СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Молочница. Чем лечиться при приеме Ивабродина.

Добрый вечер! Диагноз - Candida Albicans. Принимаю на постоянной основе Бравадин (Ивабрадин) -3,5мг в сутки. Первоначально назначили Менсе 1т 1р/д, Свечи Полиженакс 6 дней пока готовятся анализы. Врач сказал, что свечками не отделаться нужно пить таблетки, назначил - Ирунин по 1 т 2 р в день 3 дня. Прочитав дома инструкцию увидела, что Итраконазолы полностью противопоказаны при приеме ивабрадина. Пришла опять к гинекологу, назначили Пимафуцин по 1т 2 раза в день, 10 дней. (в инструкции 1т 4р в день 10 дней) и опять же относится к - противогрибковым полиеновым антибиотикам из группы макролидов, о которых написано в инструкции (Противопоказано одновременное применение с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4, такими как противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итраконазол), антибиотики макролиды (кларитромицин, эритромицин пероральный, джозамицин, телитромицин), ингибиторы ВИЧ-протеаз (нелфинавир, ритонавир, нефазодон) из-за повышения концентрации ивабрадина в плазме крови и риска развития чрезмерной брадикардии.) Принимаю на постоянной основе Визанну (6лет), Бравадин -3 года с перерывами на пол года. Сейчас 6 день не пью Бравадин не понимая, что делать дальше. Ждать 14 дней, как написано в инстр. к Ирунин (не совместимы 14 дней) или начинать лечиться, может есть ещё какие-то препараты которые могут подойти мне или рискнуть и пить эти. Месяц назад пропила Дифлюкан, видно не помог. Помогите понять, как вылечиться от этой молочницы.

Эндометриоз 2 ст (лапороскопия) - Визанна -принимаю 6 лет Повышенный пульс - 3 года с перерывами Бравадин (действ вещество -Ивабрадин)
43 года
18 Декабря 2022·Просмотров: 490·Юлия, Ярославль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! У Вас сохраняются жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, небольшой дискомфорт есть.

В Вашем случае желательно применять только местное лечение.
Полижинакс использовали 6 дней? Флору не восстанавливали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, никакие пребиотики мне не назначали, может их нужно добавить. Дома есть ПробиологСРК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, Полиженакс - 6 дней, вчера был последний день.

Можно проставлять ацилакт 10 дней. Вагилак гель использовать, если есть поверхностный наружный дискомфорт.
Ещё немного времени прошло после лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, подскажите пж, врач посмотрев анализ мазка сказала мне «Есть дерево -ветви и ствол, вот их уберут свечи, а ещё есть семечка (корень) - для которой нужна только таблетка внутрь, или прорастет опять». Честно говоря меня это напугало, не хочется все время проводить в борьбе с молочницей. Я так понимаю, что сочетание этих лекарств опасно. А местные препараты справятся? Нужно ли делать контроль мазка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, Ацилакт по какой схеме? 1 или 2 раза в день?

кандида- это условно-патогенная микрофлора. Она в норме присутствуетво влагалище. Невозможно полностью убрать то, что должно быть в норме. О каких зёрнах идёт речь?! Мы лечим кандидоз до исчезновения жалоб, а не до полной элиминации. Это не иппп!
Ацилакт по 1 свече 1 раз в день на ночь.
Контроль мазка без жалоб не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, добрый день! Ацилакт прочитала инструкцию -фармакологическое действие - При кандидозе Ацилакт применять не рекомендуется, так как в некоторых случаях смещение рН влагалища в кислую сторону, способствует росту грибков.
Не получится у меня опять - молочница?

Принятый ответ

Вы же использовали полижинакс до ацилакт. Уничтожили патогенную флору, нужно заселить полезной. Нормальная среда влагалища - кислая.

Здравствуйте
Ацилакт по 1 свечке 2 раза в день 7-10 дней.

Юлия, здравствуйте. Есть ли у Вас сейчас жалобы? Вы сдавали посев на чувствительность к антимикотикам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, нет, не сдавала. Молочница у меня была года 2 назад, а до этого может года 3-4 назад. Почему сейчас появилась не понятно.

Лучше сдать анализ и точно назначить лечение.

Здравствуйте. можно попробовать только местное лечение, только полижинакс не на 6 дней а на 12, на 6 дней это не лечебная доза а профилактическая,будет неэффективна.

Добрый день.
Судя по тому, что вы принимали внутрь Дифлюкан, вы неплохо переносите ингибиторы CYP3А4.
Местно же (вагинально) препараты применять можно, попадание их в системный кровоток ничтожно.
Кандида альбиканс не капризна и, как правило, не требует общего лечения. Если Пимафуцин смущает - вполне можно использовать Полижинакс, на 7 дней по 1 св х 2 раза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Игорь Игоревич, я уже делала свечи Полиженакс позавчера была последняя 6-я свеча, вчера ничего. Вот вопрос, что сейчас?

Полижинакс назначается по 1 свече 12 дней или по 2 в день - 6 дней.
Если лечение закончено - дело за контролем излеченности. Можно сдать мазок через неделю или ПЦР через 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Игорь Игоревич, вчера купила Полиженакс, можно с перерывом 1 день делать? Чтоб 12 дней все вместе получилось? Для флоры нужно что-то пить? У меня есть ПробиологСРК

Полижинакс назначается по 1 свече 12 дней или по 2 в день - 6 дней. Не совсем понял, зачем перерыв, по возможности, его быть не должно.
Пробиотики при молочнице противопоказаны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Игорь Игоревич, перерыв получился, так как врач назначила Полиженакс 6 дней пока анализы делались. Потом пока одни таблетки назначили (Ирунин), не подошли (противопоказания), на след день пошла опять -Пимафуцин, так и прошли 6 дней, пока ответ с Спросиврача пришёл получился перерыв.

Принятый ответ

Предпочтительней, конечно, получить полный курс без перерыва сейчас. Например, 6 дней по 2 в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Игорь Игоревич, правильно я поняла, что после тех 6 свечей, нужно ещё 12

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.