Расшифровка Кт — вопрос №1193432

Question

Расшифровка Кт — вопрос №1193432

Анонимный пользователь

346 просмотров

23 декабря 2022

Добрый день!
Рак эндометрия, в марте удалили все женские органы, остались мтс в ЛУ тк хирург не смог с ними поработать, пройдено 7 курсов химиотерапии, найдено msi-h, в процессе иммунотерапии китрудой, пройдено 7 курсов.
Сейчас лежу в обычной горбольнице вывели нефростому, перед этим сделали Кт.
Не могу понять из описания где именно метастазы? Напишите понятным языком пожалуйста. Операбельно ли?

Возраст: 62

Хронические болезни: Рак

Вопрос закрыт

где метастазы? операбельно?

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 декабря 2022

Клиент

Илона, есть ли метастазы в органах?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 23 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Возможно в селезенке мтс

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 декабря 2022

Клиент

Юлия, кт в онкологии было в сентябре
Это кт в обычной больнице, динамику никто не смотрел.
Я кт от сентября прикреплю сейчас.
А что за лечение может быть?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 декабря 2022

Онколог

Прикрепите и выписку после крайнего курса лечения, если у вас есть возможность

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 декабря 2022

Клиент

Юлия, прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 декабря 2022

Онколог

Диски нужно сравнить на базе онкодиспансера, образование более 10 см, но в сентябре его не описывали. По крайнему обследованию явные признаки прогрессирования плюс нужно исключить рост очагов в легких. По лечению, если на фоне пембролизумаба отмечается прогрессирование, далее рассматривается лекарственная терапия (доксорубицин, гемцитар, ифосфамид и др).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 декабря 2022

Клиент

Юлия, существует феномен псевдопрогрессирования на фоне ИТ. Маркер са-125 сначала снизился до 45 потом опять в рост пошёл, сейчас как и до ИТ са-125 = 200.
Нет надежды на псевдопрогресс?
Знаю что остальные линии ХТ совсем не эффективны.
И ещё вопрос 10см опухоль...не может ли это быть лимфоузел который в сентябре был 56×76мм?

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 декабря 2022

Онколог

Локализация описанная сейчас больше соответствует рецидиву. Но я рекомендую выполнить обязательно пересмотр и сравнение, так как такой рост за 3 месяца-это много и врач-рентгенолог не совсем уверен в природе образования. По-хорошему малый таз нужно смотреть не по кт, а по МРТ с ку. Нет, такая картина не характерна для псевдопрогрессирования, тем более через 7 курсов.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 декабря 2022

Клиент

Юлия, спасибо Вам огромное! Я обязательно сделаю мрт с контрастом и все отдам на пересмотр.
А что вы скажете о тестах соло и фоундейшн ван...какой из них посоветуете сделать мне?
Возможно благодаря этому сможем подобрать персонализированное лечение, какие то таргеты добавить к иммунке, тк в успех химиотерапии я не верю при ртм.
Ps. По мимо msi-h, я сдавала на her-2 и на 8 частых мутации Brsa1,2...в обоих случаях не обнаружено

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 декабря 2022

Онколог

На самом деле расширенное секвенирование при ЗНО тела матки не показано, так как риски обнаружения каких-то мутаций минимальны, плюс таргетных препаратов, что на данный момент зарегистрированы в РФ для лечения данного заболевания не так много. Из препаратов можно еще рассмотреть бевацизумаб в дополнение к химиотерапии.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 декабря 2022

Клиент

Юлия, я прикрепила мрт таза.
Посмотрите пожалуйста.
Рак кишки? Это новый рак?
Или это метастазы рака эндометрия?
И могли ли перепутать, у меня там геморрой

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 24 декабря 2022

Онколог

Добрый вечер! По МРТ органов малого таза действительно образование принятое за рецидив-это конгломерат лимфоузлов. Но лимфоузлы увеличились, что говорит о прогрессировании и дальнейшем росте. По прямой кишке, нужно проходить ректороманоскопию, но лучше колоноскопию , чтобы обследовать весь толстый кишечник. Нужно брать биопсию из образования и направлять на гистологию.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 декабря 2022

Клиент

Рустам, при раке тела матки удаляют же группы лимфоузлом.
Почему в данном случае нельзя?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 23 декабря 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

При распространенном процессе хирургическое лечение не выполняется так как ситуация усугубиться. Вам также необходимо выполнить кт грудной клетки .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удаление невуса

3 ответа

49 мин. назад

800.00 р.

Елена

Альфа - фетопротеин более 18

1 ответ

50 мин. назад

800.00 р.

Иван

Киста с жидкостным содержимым

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Ольга, Мценск

Аденокарцинома прямой кишки-полип

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Ирина, Агрыз

Расшифровка гистологии

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анна

Расшифровка анализов коови.Онкология ли?

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Ольга

Температура после хлт

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 23 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-23T15:52:21+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 23 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Добрый день! У Вас есть, к сожалению, продолжение роста опухоли из культи влагалища. Много метастазов вокруг сосудов аортальных и вокруг вен. Это все неоперабельно

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 23 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-23T16:19:30+03:00

Здравствуйте! Вы ранее кт обп и омт не проходили? Почему-то нет оценки динамики на фоне лечения.По результатам кт данные за рецидив опухоли, поражение лимфатических узлов, так же есть данные за вторичное поражение селезенки. Образование в области малого таза объемное, плюс есть другие изменения связанные с метастатическими очагами, оперативное лечение при таком распространении не проводится, нужно пройти кт огк, если не проходили и решать вопрос о смене схемы лечения, если на фоне иммунотерапии выявлено прогрессирование.

Курбанов Рустам Гамирович, 23 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-23T16:29:31+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 23 декабря 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По кт исследованию данные за рецидив опухоли, поражение селезенки и поражение лимфатических узлов.
В данном случае хирургическое лечение не показано.
Решать вопрос о смене схемы лечения.

Принятый ответ