Упадок сил,отдышка — вопрос №1191043

Question

Упадок сил,отдышка — вопрос №1191043

Алексей, Арзамас

234 просмотра

22 декабря 2022

Здравствуйте. СД 1 тип с 1998 года,Колол тресибу на ночь 30ел.новоропид днём по хе. Сейчас с сахарами не понятное:в 21.00 сах 8.0 в час ночи 8.5, в пять утра 21-22. Почему такой подъем в последний месяц,не понятно.Тресибу добавил 44ед на ночь,картина не меняется.
Сахар раньше редко 12 поднимался,пил тироксин 200/250,вес 84кг. 8 ноября ТТГ был 0,046.врач дозу тироксина сказала 150 пить и 7 капель аквадетрим.давление было 145/90,пульс 120(5мг лизиноприл+2.5 конкор)
Через неделю стал замечать шум в голове стука сердца,сейчас даже ночью в покое слышу удары сердца:тук тук тук, неделю назад отменил аквадетрим,лизиноприл,конкор,отдышка и удары сердца не прошли,слабость сильная,давление низкое(105/50),пульс при этом высокий 120-130. Помогите,что делать?чувствую угасаю. Нахожусь на вахте,к врачу на след.недели. вчера анализы сдал

Возраст: 35

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 тип

Вопрос закрыт

угасаю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексей, 22 декабря 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Тироксин принимаю в 2-часа утра,(как просыпаюсь в туалет)меряю сахар,пью тироксин и ложусь.завтрак в 6.40

Пожаловаться

Алексей, 22 декабря 2022

Клиент

Татьяна, сахара меряю часто днём. Картина вчера такая :3 утра сахар 21,11ед инсулина. В 6.20 сахар 6. 14ед новоропида,6хе завтрак. В 8.30 сах 17. Подколол 8ед. В 11 сахар 8. В течение дня чуть получше картина. У меня всегда были утренние коэф повышены,но не на столько сильно. Что творится фиг знает (

Пожаловаться

Алексей, 22 декабря 2022

Клиент

Татьяна, гипы 2-3 раза в неделю

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 22 декабря 2022

Эндокринолог

Таблетка в два утра не работает!
Переносите приём на 6 или 7 часов утра. За 20-30 минут до завтрака.
По инсулину очень много ставите. На 6 хе утром максимум 12 ед можно поставить. У Вас гипогликемии, и на фоне этого скачки сахара

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 22 декабря 2022

Эндокринолог

Я думаю чаще! В течении дня! Вы вероятнее всего лёгкие гипо не чувствуете!

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 22 декабря 2022

Эндокринолог

По хорошему, вам после вахты надо планово госпитализироваться в стационар для подбора дозы инсулина.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мустаева Эльмира, 22 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-22T07:10:59+03:00

Здравствуйте ! Вам не хватает дозы тироксина, принимайте л- тироксин 175 мкг по 1 Таб за 30 мин до завтрака.
Сдайте кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин.
Мочу на ацетон.
Кровь на кортизол- что бы исключить надпочечниковую недостаточность .
Кровь на ферритин, оак.
Померьте глюкозу в 3 ч ночи , возможно гипогликемии, поэтому и утром глюкоза 20

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-22T07:15:46+03:00

Здравствуйте
Тироксин нужно увеличить до 175 мкг, принимать строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через два месяца
На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д, проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать

На счёт Сахара , Вам нужно сдать на гликированный гемоглобин

Осуховская Татьяна Павловна, 22 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-22T07:21:27+03:00

Здравствуйте. Вероятнее всего у Вас декомпенсация гипотиреоза.
Вы принимаете достаточно большую дозу.
Для тироксина важно время приема! Время выработки гормона с 6 до 8 утра и таблетку надо пить в это время. Если принимаете позже, то она не работает!
Гормон не снижается, а доза препарата увеличивается.
В какое время утром Вы пьёте таблетку?
Сахар крови посмотрите в течение дня перед каждым приемом пищи и через два часа после приема. На ночь и утром натощак.
И попишите что кушаете, посчитайте хлебные единицы, чтобы можно было оценить адекватность дозы и количество хе.
Гипогликемии бывают?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-22T13:27:15+03:00

Здравствуйте. ТТГ высокий гипотиреоз не компенсирован и это может влиять на самочувствие, начинайте принимать тироксин 175 мкг и ттг пересдайте через 2 месяца. При декомпенсации гипотиреоза может снижаться железо, сдайте кровь на ферритин, дополнительно можно на витамин Д, его дефицит тоже влияет. Для подбора доз инсулинов лучше лечь в стационар, там будете под постоянным наблюдением и правильно подберут дозы