Меланома кожи спины — вопрос №1186748

Question

Меланома кожи спины — вопрос №1186748

Гузель, Октябрьский

400 просмотров

19 декабря 2022

Здравствуйте! У отца меланома кожи. Делали иммунотерапию ипилимубаб пошло прогрессирование. Метостазы в печени. При повышенном АЛТ и ЛДГ возможно ли иммунотерапия опдиво? Если нет, то как снизить такие показатели?

Возраст: 67

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

повышенная аль и лдг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 19 декабря 2022

Онколог

Здравствуйте

А какое прогрессирование? Прикрепите результат обследования.
Делали ли оценку мутаций BRAF в опухоли?
Показатели алт и аст не такие высокие, можно принимать внутрь гептрал 1 к х 2 р а день.

Пожаловаться

Гузель, 19 декабря 2022

Клиент

Светлана, добрый вечер! А в итоге иммунотерапия возможно провести ? Пэт приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 19 декабря 2022

Онколог

В данном случае надо смотреть мутацю. BRAF и решать вопрос возможности таргетной терапии. После прогрессии на иммунотерапии стараются сделать смену вида лечения.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 19 декабря 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
АЛТ и АСТ повышены допустимо, чтобы начать терапию.
Для поддержки печени прием гептрал 400 мг утро 400 мг вечер, 3 мес

Пожаловаться

Гузель, 19 декабря 2022

Клиент

Виктория, здравствуйте! ЛДГ тоже очень повышен 853.8 а норма 250. Для иммунотерапии подходит ?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 19 декабря 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

да.
ЛДГ повышен в связи с метастазами.

Пожаловаться

Гузель, 20 декабря 2022

Клиент

Виктория, добрый вечер! Скажите пожалуйста отец на инвалидности, Гептрал ему положено бесплатно по рецепту? Если да то к какому врачу обратиться

Пожаловаться

Гузель, 21 декабря 2022

Клиент

Виктория, здравствуйте! Сегодня отцу на иммунотерапию опдиво надо. Но сейчас температура 39, горло красное. Возможно ли иммунотерапия? Стоит нам проходить. Столько времени откладывали, хотелось бы провести. Сейчас дали парацетамол+Ибупрофен. Если температура спадет можно идти на иммунотерапию? И чем лечится в таком положении

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 декабря 2022

Онколог

Здравствуйте! По пэт-кт выявлено прогрессирование заболевания. Если не было исследования на Braf мутацию нужно отправить материал на данное исследование, так как при положительном результате при прогрессировании назначаются ингибиторы Braf+mek. Если мутация отрицательная нужно решать вопрос о проведении иммунотерапии, показатели печеночных ферментов допустимы. Для проведения иммунотерапии они не должны превышать 3 значений от верхней границы

Пожаловаться

Гузель, 19 декабря 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте! А показания ЛДГ -853 , с такими показателями мы сможем пройти иммунотерапию с опдиво. Все откладывают, вот сегодня сдали анализы, завтра опять идём к онкологу, но хочу быть уверена что опять нас не отправят домой. Что действительно показатели подходят для проведения иммунотерапии с опдиво

Пожаловаться

Гузель, 21 декабря 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте! Сегодня отцу надо на иммунотерапию опдиво, сейчас температура 39. , горло красное. При таких данных возможно ли иммунотерапия? И какие лекарства сейчас принять для лечение. На данный момент дали парацетамол для снижения температуры. Слышала про энергоферон, его можно давать ?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 19 декабря 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте.
По ПЭТ отмечается прогрессирование процесса. Необходимо выполнить исследование на Braf мутацию, при отрицательном результате показана иммунотерапия. АЛТ и АСТ показатели допустимы к проведению иммунотерапии.

Пожаловаться

Гузель, 19 декабря 2022

Клиент

Рустам, здравствуйте! А с показаниями ЛДГ -853 возможно ли иммунотерапия? Просто назначено опдиво, при наших результатах мы попадём на иммунотерапию? Нам назначено на завтра. Еще у него температура от 37 до 38 бывает подымается. Все ждем эту иммунотерапию , но все откладывается. Хочу быть уверена что опять нас не отправят домой

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 19 декабря 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да возможна терапия

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лимфаденит это рак?

4 ответа

1 час назад

699.00 р.

Михаил, Курск

Солидное образование

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Виктория

Саркома или нет

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Алиса

Рак 4-й стадии неуточненной локализации

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Галина

Гистология аденомы простаты

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Павел

Выпуклость на ноге

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Наталья

Низкие лейкоциты и температура после химиотерапии

5 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Наталья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T18:54:46+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 декабря 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

в зависимости от наличия препарата по льготе в аптеке поликлиники.
Вам нужно обратиться к терапевту по месту жительства, у него будет список имеющихся препаратов.
По опыту: чаще пациенты покупают сами

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T02:32:13+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 декабря 2022

Онколог

При назначении лечения повышенный лдг не является противопоказанием, с его помощью можно отслеживать ответ на лечение, но опять же это не является основным маркером.

Принятый ответ