Плохие анализы — вопрос №119176

Question

Плохие анализы — вопрос №119176

Юлия, Иркутск

445 просмотров

13 марта 2019

С 3 месяца жизни у ребёнка был запор. Спасались только трубочкой. В 4 мес. сдали анализ на капрограмму и дисбактериоз. Итог: бифидобактерии 10^7, лактобактерии 10^9, е.соli с норм фермент.активностью менее 10^4 (100%). Энтерококки 10^7. Клебсиелла (klebsiella pneumoniae) 10^8.
Пропили секстафаг месяц, и биовестин лакто 2 месяца. Сейчас нам 7 месяцев. Повторно сдали анализы. Результаты: бифидобактерии 10^11, лактобактерии 10^11, е.соli с норм фермент.активностью 3*10^7 (100%). E.coli гемолитическая 1*10^7 (30%). Энтерококки 10^6. Клебсиелла (klebsiella pneumoniae) 10^7. Помогите. Что у нас? Чем лечить?? В интернете все так страшно написано об этих показателях :(
Остальные результаты в норме

Вопрос закрыт

дисбактериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Лариса, ребёнок с рождения на смеси. Но к груди прикладываю по сей день. Но основное - смесь. С 5 месяцев ввела гречневую кашу. Овощи зеленые. И яблоко с грушей.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Лариса, жалоб никаких. Прошли лечение, а анализы ещё хуже стали. Это очень беспокоит .

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 марта 2019

Терапевт, Нефролог

Отлично. Вас не должны беспокоить анализы на кишечную флору, если ее наличие не мешает ребенку спокойно жить и развиваться. Специального лечения не требуется. Кал до 3х лет будет иметь всегда разную микробиоту, половина из которой будет попадать туда транзитно. Если есть инфекция клебсиеллой, то будет соответствующая клиника.Для дететй на ИВ подобный стул характерен. Вы должны допаивать ребенка кипяченой водой, и этого достаточно.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Лариса, то есть повышеная e.coli гемолитическая и клебсиелла в анализе меня не должны беспокоить?

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 марта 2019

Терапевт, Нефролог

Да, в копрограмме при этом нет признаков воспаления, только данные о возрастной незрелости ферментных систем. Повторяю, клебсиелла может попадать туда транзитом. Ориентироваться на состояние ребенка - хорошо ест, развивается соответственно возрасту. А анализ не лечим и интернет не читаем, только медицинские руководства.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Лариса, да мы не сами себе назначили этот анализ ...и первоначальное лечение. А гастроэнтеролог. Просто сейчас она в длительной командировке и обратиться не к кому. Беспокоит тот факт, что за 2 месяца ребёнок набрал в весе всего лишь 350 грамм. При том, что мы полноценно кушает и кашу, и мясные пюре и овощные. Смесь кушает.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Марина, спасибо огромное за ответ

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Иван, спасибо )

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 13 марта 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Учитывая Ваш возраст, ничего страшного нет в анализах
И лечения в общем-то не требуется, особенно если малыша сейчас ничего не беспокоит

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Юлия, малыша не беспокоит. Но в весе он практически не набирает. 2 месяца вес стоял на одном месте. При этом рост тоже не изменился. Мы переживали не похудел бы...вот за последние 2 недели набрал 350 грамм... это в сумме за 2 месяца всего350...

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 13 марта 2019

Педиатр

Здравствуйте эшерихия Коли поддается лечению цефалоспоринового ряда антибиотику
Клебсиелла фагу
Лечение будет состоять соответственно из двух этапов

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Елена, спасибо

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 13 марта 2019

Педиатр

Здравствуйте! Подавайте биогая в каплях месяц и хватит.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Маргуба, спасибо

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 13 марта 2019

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте, Юлия. Неправильно "лечить анализ". Если нет симптомов, оставьте малыша в покое, кормите, поите и наслаждайтесь материнством. Дисбактериоза у детей до 2-3 лет не бывает ввиду того, что нет четких критериев и никто не проводил исследований по количеству тех или иных бактерий в кишечнике у младенцев. Приведенные нормы для всех(в частности для взрослых). Поэтому ориентируйтесь по самочувствию ребенка. И не стоит тратить деньги на этот анализ, потому что микрофлора каждый раз будет разной(меняется каждую минуту, час, день), потому что малыш познает и мир и встречается со всевозможными микроорганизмами, часть из которых проходит через кишечник.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Аида, мы бы рады... но анализ нам назначил врач... и первоначальное лечение (которое по видимому нам не помогло, раз не улучшился анализ). Напрягает факт того, что ребёнок за последние два месяца набрал всего лишь 350 грамм (при этом рост без изменений)

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 марта 2019

Терапевт, Нефролог

Скажите пожалуйста вес при рождении и какой сейчас вес?

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Лариса, родились 50 см, 3280. Сейчас 70 см, 7900.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 марта 2019

Терапевт, Нефролог

Отличный вес, нормальный для вашего возраста. Во втором полугодии прибавки уже не велики, не переживайте и не стремитесь увеличивать вес перекормами. У вас нормальный здоровый малыш.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Лариса, спасибо. Подскажите , а при наших анализах вообще ничего страшного, что я ребёнка прикармливаю? Или лучше смесь давать по чаще?? В последнее время он смесь не особо жалует:( я очень боюсь навредить ему прикормом и вводом разнообразных овощных, мясных и фруктовых пюре (навредить конкретно ЖКТ..., при условии что мы мучались ещё и запорами раньше)

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 13 марта 2019

Педиатр, Врач УЗД

В каком обь'еме(разовом или суточном) уже ввели смесь? Что из прикорма ребенок уже получает?

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Аида, мы с рождения на смеси ( нутрилон комфорт) . Но у меня молоко чуть чуть есть, и я прикладываю к груди, но чаще ночью. Из прикорма кушаем - овощные пюре (кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква) гречневую кашу ( безмолочную) и мясное пюре индейки, из фруктовых пюре: яблоко, груша,

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Нина, здравсивуйте. Спасибо за ответ, то есть наличие капсиеллы и e.coli гемолитическая это ничего страшного???
Анализ есть необходимость повторно сдавать после принятия лекарства?

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 13 марта 2019

Педиатр, Врач УЗД

По весу ежемесячный недобор небольшой(100-150 гр). В среднем нормальная прибавка за все 7 месяцев. Можно уже расширить ассортимент каш(овсяная, кукурузная) и заменить еще 1 кормление. К прикормам можно добавлять 1-2 ч.л растительного масла в сутки. Лечить или не лечить "диз.бак" Ваше право. Вы можете бесконечно "гоняться за бактериями" и лечить пока к возрасту 1-3 года не созреет ЖКТ. Ребенок привыкает к новому виду пищи, отсюда и такие изменения в копрограмме. Анализы изолированно не принято лечить. На первом месте осмотр и жалобы/симптомы. Что у малыша по УЗИ брюшной полости?

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Аида, по УЗИ все хорошо, без структурных изменений (делали в 6 месяцев)

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 13 марта 2019

Педиатр, Врач УЗД

Тем более по УЗИ нет отклонений. С возрастом ферментов станет больше вырабатываться, измениться и стул. Против Креона не имею ничего против с учетом небольшой прибавки и копрограммы. А прибавляют во втором полугодии жизни детки уже меньше, чем в первом. Кроме того, нужно учесть конституцию родителей(т.е. худых родителей крайне редко бывают пухлые детки).

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Аида, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 13 марта 2019

Педиатр, Врач УЗД

Пожалуйста! Здоровья малышу и вашей семье!

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 13 марта 2019

Педиатр

Лечение дисбактериоза и " страшных" бактерий производится только пр наличии жалоб. Я видела и " страшнее"- и без жалоб. И не лечили ничем. И все 100% живы, здоровы и взрослые уже.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Наталья, спасибо огромное за ответ

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 марта 2019

Инфекционист

Я считаю.что необходимости в повторной сдаче анализа нет,учитывая.что у деток слизистая с биоцинозом еще не сформировалась.Если жалоб не будет,то и сдавать ничего не надо!

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Нина, спасибо огромное за ответ

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 13 марта 2019

Педиатр

В 7 месяцев норма набора веса в месяц 100-300 грамм. В зависимости от набранного до этого. Ваш набор норма, если ребёнок в пределах норм центильных таблиц. В этом возрасте беспокоят зубы и ребёнок при этом может очень плохо есть и вообщеине набирать!

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2019

Клиент

Наталья, а при наших анализах вообще целесообразен прикорм? Или лучше кормить одной смесью?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 марта 2019

Терапевт, Нефролог

Закрывайте глаза на анализы и продолжайте вводить прикорм по возрасту.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 13 марта 2019

Врач УЗД, Терапевт

У ребенка до года микрофлора кишечника полностью не сформирована она в норму приходит к году жизни. Не мучайте спбя и ребенка. Кормите его согласно возрасту и прикормы также давайте. Все нормализуется

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 марта 2019

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

УВЕЛИЧЕНИЕ E. coli лактозонегативные до 1,0Х10^6 (при норме 10^5)

1 ответ

21 ноября 2019

Игорь

Вопрос закрыт

Дисбактериоз

2 ответа

6 сентября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Зуд анального отверстия

1 ответ

28 февраля 2023

Иван

Вопрос закрыт

Дисбактериоз

2 ответа

10 марта 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Дисбактериоз кишечника на фоне антибиотика

1 ответ

7 декабря 2024

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 13 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-13T11:43:56+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 марта 2019

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Какие жалобы сейчас имеются? Ребенок на каком вскармливании?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-13T12:02:56+03:00

Здравствуйте! До 3-4 лет у детей микрофлора кишечника еще неустойчивая,она формируется. Поэтому активно вмешиваться в нее приемом антибиотиков или бактериофагов детям на грудном вскармливании не рекомендуется. Рекомендую пропить курс Примадофилуса (детский) - детям с 0 лет по 1 чайной ложке с водой, молоком или смесью до 1 месяца. Здоровья Вам и удачи!

Евсеев Иван Александрович, 13 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-13T12:06:50+03:00

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 13 марта 2019

Офтальмолог

Ничем лечить не нужно. Поменьше себя накручивайте. Жкт еще незрелый

Принятый ответ

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-13T13:56:36+03:00

Здравствуйте! В анализе кала отмечается ферментативная недостаточность,поэтому малыш плохо набирает вес,в организме плохо перевариваются продукты питания,это происходит из-за незрелости пищеварительного тракта.
По результатам исследования кала на дисбактериоз необходимости в лечении антибактериальными средствами нет,учитывая хорошее самочувствие и нормальный стул.
Применяйте креон 10000 в сутки,содержимое капсулы разделите на два приема и смешивайте с пищей.По поводу кишечника примадофилус детский 1ч л в день,смешивать с пищей.

Торозова Ольга Александровна, 15 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-15T23:50:31+03:00

Добрый день. Не нужно лечить анализы. Анализ на дисбактериоз, особенно в вашем возрасте, сдавать абсолютно бессмысленно. Только начинает формироваться нормальная микрофлора ЖКТ, устанавливаются границы роста самых разнообразных микроорганизмов, часто - некоторые возбудители попадают в пищу или полость рта и проходят через весь ЖКТ транзитом, не задерживаясь и не вызывая никакой патологии. Особенно нецелесообразно в данный момент вмешиваться в этот процесс антибиотиками, бактериофагами и другими серьезными препаратами. Это может навредить естественному процессу. В первую очередь, у детей на искусственной смеси всегда будет более плотный стул, чем у детей, на грудном вскармливании, запоры у таких детей тоже не редкость. Особенно, если дома душно и жарко (это требует избыточного испарения воды и приводит к тому, что жидкости не хватает для того, чтобы кал был более мягким).