Что вас беспокоит?
Старушка восьмидесяти двух лет отказывается принимать пищу.
После ОРЗ (с 1 по 4 марта) она жалуется на боли во всем теле и отвергает пищу. ОРЗ протекало тяжело, с температурой 39 и скачками давления 230-180, помощь оказывали и "скорая" (2 вызова) и участковый терапевт (2 посещения). Сегодня был 3-ий раз врач из поликлиники - прослушивание и пальпация ничего не выявляет. Дополнительно: инвалид 1 гр. по зрению, полная слепота 4-ый год. Страхи упасть - сама "приковала" себя к постели, малоподвижна, немощна. Вопросы: 1. Есть ли решения? 2. Что делать?
Здравствуйте,вопрос госпитализации рассматриваете?
Здравствуйте.
Есть отвергает совсем пищу в любом виде, то нужна госпитализация с введением парентеральных питательных смесей
Здравствуйте! Вопрос о госпитализации ставит врач-терапевт? Либо родственники должны написать заявление, с подробным описанием ситуации, клинической картины, в психоневрологический диспансер. После осмотра на дому врач -психиатр примет решение о необходимости госпитализации в психиатрический стационар.
Здравствуйте! Клвдите в стационар Там обследуют покапают питательные смеси. Препапаты
Необходимо паретерально ваодить смеси.
Здравствуйте , пока легкоусвояемые полужидкие блюда в теплом виде-бульоны, отвары, кисели в идеале. Не требуйте слишком много от пожилого человека, организм ослаблен, от еды тоже хочет отдохнуть.
После тяжелего воспаления будет астенический синдром с отсутствием аппетита и слабостью,тем более у глубоко пожилого человека,а течение нескольких дней. Если только это вызвано перенесённым ОРВИ,а не другой органиче кой патологией. Если есть сложности с полноценным обследованием,то выполните клинический минимум на дому - общий анализ крови,биохимический анализ крови + СРБ,общий анализ мочи,чтобы сложилось впечатление о состоянии происходящего в организме старушки. На дом пригласить невролога для осмотра. Если не отказывается от питья,то можно давать бабуле коктейль Малоежка,сбалансированный по КБЖУ.
Здравствуйте, отказ от еды по каким мотивам- боязнь отравления или отсутствие аппетита вследствии депрессии? Информации мало.
С уважением.
Евгений, страхи, это "её все". Но "отрытым текстом" не скажет, боится ли она отравления. Еще один факт, перед ОРЗ состоялся "концерт" с обвинением ближних в подмене "драгоценности". Возможно, после этого чувство вины, или наоборот - страх возмездия. Мы (ближние) - постарались это событие сгладить и оно не вспоминается.
Дополнительно: сон хороший, до 8 часов без кашля и стонов. По пробуждении - кашель, стоны, плач. Усиливается, когда слышит приближение кого-либо - привлекает внимание.
Была сладкоежка, теперь терпеть не может минимального сахара в чае.
Забыла про "любимую" безрукавку.
Через пару часов после кормления (2-3 ложки жидкой пищи) помнит о событии.
Мускулатура день ото дня крепнет, движения ускоряются.
Жалуется на сильные боли в животе, в груди, в голове и молит о смерти.
Она контактна? Если да- поищите психолога, или психотерапевта для домашней консультации. Иначе придётся " "запихивать" вечно.
попросите участкового терапевта чтобы назначили анализы на дому или закажите платно у частной клиники ,хорошо было бы посмотреть -ОАК ,ОАМ,глюкоза крови ,биохимия . ,осмотр невролога на дому может назначить участковый терапевт . То что она боится упасть - может у неё головокружения ?АД контролируйте 2 р день
Показан осмотр на дому терапевтом с последующим вызовом по решению врача терапевта психиатра на дом. Нужно более детальное обследование больной.
Принятый ответ
Похоже на депрессивную симптоматику. Надо стабилизировать настроение. Попросите участкового психиатра, пусть её посмотрит подберёт ей что нибудь из антидепрессантов, мягкий нейролептик.
Вообщем здесь необходимо очно разбираться. Обычно на фоне депрессии отсутствует аппетит, идеи виновности, боли во всём теле за счёт астении, и т.д.
Можно предположить диагноз: Инволюционная меланхолия в структуру этого диагноза входит депрессивный синдром.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад12 ответов
- 8 часов назад9 ответов
- 9 часов назад5 ответов
- 11 часов назад10 ответов