129

С 3 месяца жизни у ребёнка был запор. Спасались только трубочкой. В 4 мес. сдали анализ на капрограмму и дисбактериоз. Итог: бифидобактерии 10^7, лактобактерии 10^9, е.соli с норм фермент.активностью менее 10^4 (100%). Энтерококки 10^7. Клебсиелла (klebsiella pneumoniae) 10^8.
Пропили секстафаг месяц, и биовестин лакто 2 месяца. Сейчас нам 7 месяцев. Повторно сдали анализы. Результаты: бифидобактерии 10^11, лактобактерии 10^11, е.соli с норм фермент.активностью 3*10^7 (100%). E.coli гемолитическая 1*10^7 (30%). Энтерококки 10^6. Клебсиелла (klebsiella pneumoniae) 10^7. Помогите. Что у нас? Чем лечить?? В интернете все так страшно написано об этих показателях :(
Остальные результаты в норме

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Здравствуйте! Какие жалобы сейчас имеются? Ребенок на каком вскармливании?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, ребёнок с рождения на смеси. Но к груди прикладываю по сей день. Но основное - смесь. С 5 месяцев ввела гречневую кашу. Овощи зеленые. И яблоко с грушей.
Клиент
Лариса, жалоб никаких. Прошли лечение, а анализы ещё хуже стали. Это очень беспокоит .
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Отлично. Вас не должны беспокоить анализы на кишечную флору, если ее наличие не мешает ребенку спокойно жить и развиваться. Специального лечения не требуется. Кал до 3х лет будет иметь всегда разную микробиоту, половина из которой будет попадать туда транзитно. Если есть инфекция клебсиеллой, то будет соответствующая клиника.Для дететй на ИВ подобный стул характерен. Вы должны допаивать ребенка кипяченой водой, и этого достаточно.
Клиент
Лариса, то есть повышеная e.coli гемолитическая и клебсиелла в анализе меня не должны беспокоить?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Да, в копрограмме при этом нет признаков воспаления, только данные о возрастной незрелости ферментных систем. Повторяю, клебсиелла может попадать туда транзитом. Ориентироваться на состояние ребенка - хорошо ест, развивается соответственно возрасту. А анализ не лечим и интернет не читаем, только медицинские руководства.
Клиент
Лариса, да мы не сами себе назначили этот анализ ...и первоначальное лечение. А гастроэнтеролог. Просто сейчас она в длительной командировке и обратиться не к кому. Беспокоит тот факт, что за 2 месяца ребёнок набрал в весе всего лишь 350 грамм. При том, что мы полноценно кушает и кашу, и мясные пюре и овощные. Смесь кушает.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! До 3-4 лет у детей микрофлора кишечника еще неустойчивая,она формируется. Поэтому активно вмешиваться в нее приемом антибиотиков или бактериофагов детям на грудном вскармливании не рекомендуется. Рекомендую пропить курс Примадофилуса (детский) - детям с 0 лет по 1 чайной ложке с водой, молоком или смесью до 1 месяца. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо огромное за ответ
Офтальмолог, Педиатр, Окулист
Ничем лечить не нужно. Поменьше себя накручивайте. Жкт еще незрелый
Принятый ответ
Клиент
Иван, спасибо )
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте.
Учитывая Ваш возраст, ничего страшного нет в анализах
И лечения в общем-то не требуется, особенно если малыша сейчас ничего не беспокоит
Клиент
Юлия, малыша не беспокоит. Но в весе он практически не набирает. 2 месяца вес стоял на одном месте. При этом рост тоже не изменился. Мы переживали не похудел бы...вот за последние 2 недели набрал 350 грамм... это в сумме за 2 месяца всего350...
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте эшерихия Коли поддается лечению цефалоспоринового ряда антибиотику
Клебсиелла фагу
Лечение будет состоять соответственно из двух этапов
Клиент
Елена, спасибо
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Подавайте биогая в каплях месяц и хватит.
Клиент
Маргуба, спасибо
Педиатр
Здравствуйте, Юлия. Неправильно "лечить анализ". Если нет симптомов, оставьте малыша в покое, кормите, поите и наслаждайтесь материнством. Дисбактериоза у детей до 2-3 лет не бывает ввиду того, что нет четких критериев и никто не проводил исследований по количеству тех или иных бактерий в кишечнике у младенцев. Приведенные нормы для всех(в частности для взрослых). Поэтому ориентируйтесь по самочувствию ребенка. И не стоит тратить деньги на этот анализ, потому что микрофлора каждый раз будет разной(меняется каждую минуту, час, день), потому что малыш познает и мир и встречается со всевозможными микроорганизмами, часть из которых проходит через кишечник.
Клиент
Аида, мы бы рады... но анализ нам назначил врач... и первоначальное лечение (которое по видимому нам не помогло, раз не улучшился анализ). Напрягает факт того, что ребёнок за последние два месяца набрал всего лишь 350 грамм (при этом рост без изменений)
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Скажите пожалуйста вес при рождении и какой сейчас вес?
Клиент
Лариса, родились 50 см, 3280. Сейчас 70 см, 7900.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Отличный вес, нормальный для вашего возраста. Во втором полугодии прибавки уже не велики, не переживайте и не стремитесь увеличивать вес перекормами. У вас нормальный здоровый малыш.
Клиент
Лариса, спасибо. Подскажите , а при наших анализах вообще ничего страшного, что я ребёнка прикармливаю? Или лучше смесь давать по чаще?? В последнее время он смесь не особо жалует:( я очень боюсь навредить ему прикормом и вводом разнообразных овощных, мясных и фруктовых пюре (навредить конкретно ЖКТ..., при условии что мы мучались ещё и запорами раньше)
Педиатр
В каком обь'еме(разовом или суточном) уже ввели смесь? Что из прикорма ребенок уже получает?
Клиент
Аида, мы с рождения на смеси ( нутрилон комфорт) . Но у меня молоко чуть чуть есть, и я прикладываю к груди, но чаще ночью. Из прикорма кушаем - овощные пюре (кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква) гречневую кашу ( безмолочную) и мясное пюре индейки, из фруктовых пюре: яблоко, груша,
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! В анализе кала отмечается ферментативная недостаточность,поэтому малыш плохо набирает вес,в организме плохо перевариваются продукты питания,это происходит из-за незрелости пищеварительного тракта.
По результатам исследования кала на дисбактериоз необходимости в лечении антибактериальными средствами нет,учитывая хорошее самочувствие и нормальный стул.
Применяйте креон 10000 в сутки,содержимое капсулы разделите на два приема и смешивайте с пищей.По поводу кишечника примадофилус детский 1ч л в день,смешивать с пищей.
Принятый ответ
Клиент
Нина, здравсивуйте. Спасибо за ответ, то есть наличие капсиеллы и e.coli гемолитическая это ничего страшного???
Анализ есть необходимость повторно сдавать после принятия лекарства?
Педиатр
По весу ежемесячный недобор небольшой(100-150 гр). В среднем нормальная прибавка за все 7 месяцев. Можно уже расширить ассортимент каш(овсяная, кукурузная) и заменить еще 1 кормление. К прикормам можно добавлять 1-2 ч.л растительного масла в сутки. Лечить или не лечить "диз.бак" Ваше право. Вы можете бесконечно "гоняться за бактериями" и лечить пока к возрасту 1-3 года не созреет ЖКТ. Ребенок привыкает к новому виду пищи, отсюда и такие изменения в копрограмме. Анализы изолированно не принято лечить. На первом месте осмотр и жалобы/симптомы. Что у малыша по УЗИ брюшной полости?
Клиент
Аида, по УЗИ все хорошо, без структурных изменений (делали в 6 месяцев)
Педиатр
Тем более по УЗИ нет отклонений. С возрастом ферментов станет больше вырабатываться, измениться и стул. Против Креона не имею ничего против с учетом небольшой прибавки и копрограммы. А прибавляют во втором полугодии жизни детки уже меньше, чем в первом. Кроме того, нужно учесть конституцию родителей(т.е. худых родителей крайне редко бывают пухлые детки).
Клиент
Аида, спасибо
Педиатр
Пожалуйста! Здоровья малышу и вашей семье!
Педиатр
Лечение дисбактериоза и " страшных" бактерий производится только пр наличии жалоб. Я видела и " страшнее"- и без жалоб. И не лечили ничем. И все 100% живы, здоровы и взрослые уже.
Клиент
Наталья, спасибо огромное за ответ
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Я считаю.что необходимости в повторной сдаче анализа нет,учитывая.что у деток слизистая с биоцинозом еще не сформировалась.Если жалоб не будет,то и сдавать ничего не надо!
Клиент
Нина, спасибо огромное за ответ
Педиатр
В 7 месяцев норма набора веса в месяц 100-300 грамм. В зависимости от набранного до этого. Ваш набор норма, если ребёнок в пределах норм центильных таблиц. В этом возрасте беспокоят зубы и ребёнок при этом может очень плохо есть и вообщеине набирать!
Клиент
Наталья, а при наших анализах вообще целесообразен прикорм? Или лучше кормить одной смесью?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Закрывайте глаза на анализы и продолжайте вводить прикорм по возрасту.
Терапевт
У ребенка до года микрофлора кишечника полностью не сформирована она в норму приходит к году жизни. Не мучайте спбя и ребенка. Кормите его согласно возрасту и прикормы также давайте. Все нормализуется
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Не нужно лечить анализы. Анализ на дисбактериоз, особенно в вашем возрасте, сдавать абсолютно бессмысленно. Только начинает формироваться нормальная микрофлора ЖКТ, устанавливаются границы роста самых разнообразных микроорганизмов, часто - некоторые возбудители попадают в пищу или полость рта и проходят через весь ЖКТ транзитом, не задерживаясь и не вызывая никакой патологии. Особенно нецелесообразно в данный момент вмешиваться в этот процесс антибиотиками, бактериофагами и другими серьезными препаратами. Это может навредить естественному процессу. В первую очередь, у детей на искусственной смеси всегда будет более плотный стул, чем у детей, на грудном вскармливании, запоры у таких детей тоже не редкость. Особенно, если дома душно и жарко (это требует избыточного испарения воды и приводит к тому, что жидкости не хватает для того, чтобы кал был более мягким).
Принятый ответ
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Расшифровка анализа
23 декабря 2017
300.00 р.
Дана, Москва
Вопрос закрыт
Боль в животе. Плохой анализ на дисбактериоз
19 января 2018
Алёна, Канск
Вопрос закрыт
Белый налёт на языке по утрам, урчание в животе.
3 мая 2018
200.00 р.
Платон, Калуга
Вопрос закрыт
Дисбактериоз с анальным зудом
9 января
300.00 р.
Вадим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болезнь, затянулась на месяц
30 января
Марк, Москва
Вопрос закрыт
Дисбактериоз у ребенка
6 апреля
200.00 р.
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гастроэнтеролог
Москва
Гастроэнтеролог
Санкт-Петербург
Гастроэнтеролог
Москва
Гастроэнтеролог
Новороссийск
Вопросы по специальностям
Гинеколог, Хирург
Москва
Дерматолог, Венеролог
Москва
Гастроэнтеролог
Москва
Маммолог, Онколог
Барнаул
Педиатр, Терапевт
Балхаш
Гастроэнтерологу Лариса Медведева
скажем так это самая красивая гастроэтеролог
Василий, г. Омск
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Жду Вашего ответа
Марк, г. Воронеж
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Марина Юрьевна, большое спасибо за ответ!
Евгений, г. Нижний Тагил