Что вас беспокоит?
Гиперхолестеринемия .экскримент в желочном.ожирение 1 степени
Здравствуйте.Коково лечение?сдала анализы. Лептин 31.42 Холестерин общий 7,56 Триглицериды 2.49 ЛПВП 1.7 ЛПНП 4.4 ЛПОНП 1.46 КОЭФ.АТЕРОГЕН. 3.45 32 года,вес 83.рост 168 Щетовидка в норме Ем не много.сладкое по минимуму.жареное почти не ем.не курю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Нужна гипохолестериновая диета. Сделать УЗИ сосудов шеи, чтобы понять, нет ли проблем с сосудами из-за холестерина. Т.к. возраст еще молодой, то есть вероятность семейной гипехолестеринемии. У близких родственников были ранние инфаркты, инсульты?
Наталия, здравствуйте. У бабушки инсульт 1,дедушки инфаркт 1
Пока можно принимать омега 3 по 1000 мг 2 р в день 3 месяца и проконтролировать липиды через 3 мес. Для снижения веса вначале исключить дефицит железа и вит Д. Сдать кровь на вит Д и ферритин. Добавить к лечению оптифайбер по 1 ложке 2-3 р в день с едой как пребиотические волокна на 3 месяца. Можно пробовать таблетированную терапию, но препараты рецептурные, нужно очно обратиться к эндокринологу.
Здравствуйте. Я здала феретин и витамин д,всё в норме
Здравствуйте. Ферритин какая цифра? Нормы лабораторные и клинические отличаются.
Наталия, 46,6 феретин
при ожирении ферритин должен быть не менее 60. Дефицит железа есть, нужно повышать -ферретаб по 1 капс 1 р в день, также добавить к лечению для снижения веса и восстановления микробиоты кишечника - оптифайбер по 1 л 2-3 р в день с едой на 2 месяца.
для печени - урсосан 250 мг 2 р в день 2 месяца.
Спасибо вам.А печень у меня в норме.
Или уросан всё равно нужно принимать?
если в желчном есть камешек и если есть ожирение - урсосан показан для лечения жирового гепатоза и растворения камешка.
Понятно,спасибо.еще в почке камень нашли
Принятый ответ
Пожалуйста. По поводу камешка в почках обратитесь к урологу. здоровья Вам!
Здравствуйте. Обязательно снижать вес, соблюдайте диету и больше двигайтесь, можно принимать сибутрамин 10 мг в день если нет патологий сердца. Сделайте узи брахиоцефальных артерий чтобы посмотреть стенки, просвет сосудов нет ли изменений под влиянием холестерина, можете соблюдать гипохолестериновую диету, принимать омега-3 1000 мг в день 2-3 месяца
Здравствуйте. Я соблюдаю диету, много двигаюсь.результата нет.а эзентиб поможет похудеть?
эзетимиб препарат для снижения холестерина, похудеть не поможет
Скажите какой прерорат мне поможет похудеть?
сибутрамин 10 мг утром если нет гипертонических кризов, заболеваний сердца
Ленар, у меня пролап митрального клапана 1ст
тогда орлистат 60 мг 3 раза в день
Здравствуйте!
У вас избыточная масса тела
Глюкозу, гликированный гемоглобин сдали?
Холестерин повышен за счет плохого холестерина ЛПНП
Это повышает риск атеросклеротического заболевания сосудов
Вам нужно соблюдать гипохолестериновую диету, исключить жиры животного происхождения( жирные сорта мяса, жирные молочные продукты, колбасные изделия, кондитерские изделия и тд)
Принимать Омакор по 1000 2 раза в день 2 месяца
Повышайте физическую активность, аэробные физические нагрузки по 50 мин 3 раза в неделю
Препараты для снижения веса вам не показаны
Инсулин сдавала в норме
Кроме инсулина нужно еще на глюкозу и гликированный гемоглобин посмотреть, чтобы оценить углеводный обмен
Гюльнар, спасибо.обязательно сдам
А если есть нарушение в углеводном обмене.что нужно будет принимать?
Если глюкоза будет до 6,1, гликированный гемоглобин до 6% это норма, глюкоза 6.1-7 ммоль/л, а гликированный гемоглобин до 6.5% то уже это считается преддиабетом и нужно принимать Метформин
Здравствуйте , я здала глюкозу и гликирлванный гемоглобин,всё в норме
Отлично!
Следуйте рекомендациям, вам препараты для снижения веса не показаны, так как ИМТ ниже 30. сами можете снизить вес, с помощью диеты и физических нагрузок
Соблюдайте режим дня, пейте воду 1.5-2 литра в день
Рекомендуется 3 основных приема пищи и 2 перекуса. Прежде чем начать есть, задумайтесь, голодны ли
Исключите из рациона жирные сорта мяса, колбасные изделия, легких углеводов
Каждый прием пищи начинайте с сырого овощного салата
Принимайте фрукты в первый половине дня
Хлеб из грубого помола, молочные продукты с низким содержанием жира
Аэробные физические нагрузки 50 мин 3 раза в неделю
Здравствуйте! У вас высокий уровень «вредного» холестерина - ЛПНП. Это может способствовать образованию атеросклеротических бляшек в сосудах. В течение месяца нужно уменьшить содержание животных жиров (жирные сорта мяса, молочные продукты с высоким содержанием жира, желательно исключить майонез). Кушать больше овощей, фруктов и зелени. Увеличить физическую активность (любые занятия: танцы, зумба, лыжи, йога и т.п. от 150 минут в неделю). Через месяц пересдать ЛПНП. Если будет высокое значение, тогда нужно решать вопрос о назначении статинов для снижения холестерина.
Вы уже писали, что у вас конкремент в жёлчность пузыре. Можете прикрепить УЗИ?
Ирина, здравствуйте. Прикреплю сейчас узи
Ирина, загрузила фаил
Как вижу, диаметр камня 6 мм. На данный момент есть три варианта решения: 1. Оставить камень в желчном и ничего не делать, просто контроль УЗИ 1 раз в год, оценивать скорость его роста. Плюсы: не нужно ничего делать, нет рисков лечения. Минусы: Может в любой момент камень пойти через желчный проток и закупорить его, тогда разовьется желчная колика и нужно будет срочное оперативное лечение.
2. Литолитическая терапия - это растворение камня приемом урсодезоксихолевой кислоты. Плюсы: нет оперативного лечения, удобно. Минусы: камни могут образовываться вновь.Эффективность от 7 до 60%. Но чтобы проводить эт лечение обязательно должны быть соблюдены условия: это должен быть рентгенпрозрачный холестериновый камень, желчный пузырь контрастируем при пероральной холецистографии, камень не более 1 см. Противопоказания: рентгеноконтрастный и пигментный камень, острый холецистит и холангит, заболевания печени с нарушением ее функции, эрозивно-языенные поражения желудочно-кишечного тракта.
3. Это оперативное лечение - лапароскопическая холецистэктомия. Плюсы: камни больше не будут возникать. Минусы: операционные риски, жизнь без желчного пузыря.
Можете выбрать любой из этих вариантов.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад3 ответа
- 10 часов назад8 ответов
- 10 часов назад10 ответов
- Вчера в 14:359 ответов