Консультация эндокринолога /

ДТЗ, тирозол, аллергия. — вопрос №197112

4948 просмотров

Здравствуйте, сразу извиняюсь за сумбур, не знаю с чего начать. Обратилась к терапевту с жалобами на колющие боли в сердце. АД 145/90 пульс 100. Диагноз: Гипертоническая болезнь 1степени, риск второй, впервые выявлено. Направили на узи щитовидной железы 21.11.19 эхо признаки узловых образований на фоне структурных изменений(диффузии). Правая доля 14×14.4×49мм (узл. Образования 5×3.3мм,3.7×2.4мм,2×2мм) Левая доля 15×16×42мм(узл. Обр.4.6×2.4мм, 4.3×2.4мм). 27.11.19 Т3 общий 1.81 нмоль/л(референсные значения 0.98-2.23), Т3 свободный 4.8 пмоль/л(2.9-4.9), Т4 свободный 11.04пмоль/л(9.00-19.05), ТТГ 0.119 мЕд/л(0.4-4.0). Прием у эндокринолога 5.12.19 давление 150/90 пульс 120, диагноз ДТЗ(2). Лечение тирозол 10мг в сутки, коронал 5мг. На 16.12.19 ТТГ стал еще ниже <0.0083 мЕд/л. Лечение увеличение дозировки тирозол 30мг в сутки, коронал 7,5 мг. Вчера началась жуткая аллергия на тирозол. Высыпания по всему телу, очень зудят, припухлые и горячие на ошупь. Самые травмированые зоны кисти рук (рука отекла, не могла сжать в кулак), локти, колени. На прием в ближайшее время не попасть, в связи с новогодними праздниками. Скоректировать лечение никто не может. Прописали супрастин и возможно снизить дозировку до изначальных 10мг. Кровь на гормон сдала сегодня, результатов пока нет. Прошу, подскажите. Верно ли назначено лечение? Как принимать препарат при такой аллергии? Снизить дозировку? На время прекратить прием? И можно ли вообще резко бросать прием тиразола? Надеюсь на ваш ответ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Вам лучше по скорой лечь в стационар для полного обследования и наблюдения , раз обширная сыпь и отеки
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте при аллергии зиртек или супрастин
Вам лучше лечь в стационар
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте, общий объем вашей ЩЖ 9,5 мл!!! В норме у женщин ЩЖ 14,0 - 18,0 мл. Организму катастрофически не хватает жизненно важных гормонов ЩЖ. Ваш диагноз: Хронический атрофический аутоиммунный тиреоидит, Много-узловой зоб 0 ст. Состояние гипотиреоза не компенсированное. ЖД анемия. Ни в коем случае никакого тирозола!!! Иначе вы усугубите состояние гипотиреоза. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Светлана, подскажите пожалуйста. Резкая отмена тиразола ни чем не грозит? Или все таки необходимо выход сделать плавным?
Эндокринолог
Ничем не грозит! Срочно начинайте принимать тироксин не менее 100 mg, железо-содержащие, вит. Е, поливитамины, йодомарин.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела к рецептору ттг сдавали? Антитиреоидные препараты отменять нельзя
Принятый ответ
Клиент
Мария, нет не сдавала. Если отменять нельзя, то можно ли снизить? Понимаю, что результатов новых еще нет. Но от этого зуда на стену лезть хочется. Не понимаю куда и к кому бежать.
Педиатр, Эндокринолог
Если Супрастин не помогает-вызовите скорую, нужно поставить Дексаметазон или преднизолон. Можно перейти на препарат пропицил по 100 мг 1 т 2 раза в день, сдайте антитела к рецептору ттг. Отменять ни в коем случае нельзя
Клиент
Мария, спасибо! Антитела обязательно сдам.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Отменять приём тиреостатиков нельзя, т.к это плохо сказывается на работе Вашего организма, особенно сердца. Попробуйте заменить тирозол на пропицил 150мг в день на 4 недели. Снижение дозы тирозола не улучшит Вашего состояния. При невозможности приёма пропицила приём супрастина вместе с тирозолом. В дальнейшем лучше оперативное лечение либо радиойодтерапия, т.к приём тирозола необходим длительный (12-18месяцев), а при аллергии этого сделать нет возможности
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.4 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 3.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на тирозол
20 августа 2022
Света
Вопрос закрыт
Низкий ТТГ
25 ноября 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Стоит ли опять пить тирозол?
11 сентября 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Дтз - адекватно ли назначенное лечение
15 января 2024
elenapupisheva@mail.ru, Серпухов
Вопрос закрыт
Пропицил или тирозол?
23 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Уже семт лет гипертиреоз. Необходима ли операция?
25 сентября 2024
Вера Владимировна
Вопрос закрыт
Субэтнический тиреотоксикоз, АИТ
28 ноября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь