Что вас беспокоит?
Тревожность от Флуоксетина
Добрый день. Принимаю флуоксетин 20 мг/сутки 1.5 месяца(назначил психиатр от ПА) Вначале приема все было хорошо_настроение, активность, сон и тд. Последние 10 дней стало плохо-постоянная тревожность,тремор, бросает то в жар то в холод, ночами совсем перестала спать.Ужасно себя чувствую.До этого принимала Серенату месяц-не подошла( побочки). Невролог (обнаружили грыжи в шейном отделе) назначил эглонил. До этого принимала его от ГЕРБ-хорошо мне помогал- не было ПА и желудок не болел. Могу ли я перейти на эглонгил с флуоксетина? И как( схема) это сделать менее болезненно? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Панические атаки и тревога лечатся антидепрессантами группы СИОЗС. Эглонил это антипсихотик. Совершенно другая группа препаратов, которая не используется при лечении ПА. поэтому "заменить" Нельзя.
Так же замечу, что флуоксетин не лучший выбор при тревоге и ПА. Он активирующий, а вам нужны седативные антидепрессанты: пароксетин, сертралин, эсциталопрам.
И дозировки антидепрессанта должны быть близкие к максимальным. Параллельно обязательно должна быть психотерапия.
Принятый ответ
Здравствуйте, я бы не советовала такой переход. Лучше будет попробовать увеличить дозировку флуоксетина до 40мг в сутки, тем более положительная динамика была.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вы всё верно делаете, что принимаете лечение, но, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Возможно антидепрессант вам не подошёл , но если его заменять, то на другой ад и это стоит обсудить с вашим лечащим врачом.Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Здравствуйте!
Дозировка флуоксетин скорее не хватает.
Увеличивайте до 40мг в сутки + эглонил тоже начинайте (будет оказывать положительную динамику в плане снижения тревоги и страха).
Как только поднимаете дозировку состояние должно быстро прийти в норму.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здраствуйте, препаратом выбора с вашими жалобами будет АД,флуоксетин не лучший выбор, лучше его заменить на пароксетин+тералиджен по 10 мг,2 р\с,мес+психотерапия. эглонил это не препарат выбора,это нейролептик, а вам нужен АД.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20227 ответов
- 24 Октября 20226 ответов