Консультация пульмонолога /

Обструкция , что делать — вопрос №1189175

218 просмотров

Помогите, пожалуйста, разобраться как лечиться. Пятый день болею с большой вероятностью ГРИППом. 2 дня не сбивалась температура 38,4(Максиколдим, Ринзой, Парацетамолом 500мг). Под конец вторых суток начала пить Ремантадин.Сразу ввпила 300мг. Температура поползла вверх до 39,1, но к утру упала и стала сбиваться вышеперечисленными средствами. Сейчас температуры нет, но на выдохе как будто обструкция, и кашель до рвотного рефлекса, и как будто что-то в бронхах сидит. Такое было впервые в 2021году в апреле, после микоплазменного бронхита. С тех пор поставили астму и я постоянно пользовалась сначала Симбикортом, потом(т.к. перестал помогать) пульмонолог назначил Релвар Эллипта. Без спрея удается жить теперь только летние месяцы. Но сейчас на фоне ГРИППа спрей ге спас. Подскажите как быть? В поликлинике врачам общей практики не хватает квалификации, я в прошлый оаз выпросила рецепт на Пульмикорт, врач сказала что никогда его не назначала, но не задыхаться же мне теперь. Стоит ли мне сейчас бросить Релвар на Эллипта и дедать ингаляции Пульмикортом, и перед ним пшикать Беродуал? Написано Релвар Эллипта не предназначен для лечения обострений астмы. Также пью Амоксиклав 1000мг и Монтелукаст, Респеромиртол - от него ощущение что приступы кашля усилились, хотя обычно он хорошо мне помогает.

Возраст: 39

Хронические болезни: Астма после микоплазменного бронхита ( с апреля 2021 года)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте! Астма потеряла контроль, видимо на фоне вирусной или бактериальной инфекции.
Скорее всего порошковые ингаляторы Вам не подходят. Можно перейти на Фостер ( респикомб эйр) 6/100 по 2 вдоха утром и вечером в течение 3 месяцев, затем делать спирометрию с бронхолитической пробой, чтобы далее смотреть по лечению.
Да, сейчас ктром вечером можно делать иегаляции через небулайзер: беродуал 2 МО+ лазолван 2 мл+ физ раствор 1 мл, затем Пульмикорт 500 мкг+ физ раствор 2 мл, после полоскать рот обычной кипяченоц водой.
Подключите: Флуифорт 2,7 г по 1 пакетику утром после еды 10 дней
Аквадетрим 2000 МЕ в сутки месяц
Барсукор ( барсучий жир) по 1 чайной ложке утром и вечером месяц.
Продолжай те Монтелукаст
И нужно сделать АН крови: общий, IgE, c реактивный белок, спирометрию с бронхолитической пробой, рентген лёгких.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Подышите небулайзером: Беродуал 20 капель+2 мл Пульмикорта 500 мкг +2 мл физ. р- ра, 2-3 р в день до 7-10 дней для снятия обострения. Остальное лечение адекватное. Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок. Оак и срб.
Продолжайте лечение. Подключите ингаляции с пульмикортом по 500мкг+20кап беродуала 3 раза в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Микоплазменный бронхит у ребенка?
27 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
498 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
42 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Быстро и чётко ответили на мои вопросы. Спасибо. Все рекомендации выполняю Грамотный специалист
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное