Консультация уролога /

Толи цистит,Толи песок? — вопрос №1186129

551 просмотр

Добрый день. Мне 51 год, наступила менопауза, с октября мучаюсь то ли цистит, Толи песок, в октябре лечилась неделю, в ноябре один день, сейчас каждые три -четыре дня болезненное мочеиспускание. Делала УЗИ почек и мочевого пузыря все в норме, сдавала анализы на бак посев и на скрытые инфекции тоже все в норме, лейкоциты доходят до 400, через пару дней уже норма. Пью бруснивер, d-mannose ,клюкву.

Возраст: 51

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
толи песка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Добрый день.Зуд,жжение,выделения присутствуют?
Пожаловаться
Клиент
Луиза, зуда нет, небольшое жжение есть
Пожаловаться
Клиент
Луиза, выделений нет, но сегодня проснулась, ощущение как будто молочница начинается...
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Елена,а у гинеколога Вы не сдавали мазки?Стоит посетить гинеколога и на фоне спокойных мазков решать вопрос дальше.Вы перед сбором мочи прикрываете влагалище ватным тампоном?
Пожаловаться
Клиент
Луиза, я сдавала мазки обычный и на скрытые инфекции, все идеально как сказала доктор, предложила свечи овестин, две свечи (капсулы) уже ставила....
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
В итоге,Вы сейчас принимаете Овестин и Триоженпль?
Пожаловаться
Клиент
Луиза, триожиналь
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Схема в принципе адекватная.Продолжайте.А ОАМ как давно сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Луиза, сегодня хочу сдать
Пожаловаться
Клиент
Луиза, вы про схему предложенную здесь?) Или то что принимаю я ( брунивер, триожиналь)
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
То,что Вы принимаете.Овестин и Триожиналь.По результатам ОАМ решим вопрос с противомикробный препаратом,нужен/не нужен.При сборе мочи обязательно прикрыть влагалище ватным тампоном
Пожаловаться
Клиент
Луиза, я поняла
Пожаловаться
Клиент
Луиза, обнаружены бактерии в небольшом количестве и лейкоциты повышены.
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Продолжать Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 3 месяца.
Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день во время приёма пищи, 7 дней. Далее по 1 к.1 раз в день, 5 недель.)
Гинофлор Э (лактобактерии и эстрадиол) по 1 вагинальной таблетке ежедневно на протяжении 12 дней, далее по 1 вагинальной таблетке 2 раза в неделю, 3 мес.
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, гинеколог назначила триожиналь, оставить?
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, добрый день)
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Да, Тержинан пока можно.
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, не поняла....Тержинан или триожиналь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Если триожиналь, то Гинофлор пока не надо.
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, я с Лен.области, а можно будет к вам приехать очно на прием?
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Можно и дистанционно все вопросы решать. Пока необходимости в очной консультации нет.
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, была на приеме у уролога, мне врач сказал если будут повторятся случаи болезненного мочеиспускания то надо делать цистоскопию...
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Да, при рецидивирующих циститах показано проведение цистоскопии. Пока в течение трёх месяцев принимайте препараты, далее посмотрим по результатам.
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Со стороны ЖКТ проблем нет?
Пожаловаться
Клиент
Владимир, добрый день. Сегодня,когда опять прихватило, болезненное мочеиспускание, а оно прихватывает каждые 3-4 дня, и стул утром был раза три, с этим связано или нет незнаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Часто есть взаимосвязь! Соответственно лечить не только мочевую систему, но и ЖКТ!
Пожаловаться
Клиент
Владимир, мне сейчас предложили вагилак,вы согласны
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Можно его, мне ещё очень нравятся свечи Лактожиналь (во влагалище на ночь 2 недели)
Пожаловаться
Клиент
Владимир, они у меня есть... сегодня утром поставила, но они же влияют на флору во влагалище, а для ЖКТ как же?
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог, Андролог, Врач УЗД
С ЖКТ гастроэнтерологи/терапевты занимаются. Это их хлеб.
Пожаловаться
Клиент
Владимир, поняла, благодарю
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Всего доброго! Скорейшего выздоровления!
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог
Добрый день!
Если лейкоциты до 400 в общем анализе мочи, то это воспаление!
Принимайте Фурагин 50 мг 2 таб 3 раза в день после еды в течение 10 дней
Исключите острое соленое жареное копчёное алкоголь на время лечения!
Пожаловаться
Клиент
Алексей, добрый день. У меня болезненные ощущения длятся часа четыре, а потом как не бывало, потом дня через три опять боли, питье литра два и опять все прошло, боли нет, но мочевой пузырь и мочеточники напряжены.....и болезненны при нажатии
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог
Вас понял.
Надо пройти полноценный курс лечения, например, такой, как я Вам предложил!
Большим объёмом жидкости Вы снижает концентрацию бактерий и становится легче, а затем опять хуже, так как концентрация бактерий болезнетворных опять увеличивается.
Пожаловаться
Клиент
Алексей, сегодня сдам общий анализ и бак.пасев
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог
Хорошо!
Пожаловаться
Клиент
Алексей, добрый день. Анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог
Добрый день!
В бак посев роста нет, в общем анализе мочи выраженное воспаление!
Курс лечения необходим!
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Что у Вас с ЖКТ?
Пожаловаться
Клиент
Галина, добрый день. Все в порядке, сдавала химический анализ крови, холестерин немного повышен и печеночные показатели немного повышены
Пожаловаться
фотография пользователя
Уролог, Андролог
Понятно. Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.
Для мочевыделительной системы необходима длительная фитотерапия - можно канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца, далее цистон по 2 таб. 2 раза в день в течение 1 месяца. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался, ввести в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Контроль общего анализа мочи и бак. посева мочи. У гинеколога контроль мазков на микрофлору.
Пожаловаться
Клиент
Галина, благодарю,поняла
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Добрый день. Надо действительно разбираться
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. пересдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (по всем правилам: утром, средняя порция, максимальная гигиена)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря!!! и органов малого таза
4. Запланировать консультацию гинеколога, не только мазки на флору, но осмотр в кресле на выявление факторов анатомических (расположение уретры, опущение стенок влагалища...), коррекция гормонального форна.
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Терапия:
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
1. С учетом скачков лейкоцитов можно начть уросептик Урофурагин (Фурагин иди Фурадонин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 5-7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Если в посевах будет выявляться кишечная флора (E.Coli, энтерококки) - то следует запланировать визит к гастроэнтерологу!

Далее - по динамике/симптомам и результатам контрольных анализов.
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, добрый день. У меня есть все что вы написали, креатинин, мочевина и т.д, повышен только АЛТ, гинеколог сказал,что всё у меня в анализах идеально, обращений нет, лактофлора в норме.
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, УЗИ малого таза дела, мочевой,почки, с наполнением и без, все норм
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Если "лейкоциты доходят до 400" - то это не может быть нормально :) И повышение АЛТ говорит о проблемах ЖКТ, печени.
Длительно пейти фитоуросептики как минимум, и пересдайте мочу и посев!
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, я Вас поняла, скорее всего я не долечиваюсь....две недели и перестаю пить уросептики.......все доктора здесь рекомендуют длительный прием......и никто не написал про антибиотики.....
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Давайте пересдайте ОАМ и посев, пока пейти фитоуросептики!
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, хорошо
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий, добрый день. Сдала анализ мочи и бакпосев, анализы прикрепила.
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Приложите анализ
Пожаловаться
Клиент
Луиза
Пожаловаться
Клиент
Луиза, отправила
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Ознакомилась.Да,есть активный процесс.Присоедините Фурамаг 50мг по 2капсулы 3р/с 7дней,Уронекст по 1саше 7дней.
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Ознакомилась.Да,есть активный процесс.Присоедините Фурамаг 50мг по 2капсулы 3р/с 7дней,Уронекст по 1саше 7дней.
Пожаловаться
Клиент
Луиза, уронекст пью второй день
Пожаловаться
Клиент
Луиза, антибиотики точно не нужны?
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Фурамаг это и есть противомикробный препарат первой линии.Начинайте его принимать и через 10 дней контроль ОАМ
Пожаловаться
Клиент
Луиза, можно аналог купить? И какой порекомендуете
Пожаловаться
фотография пользователя
Андролог, Уролог
Фуразидин -это действующее вещество данного препарата.
Пожаловаться
Клиент
Луиза, добрый день. Прикрепила бакпосев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите пожалуйста
1 ответ
10 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи урологи
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Дмитрий Привалов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Галина Корчагина
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Владимир Попов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Луиза Римиханова
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы урологам
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
На связи большую часть времени и готов отвечать на возникшие вопросы. Не знаю Слишком сложный...
— Руслан
фотография пользователя
Урологу Галина Корчагина
Нормальное. Все по делу Нормальное все в рамках Нормальное все в рамках
— станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Андрологу Луиза Римиханова
Хорошее!))))))))))))) Очень полезная! Очень помогла! Очень советую! Очень очень советую!
— Руслан, г. Донецк
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]