений обеих долей. Конечный диагноз - Диффузно-токсический зоб 1 степени, тиреотоксикоз средней тяжести. Лечение - Тирозол30 мг, бисопросол. В начале сент.2022г ТТГ - 0,22, Т4 - 11,9, Т3 - 4,45, Анти-ТГ - 25,6, Анти-ТПО - 30,6. С сентября снижение Тирозола до 20мг. Сдаю 14.10.2022г на ТТГ - 4,08, Т4 - 12,43, Антитела на рецеп. ТТГ - 3,54. Снижаем Тирозол до 10 мг. Сдаю 30.10.2022г на ТТГ - 7,4, Т4 - 12,37. Снижаем Тирозол до 5 мг. Сдаю 12.11.2022г на ТТГ - 5,89. продолжаю пить Тирозол 5мг. Сдаю 10.12.2022г на ТТГ - 3,2, Т4 - 11,36. Перехожу на Тирозол 2,5мг и пью его по настоящий момент. Начиная с конца окт.2022г. параллельно с лечение щитовидки лечил Хеликобактор, прием антибиотиков закончил на 2-й день, стало очень плохо, долечивался Хелинормом, пил Нольпаза, спарект, иберогаст. В этот же период с окт.2022г. и по настоящий момент с повтором в 2-3 недели происходит ухудшение самочувствия на 1-3 дня - начинается с учащенного мочесипускания (каждые 30-60 минут), появление прилива тепла к лицу (повышается давление одномоментно до 140/90 пульс до 100) с ощущение необъяснимого недомогания, страха ухудшения самочувствия, беспокойства, дрожание указательного пальца, все это переходящее в упадок сил, бессилие, недомогание с отсутствием аппетита и постельным режимом на 1,5-3 дня. В дни ухудшения самочувствия как и раз и сдавал анализы на ТТГ и были выдны большие изменения в значениях. Вопрос: 1. Данное цикличное ухудшение самочувствия с одинаковыми симптомами следствие реакции организма на быстрое изменение ТТГ (гормоны играют) или нарушение вегетативной системы организма на фоне постковидного синдрома, лечения щитовидки и желудка, РЧА сердца? 2. Правильно ли выбрана схема лечения на фоне быстрого восстановления ТТГ? 3. Как правильно выйти из приема Тирозола (схема) и какое значение ТТГ оптимальное для контроля, как часто сдавать ТТГ и антитела на рец ТТГ после отмены Тирозола?
Возраст: 43
Хронические болезни: 1. Приступообразная тахикардия было сделано РЧА сердца в дек.2021г. 2. Сезонная аллергия по полевые цветы (полынь, амброзия) 3. Рефлюкс-эзофагит 4. Периодический застой желчи 5. Повышенный холестерин
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
