Консультация гинеколога /

Гистология после конизации шм — вопрос №1192596

344 просмотра

Здравствуйте! 19.12 мне сделали конизацию шм. Сегодня пришли результаты гистологии. И, как я поняла, судя по этому результату , непонятно, вырезали ли мне полностью пораженные участки или они ещё остались. Что же теперь делать? Я очень переживаю

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Мария, здравствуйте! При операции проводятся пробы и удаляется весь пораженный участок. По гистологии у вас просто подтвердили диагноз HSIL. Пройдите кольпоскопию через 6 мес и повторите жидкостную онкоцитологию.
Клиент
Алина, здравствуйте! Я просто ожидала от гистологии именно информации, здоровые ли ткани по краям вырезанных участков. А если это никак не оценить, как же тогда понять,помогла ли конизация?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Мария, при конизации проводятся проба с йодом, если окрашивание произошло равномерно , то хирург больше не убирает ткани, тк это уже здоровые ткани.
Если нет, то убирает снова.
Акушер, Гинеколог
После конизации проводится контроль через 6 месяцев: Кольпоскопия + мазок на жидкостную цитологию.
И далее наблюдать за шейкой 1 раз в год с помощью мазка на цитологию
Клиент
Алина, а я даже забыла спросить во время контзации,все ли у меня в конце операции окрашивалось йодом ..
Акушер, Гинеколог
Мария, если бы что- то не окрашивалось, хирург бы продолжил убирать ткани, вас не отпустили бы с операции, она не была бы закончена, ровно до того момента , пока все ткани не будут окрашиваться равномерно.

Что - то новое со временем может возникнуть снова. Но то, что было на момент операции 99 процентов убрали.
Именно поэтому нужно провести контроль методами , что я писала выше через полгода
Клиент
Алина, а часто случается рецидив ,учитывая наличие впч? Если это повторится, нужно будет повторно делать контзацию или уже какие-то более жесткие методы применять ?
Акушер, Гинеколог
Мария, ВПЧ может самостоятельно уходить из организма, может возвращаться и так по кругу. Он не лечится, наблюдается. Самое основное, что нужно наблюдать- шейку матки, конечно. А именно 1 раз в год сдавать мазок на онкоцитологию. ВПЧ есть у очень многих женщин (почти 97 процентов, плюс / минус), просто не все о нем знают. Длительная персистенция ВПЧ может приводить к дисплазиям, далее раку . Но если вылечиться на этапе дисплазии , сделать все вовремя, то риски рака равны 0.
Конечно, ситуация может повторяться. Такое случается. И тогда нужна будет снова конизация. Более жесткие методы это уже история про рак 2,3 степеней.

Обязательно укрепляйте иммунитет - кушайте фрукты , овощи, ведите здоровый образ жизни, больше гуляйте, принимайте витамины в осенне- зимний период. Тогда и ВПЧ будет не так страшен.
(Он может активизироваться на фоне снижения иммунитета).
Также есть специфическая профилактика рака шейки матки - вакцинация от ВПЧ. Зарегистрированы в РФ 2 вида вакцин:
Вакцина Гардасил- 3 дозы по схеме 0-2-6 мес.Против 4 типов ВПЧ: 6, 11, 16,18. Вакцинация обоих полов разрешена с 9 лет. Согласно инструкции, вакцина Гардасил может применяться у женщин до 45 лет и у мужчин до 26 лет.
Вводится внутримышечно в плечо или передненаружную область бёдра.
Вакцина Церварикс - 3 дозы по схеме 0-1-6 мес, против 2 типов ВПЧ: 16 и 18. Вакцинация обоих полов проводится с 9 лет и до 26. Путь введения аналогичен гардасилу.
К слову, ранее считалось , что первично вакцинироваться данной вакциной можно только до 26 лет, однако по новым данным FDA вакцинацию можно пройти и позже!

Дает 100 процентную защиту от рака шейки матки женщинам. Причем доказано, что если проходить вакцинацию после начала половой жизни , то ее эффективность не снижается (обычно рекомендуют проходить до).
Из минусов - дороговато, есть не во всех клиниках. Бесплатно не сделать нигде, увы.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. вас смутила фраза про край резекции? его невозможно оценить так как скрорее всего операция проводилась при помощи электрического тока низкого напряжения (диатермоэлектроэксцизия)- при этом место, где проводят инструментом, сжигается, под микроскопом невозможно понять какие клетки были до того как они сгорели (грубо говоря).
ДЭЭ проводится таким инструментом, что убирается большой участок шейки ( в виде конуса) поэтому пропустить пораженный участок невозможно.
на данный момент вам нужно дождаться заживления шейки (прмерно месяц) и затем пойти к врачу на осмотр.
вам назначили какие нибудь свечи?
Клиент
Алёна, здравствуйте
Да,бетадин 7 дней затем метилурацил 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
27 июня 2022
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Есть ли у меня тромбоз?
27 октября 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Диаскинтест
21 января
Лена
Вопрос закрыт
Ктг 7 балов
28 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина