Консультация кардиолога /

Стеноз почечны хартерий до 60% — вопрос №118668

2371 просмотр

Меня зовут Мария.Мне 41 год.С 16 лет страдаю АГ 2 степени.Максимальный цифры АД 300/160,рабочее давление 160/100.Регулярно принимаю назначнные гипотензивные средства часто гипертонические кризы,в 2016 году отделение сосудисто-хирургическое установило диагноз:стеноз левой почечной артерии до 60 процентов,была проконсультирована зав.отделении института Пирогова г.Москва.Рекомендовано:целесообразно от опер.лечения воздержаться,ограничение мочегонных средств противопоказанно.Участковый поликлиники перестал вообще разговаривать,настаивая на операционном лечении,что никакие лекарственные препараты больше не помогут.Ежегодно 2 раза в год находилась на стац.лечении,котрое не приносило никакого улучшения.Цифра АД оставались высокими.В течении того года отмечалось 4 раза внезапное полуобморочное состояние со слабостью на фоне нормального состояния,без боли,жара и каких либо других симтомов.В 2019 году находилась на стац.лечении с ишемическим инсультом по кардио-эмболическому типу.Выявлено трепетание предсердий пароксизмальной формы.На данный момент нахожусь на амболаторном лечении для ВТЭКа со слов врачей попробовать оформить группу.Была на приеме у кардиолога по поводу аритмии,врач сказал,что это не лечется,назначил лекарственные препараты на фоне приема лекарств аритмия переносится легче(сотогексал 80 мл 2 раза в днь.конкор 5 мл утро,верошперон 25 мл 2 раза в день.аторис 20 мл,эливис 5 мл 2 раза в день.моксонидин 0.2 мл 2 раза в день.амлодипин 10 мд вечер.детролекс 500 мл 2 раза в день.тигелсартан 80 мл утром,).Общее состояние неудовлетворительно.Все врачи в один голос говорят,что для меня лекарст не придумали.АД скачет до 220/120.Скажите,пожалуйста,сколько с этим живут и живут ли вообще.Все уже поставили на мне крест,но мне хочется жить!Мне назначают мочегонные средства,на сколько это отразится на почках?Помогите!!!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте, нельзя так просто ставить крест! Всегда есть хоть какие то варианты. Попробуйте написать в заочную консультацию на сайте клиники Мешалкина. Тут надо все обследования посмотреть и консилиумом решить что дальше делать.
Клиент
Самандар, спасибо Вам большое за Вашу консультацию попробую обратиться местные врачи не направляют никуда! Поэтому и обратилась на ваш сат более всего получить поддержку ,что не все еще потеряно!

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Добрый вечер!Начну с группы инвалидности...она вам положена еще с подросткового возраста.Второе:то,что у Аас АГ с 16лет говорит о том,что есть патология ССС,в вашем случае стеноз почечной артерии.Если стеноз является причинным фактором,к сожалению медикаментозная терапия вам не поможет,выход один- оперативное лечение.Оставлять данное состояние без решения проблемы нельзя,с такими цифрами АД в любой момент возможен неблагоприятный исход.
Кардиолог
Вам нужно повторно обратиться в клиническую больницу и. им. Пирогова, с направлением от участкового, где будет подробно описан анамнез. Вам не должны отказать в оперативном лечении.
Все, что происходит связано с вашим исходно высоким давлением (аритмия, инсульт из за аритмии)
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Причина злокачественной гипертензии в стенозе. Необходим постоянный сложный набор гипотензивный препаратов. Какой у вас уровень креатинина?
Педиатр
Нужно настаивать на операции. Напишите в министерство Здравоохранения Вашей области. Подробно со всеми выптсками. Это должно помочь. Они организуют заочную консультацию по профилю заболевания. Боритесь.
Клиент
Наталья, спасибо Вам большое за поддержку для меня это очень важно! Человеческое спасибо!
Терапевт
Здравствуйте! Стеноз почечных артерий является причиной высокого АД, все препараты назначенные для снижения давления оказывают симптоматическое лечение, то есть без приема препаратов давление очень высокое,а с препаратами высокое . Ваш организм постоянно испытывает максимальную нагрузку. Решить проблему можно только оперативным лечением, нужно опять обратиться к ангиохирургу . Если не решить эту проблему высок риск осложнений и ранней инвалидизации организма. С учётом молодого возраста и злокачественного течение симптоматической гипертонии нужно быстрее решить эту проблему. Вы обследованы? По эхо кг есть признаки глж? Снижения фракции выброса?!Креатинин крови какой?
Клиент
Оксана,добрый вечер!Спасибо Вам большое за отклик .От 26.01.2019 мочевина 8.3 ммоль.
креатинин 77.
холестерин 6.4
триглицериды 1.71
ЛПВП 1.12
ЛПНП 3.5
мочевая кислота 673
гемоглобин 117
от 31.01.2019
мочевина 8.3
креатинин 98
от 5.02.2019
мочевина 6.2
креатинин 80
сахар норма
суточное монитовирование ЭКГ,от 30.01.2019-ЧСС ср=72 мин.
ЧСС минимальный 39 в мин.
ЧСС максимальный 151 в мин.-ФП зафиксировано
1.178 один ЖЭС,4 куп ЖЭС
2.Более 1100 эп ФП от 4 секунд до 6 минут с ЧСС 120-150.
3.694 один. НЖЭС,241 куп.НЖЭС,по таблице групповые НЖЭС и НТ-это эп ФП
4. 1 эп-пауза более 2000 эмс-2191 эмс,после восстановления синусового ритма.
5.ишемических изменений сегмента ST не получено.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте без мочегонных вы не сможите, они необходимы чтобы разгружать организм от лишней жидкости. На данный момент какой липидный спектр?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , что с холестерином, сахаром? Надпочечники смотрели по МРТ?
Педиатр
Здравствуйте! Стеноз па- может радикально лечиться только оперативным путем. Лекарства не эффективны в должной мере. Сейчас можно следить только чтоб были в идеале коагулограма липиды натрий калий гематокрит гемоглобин мочевина креатинин общ белок.
Клиент
Маргуба, спасибо большое за Вас отзыв!
Хирург
Добрый день,если давление связано со стенозом почечной артерии,надо наверно оперироваться,я бы хотел узнать,у вас только 1 артерия сужена или есть еще другие? почему рекомендовали воздержаться от операции? врачи думали о возможном синдроме Такаясу?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте Мария! Вам необходимо повторно обратиться в клиническую больницу Пирогова с направлением от участкового кардмолога (терапевта) с целью решения вопроса о оперативном лечении.
Терапевт
Липидный профиль: имеется повышение холестерина и повышения плохого холестерина, по этому поводу вы принимаете аторис. Есть повышение мочевой кислоты и снижение гемоглобина.Суточный монитор с нарушением ритма, кстати причиной этого могут быть гипертония и как следствие ремоделирование сердца. Нужно настаивать на операции
Принятый ответ
Клиент
Оксана, подскажите дальше мои действия врачи молчат поставив крест! Они ведут просто на группу молча и то не известно будет она или нет?никто не знает.Общее состояние не очень голова " плывет, слабость даже по дому какие то дела делать на улице часто внезапно полуобморочное состояние становиться меня одну из дома не выпускают, " от без исходности боязнь ночи хоть я и не слабый человек. Помогите пожалуйста что со мной происходит и чем помочь можно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что за боль в грудной клетке?
4 часа назад
900.00 р.
Ангелина
Экстрасистолия и тахикардия
4 часа назад
900.00 р.
Кристина
Скачет давление
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Миграция водителя ритма, неполная блокада ПНПГ
7 часов назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Бессимптомная ишемия?
7 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифруйте пожалуйста кардиограмму
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Биктулова
107 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, вежливый Помогла успокоила обьяснила порекомендовала даже не по спецальности. Да....
— Наталья
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Сразу видно хорошего, вежливого, и внимательного человека, грамотного специалиста. Быстро...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва