СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коричневые пятна на руках женщины

Здравствуйте. У женщины на руках появились коричневые пятна. Возраст за 60 лет. Прилагаю фото. Не только на кистях рук, но и чуть выше. Обостряется от контакта с водой. Мазала около 5 дней подряд мометазоном - не помогло. Особенно, просьба, внимание обратить на фото image3. Появилось пятно, было более бледным. Помазала разово дермовейтом - стало более коричневым и вроде начало распадаться на несколько, но не исчезло. Скажите пожалуйста, что это, на что похоже, чем лечить, если мометазон и дермовейт оказались неэффективны?

39 лет
22 Декабря 2022·Просмотров: 2883·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Сергей.
Больше высыпания похожи на раздражительный дерматит.
Желательно сократить длительный контакт с водой и бытовой химией, антисептиками,
работать в нитриловых перчатках.
На постоянной основе использовать эмолиенты для кожи рук.
Сейчас рекомендую по лечению :
Набраться терпения и продолжить лечение
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 10дней.
Мометазон стоит оставить, использовать 2 р в день 14 дней.
Днём подмазывать крем Белобаза Цинк до полного разрешения высыпаний.
Внутрь вит Д обязательно кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
Проверить ферритин, гликированный гемоглобин, общий анализ крови.
В питание больше зелени, овощей, белка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, общий анализ крови сдавался летом - в норме. Скажите пожалуйста, там же есть пятна и выше кистей рук, фото image3 , там от чего может быть дерматит? Вы считаете все эти пятна одного происхождения или могут быть разные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, и можно ли пользоваться кремами для рук? Во время лечения ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, и какие эмоллиенты посоветуете?

Принятый ответ

Высыпания имеют одну природу у вас, ла, даже необходимо использовать крема доя кожи во время лечения и оставить на постоянной основе.
Хорошие эмолиенты белобаза цинк или ф99 полужирный длительно 3-4р в день.

Здравствуйте, Сергей
Похоже на раздражительный дерматит
Наружно акридерм 2 раза в день 10 дней
И эмоленты(ля рош, липобейз, мустела и тд)
Кожа должна быть постоянно увлажнена, крем использовать можно
Без перчаток не использовать бытовую химию, постараться ограничить контакт с водой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо. У меня вопрос касательно пятна на фото image3, которое намного выше кистей рук. Было более светлым, после разового использования дермовейта потемнело и стало, "делиться" на несколько. Это характерно для дерматита?

Да, я все же считаю, что это тоже дерматит

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Дарья Николаевна, скажите, а кремы с гиалуронкой можно во время дерматита?

Можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Дарья Николаевна, двое ваших коллег ниже рекомендовали дермовейт, вероятно, как более сильный глюкокортикостероид. Что считаете, использовать его или все же мометазон или акридерм?

Принятый ответ

Я считаю, что достаточно акридерма, сильного воспалительного процесса у вас нет

Здравствуйте.
Похоже на дерматит.
Используйте дермовейт 2 раза в день в течении 7 дней.
Видимо немного не долечили.

Здравствуйте, похоже на раздражительный дерматит и вторичную пигментацию от него . Наружно можно использовать крем Дермовейт на воспаления , на коричневые пятна чтобы они быстрее прошли увлажняющие крема постоянно

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена, вы считает самым оптимальным именно дермовейт? я его использовал от псориаза ( пятна на руках не у меня), и вот у меня от дермовейта руки и ноги в стриях.

Если его использовать коротким курсом , то н чего от него не будет . Если воспаление быстро проходит , его и не нужно больше наносить . Послабее можно взять крем адвантан или комфодерм к

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена, пятна контактного дерматита могут темнеть от дермовейта и начинать разделяться?

Они темнеют от сосудов , от воспаления остаточного

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена, пятно было более светлое ( фото image3) и после разового применения дермовейта потемнела и стало делиться. Поэтому я и интересуюсь...

Принятый ответ

Возможно он быстро снял воспаление и остались эти пятна коричневатые

Принятый ответ

Сергей,здравствуйте!
На фото раздражительный дерматит
Рекомендую :
-ограничить контакт с водой
-исключить контакт с химией
-все домашние дела строго в резиновых перчатках
-при выходе на улицу строго перчатки или колд крем за 20 минут
-цетрин 1 т 1 р в день 10 дней
-крем акридерм (адвантан)2 р в день 10 дней
Ежедневное увлажнение кожи кремом липобейз /кераве/липикар/эмолиум 2-3 р в день

Принятый ответ

Здравствуйте!
Коричневые пятна, которые вас беспокоят, это поствоспалительная пигментация. Появляется она не от мази, а это естественные последствия воспалительных элементов.
Сами по себе высыпания похожи на дерматит, согласна с коллегами.
Но здесь снова путаете причину и следствие, от воды они краснеют и воспаляются, как и любая сыпь после контакта с водой.
А вот причина может быть любая, от отсутствия защиты кожи перчатками на холоде, до контакта с бытовой химией.
Лечение лучше начать с более сильного препарата, к примеру акридерм или дермовейт 2 раза в день 7-10 дней.
Внутрь цетиризин 10 мг один раз в день вечером 10 дней.
Важно после каждого мытья рук использовать щедро цикапласт MAINS или Урьяж барьедерм.
Поменьше контактировать с водой, по необходимости в нитриловых перчатках.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.