Консультация гинеколога /

Молочница. Чем лечиться при приеме Ивабродина. — вопрос №1185881

294 просмотра

Добрый вечер! Диагноз - Candida Albicans. Принимаю на постоянной основе Бравадин (Ивабрадин) -3,5мг в сутки. Первоначально назначили Менсе 1т 1р/д, Свечи Полиженакс 6 дней пока готовятся анализы. Врач сказал, что свечками не отделаться нужно пить таблетки, назначил - Ирунин по 1 т 2 р в день 3 дня. Прочитав дома инструкцию увидела, что Итраконазолы полностью противопоказаны при приеме ивабрадина. Пришла опять к гинекологу, назначили Пимафуцин по 1т 2 раза в день, 10 дней. (в инструкции 1т 4р в день 10 дней) и опять же относится к - противогрибковым полиеновым антибиотикам из группы макролидов, о которых написано в инструкции (Противопоказано одновременное применение с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4, такими как противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итраконазол), антибиотики макролиды (кларитромицин, эритромицин пероральный, джозамицин, телитромицин), ингибиторы ВИЧ-протеаз (нелфинавир, ритонавир, нефазодон) из-за повышения концентрации ивабрадина в плазме крови и риска развития чрезмерной брадикардии.)
Принимаю на постоянной основе Визанну (6лет), Бравадин -3 года с перерывами на пол года. Сейчас 6 день не пью Бравадин не понимая, что делать дальше. Ждать 14 дней, как написано в инстр. к Ирунин (не совместимы 14 дней) или начинать лечиться, может есть ещё какие-то препараты которые могут подойти мне или рискнуть и пить эти. Месяц назад пропила Дифлюкан, видно не помог. Помогите понять, как вылечиться от этой молочницы.

Возраст: 43

Хронические болезни: Эндометриоз 2 ст (лапороскопия) - Визанна -принимаю 6 лет Повышенный пульс - 3 года с перерывами Бравадин (действ вещество -Ивабрадин)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! У Вас сохраняются жалобы?
Клиент
Ольга, небольшой дискомфорт есть.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В Вашем случае желательно применять только местное лечение.
Полижинакс использовали 6 дней? Флору не восстанавливали?
Клиент
Ольга, никакие пребиотики мне не назначали, может их нужно добавить. Дома есть ПробиологСРК.
Клиент
Ольга, Полиженакс - 6 дней, вчера был последний день.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно проставлять ацилакт 10 дней. Вагилак гель использовать, если есть поверхностный наружный дискомфорт.
Ещё немного времени прошло после лечения
Клиент
Ольга, подскажите пж, врач посмотрев анализ мазка сказала мне «Есть дерево -ветви и ствол, вот их уберут свечи, а ещё есть семечка (корень) - для которой нужна только таблетка внутрь, или прорастет опять». Честно говоря меня это напугало, не хочется все время проводить в борьбе с молочницей. Я так понимаю, что сочетание этих лекарств опасно. А местные препараты справятся? Нужно ли делать контроль мазка?
Клиент
Ольга, Ацилакт по какой схеме? 1 или 2 раза в день?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
кандида- это условно-патогенная микрофлора. Она в норме присутствуетво влагалище. Невозможно полностью убрать то, что должно быть в норме. О каких зёрнах идёт речь?! Мы лечим кандидоз до исчезновения жалоб, а не до полной элиминации. Это не иппп!
Ацилакт по 1 свече 1 раз в день на ночь.
Контроль мазка без жалоб не требуется
Клиент
Ольга, добрый день! Ацилакт прочитала инструкцию -фармакологическое действие - При кандидозе Ацилакт применять не рекомендуется, так как в некоторых случаях смещение рН влагалища в кислую сторону, способствует росту грибков.
Не получится у меня опять - молочница?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы же использовали полижинакс до ацилакт. Уничтожили патогенную флору, нужно заселить полезной. Нормальная среда влагалища - кислая.
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Ацилакт по 1 свечке 2 раза в день 7-10 дней.
Гинеколог
Юлия, здравствуйте. Есть ли у Вас сейчас жалобы? Вы сдавали посев на чувствительность к антимикотикам?
Клиент
Екатерина, нет, не сдавала. Молочница у меня была года 2 назад, а до этого может года 3-4 назад. Почему сейчас появилась не понятно.
Гинеколог
Лучше сдать анализ и точно назначить лечение.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. можно попробовать только местное лечение, только полижинакс не на 6 дней а на 12, на 6 дней это не лечебная доза а профилактическая,будет неэффективна.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Судя по тому, что вы принимали внутрь Дифлюкан, вы неплохо переносите ингибиторы CYP3А4.
Местно же (вагинально) препараты применять можно, попадание их в системный кровоток ничтожно.
Кандида альбиканс не капризна и, как правило, не требует общего лечения. Если Пимафуцин смущает - вполне можно использовать Полижинакс, на 7 дней по 1 св х 2 раза.
Клиент
Игорь Игоревич, я уже делала свечи Полиженакс позавчера была последняя 6-я свеча, вчера ничего. Вот вопрос, что сейчас?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Полижинакс назначается по 1 свече 12 дней или по 2 в день - 6 дней.
Если лечение закончено - дело за контролем излеченности. Можно сдать мазок через неделю или ПЦР через 2 недели.
Клиент
Игорь Игоревич, вчера купила Полиженакс, можно с перерывом 1 день делать? Чтоб 12 дней все вместе получилось? Для флоры нужно что-то пить? У меня есть ПробиологСРК
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Полижинакс назначается по 1 свече 12 дней или по 2 в день - 6 дней. Не совсем понял, зачем перерыв, по возможности, его быть не должно.
Пробиотики при молочнице противопоказаны.
Клиент
Игорь Игоревич, перерыв получился, так как врач назначила Полиженакс 6 дней пока анализы делались. Потом пока одни таблетки назначили (Ирунин), не подошли (противопоказания), на след день пошла опять -Пимафуцин, так и прошли 6 дней, пока ответ с Спросиврача пришёл получился перерыв.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Предпочтительней, конечно, получить полный курс без перерыва сейчас. Например, 6 дней по 2 в день.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, правильно я поняла, что после тех 6 свечей, нужно ещё 12
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прожестожель побочка
2 часа назад
699.00 р.
Елизавета, Хабаровск
Результаты анализов
2 часа назад
800.00 р.
Елена
Сильный недосып
3 часа назад
800.00 р.
Ирина, Уссурийск
Нет месячных, нет беременности
3 часа назад
699.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Как отсрочить месячные на время отпуска
4 часа назад
800.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка биопсии полипа
4 часа назад
700.00 р.
Алина, Орёл
Не приходят месячные
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...