Что вас беспокоит?
Гистология после конизации шм
Здравствуйте! 19.12 мне сделали конизацию шм. Сегодня пришли результаты гистологии. И, как я поняла, судя по этому результату , непонятно, вырезали ли мне полностью пораженные участки или они ещё остались. Что же теперь делать? Я очень переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, здравствуйте! При операции проводятся пробы и удаляется весь пораженный участок. По гистологии у вас просто подтвердили диагноз HSIL. Пройдите кольпоскопию через 6 мес и повторите жидкостную онкоцитологию.
Алина, здравствуйте! Я просто ожидала от гистологии именно информации, здоровые ли ткани по краям вырезанных участков. А если это никак не оценить, как же тогда понять,помогла ли конизация?
Мария, при конизации проводятся проба с йодом, если окрашивание произошло равномерно , то хирург больше не убирает ткани, тк это уже здоровые ткани.
Если нет, то убирает снова.
После конизации проводится контроль через 6 месяцев: Кольпоскопия + мазок на жидкостную цитологию.
И далее наблюдать за шейкой 1 раз в год с помощью мазка на цитологию
Алина, а я даже забыла спросить во время контзации,все ли у меня в конце операции окрашивалось йодом ..
Мария, если бы что- то не окрашивалось, хирург бы продолжил убирать ткани, вас не отпустили бы с операции, она не была бы закончена, ровно до того момента , пока все ткани не будут окрашиваться равномерно.
Что - то новое со временем может возникнуть снова. Но то, что было на момент операции 99 процентов убрали.
Именно поэтому нужно провести контроль методами , что я писала выше через полгода
Алина, а часто случается рецидив ,учитывая наличие впч? Если это повторится, нужно будет повторно делать контзацию или уже какие-то более жесткие методы применять ?
Принятый ответ
Мария, ВПЧ может самостоятельно уходить из организма, может возвращаться и так по кругу. Он не лечится, наблюдается. Самое основное, что нужно наблюдать- шейку матки, конечно. А именно 1 раз в год сдавать мазок на онкоцитологию. ВПЧ есть у очень многих женщин (почти 97 процентов, плюс / минус), просто не все о нем знают. Длительная персистенция ВПЧ может приводить к дисплазиям, далее раку . Но если вылечиться на этапе дисплазии , сделать все вовремя, то риски рака равны 0.
Конечно, ситуация может повторяться. Такое случается. И тогда нужна будет снова конизация. Более жесткие методы это уже история про рак 2,3 степеней.
Обязательно укрепляйте иммунитет - кушайте фрукты , овощи, ведите здоровый образ жизни, больше гуляйте, принимайте витамины в осенне- зимний период. Тогда и ВПЧ будет не так страшен.
(Он может активизироваться на фоне снижения иммунитета).
Также есть специфическая профилактика рака шейки матки - вакцинация от ВПЧ. Зарегистрированы в РФ 2 вида вакцин:
Вакцина Гардасил- 3 дозы по схеме 0-2-6 мес.Против 4 типов ВПЧ: 6, 11, 16,18. Вакцинация обоих полов разрешена с 9 лет. Согласно инструкции, вакцина Гардасил может применяться у женщин до 45 лет и у мужчин до 26 лет.
Вводится внутримышечно в плечо или передненаружную область бёдра.
Вакцина Церварикс - 3 дозы по схеме 0-1-6 мес, против 2 типов ВПЧ: 16 и 18. Вакцинация обоих полов проводится с 9 лет и до 26. Путь введения аналогичен гардасилу.
К слову, ранее считалось , что первично вакцинироваться данной вакциной можно только до 26 лет, однако по новым данным FDA вакцинацию можно пройти и позже!
Дает 100 процентную защиту от рака шейки матки женщинам. Причем доказано, что если проходить вакцинацию после начала половой жизни , то ее эффективность не снижается (обычно рекомендуют проходить до).
Из минусов - дороговато, есть не во всех клиниках. Бесплатно не сделать нигде, увы.
Здравствуйте. вас смутила фраза про край резекции? его невозможно оценить так как скрорее всего операция проводилась при помощи электрического тока низкого напряжения (диатермоэлектроэксцизия)- при этом место, где проводят инструментом, сжигается, под микроскопом невозможно понять какие клетки были до того как они сгорели (грубо говоря).
ДЭЭ проводится таким инструментом, что убирается большой участок шейки ( в виде конуса) поэтому пропустить пораженный участок невозможно.
на данный момент вам нужно дождаться заживления шейки (прмерно месяц) и затем пойти к врачу на осмотр.
вам назначили какие нибудь свечи?
Алёна, здравствуйте
Да,бетадин 7 дней затем метилурацил 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20191 ответ
- 20 Ноября 201927 ответов
- 5 Июня 20201 ответ
- 25 Июня 202012 ответов