Ликворо- динамические нарушения — вопрос №1195194

Question

Ликворо- динамические нарушения — вопрос №1195194

Екатерина

1568 просмотров

24 декабря 2022

Ребенку 4 месяца и 11дней. Делали УЗИ,после были на приеме у невролога и нам выписали Клексан 10 уколов. Жалоб нет (только срыгивания) набирает хорошо, переворачивается на обе стороны. Родничок говорят большеват тоже

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ликворо- динамические нарушения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 24 декабря 2022

Клиент

Ирина, при рождении 3460,в 4 месяца был 8.300

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 декабря 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Кортексин по 5 мг(развести в 1 мл воды для инъекций),в/м ввести 0,9 мл готового раствора,1 раз в день-10 дней
До 17 часов.
По поводу изменений по НСГ и головы гидроцефальной формы-показано назначения диакарба с аспаркамом.
.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды

Пожаловаться

Екатерина, 24 декабря 2022

Клиент

Ирина, Спасибо большое. Нам сказали данные таблетки принимать если будет прирост готовы более 1см.,запрокидывание головы. Или же всё таки начинать сейчас?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 декабря 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

У вас уже формируется гидроцефалия,не надо зря тратить время.
Чем раньше начато лечение,тем лучше прогноз.

Пожаловаться

Екатерина, 24 декабря 2022

Клиент

Анастасия, Кортексин(т9) я ошиблась

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 24 декабря 2022

Невролог

а что по приросту окружности головы, норма?

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 24 декабря 2022

Невролог

срыгивания в каком объеме, как часто? вы на гв или ив?

Пожаловаться

Екатерина, 24 декабря 2022

Клиент

Анастасия, да,сказала норма(мы все в семье большеголовые). До 3 месяцев точно не помню,но не более 3см было. 3до4 месяцев 1см. По сравнению с УЗИ результаты лучше,могу первое прекрепить

Пожаловаться

Екатерина, 24 декабря 2022

Клиент

Анастасия, на ты,не большой объем. Ввели прикорм,вот после пюре срыгиваний нет

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 24 декабря 2022

Невролог

т.е. по узи у вас положительная динамика? массаж делаете, упражнения?

Пожаловаться

Екатерина, 24 декабря 2022

Клиент

Анастасия, ну да,я сейчас прикреплю первое УЗИ. Массаж сама делаю. И курс у массажиста прошли,после этого на обе стороны начал переворачиваться

Пожаловаться

Екатерина, 24 декабря 2022

Клиент

Анастасия, прикрепила первое узи

+ 1

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 24 декабря 2022

Невролог

я бы посоветовала узнать альтернативное мнение, другого невролога. Потому что кортексин -это фуфломицин, нет ни одного исследования, которое подтверждает его эффективность. Я бы здесь рекомендовала только массаж и гимнастику. Но очный осмотр всегда лучше.

Пожаловаться

Екатерина, 24 декабря 2022

Клиент

Алина, Здравствуйте. Массаж уже мы проходили и после этого пошли на прием.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 декабря 2022

Невролог

Хорошо, тогда сами дома занимайтесь.
Курс профессионального массажа можно повторить через 1.5-2 мес.

Пожаловаться

Екатерина, 24 декабря 2022

Клиент

Алина, уколы данные ставить не нужно?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 декабря 2022

Невролог

Я бы не рекомендовала ставить уколы.

Пожаловаться

Екатерина, 25 декабря 2022

Клиент

Мадина, здравствуйте.в месяц были на осмотре, сказали,что всё хорошо.

Пожаловаться

Екатерина, 25 декабря 2022

Клиент

Мадина, родничок напряжён,но не сильно она сказала

Пожаловаться

Мауланбердинова Мадина Исмаиловна, 25 декабря 2022

Детский невролог, Невролог

Рекомендую в ближайшее время обратиться на приём к офтальмологу для осмотра глазного дна, если успеете до закрытия вопроса- можете прикрепить заключение и написать комментарий, чтобы пришло уведомление

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постгипоксически-ишемическое перинатальное поражение ЦНС.Синдром тонусных нарушений

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Яна, Саратов

Тяжелая асфиксия в родах

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Дарья, Санкт-Петербург

Ребенок дергает ножками во сне

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Боковые желудочки

4 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Анна, Новосибирск

Расшифровка ЭЭГ

4 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Олеся, Москва

Выпирает сагиттальный шов

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Алина

Вопрос закрыт

Странное поведение

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-24T18:31:16+03:00

Здравствуйте.
По данным НСГ выявлены признаки нарушения ликвородинамики:
*расширено субарахноидальное пространство до 6 мм при норме до 3мм
*расширена межполушарная щель до 6,6 мм при норме до 4 мм
*расширена большая мозговая цистерна до 7 мм при норме до 5 мм
Эти изменения говорят о патологии на уровне шейного отдела позвоночника(может сформироваться гидроцефалия).
Показатели требуют внимания.
Вам рекомендован кортексин,а не клексан.
По осмотру неврологом у малыша выявлен повышенный тонус,малыш не группируется,т.е.есть признаки темповой задержки моторного развития(назначение кортексина обосновано)
Единственное,уточните вес ребенка?

Гоголева Анастасия Олеговна, 24 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-24T18:46:54+03:00

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 24 декабря 2022

Невролог

Здравствуйте, клексан вам невролог выписал? в назначениях просто только кортексин

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 24 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-24T19:26:40+03:00

Здравствуйте.
Отклонения по УЗИ не критичны. В большинстве случаев такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно примерно к году. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии, по описанию у Вашего ребенка их нет.
Если у Вас нет жалоб, ребенок активный, хорошо кушает и набирает вес - показано динамическое наблюдение у невролога, повторите УЗИ головного мозга через 2 месяца для контроля.
Кортексин нет необходимости колоть.
По осмотру невролога есть нарушение мышечного тонуса. Основное лечение - массаж и ЛФК. Пройдите курс профессионального массажа. Затем сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка.

Вахламова Ольга, 25 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-25T09:41:28+03:00

Здравствуйте) по нсг транзиторные изменения, как правило проходят самостоятельно к 12-18 месяцам жизни, при отсутствии клинической картины лечение не требуется. Проводите нсг 1 раз в 2 месяца до закрытия родничка.
Не обильные срыгивания это норма
Проводите повторные курсы профессионального массажа, лфк, занятия на фитболе

Accepted Answer · 2022-12-25T13:26:37+03:00

Здравствуйте. В данном случае, я вижу показания для назначения лечения: диакарб по 1/4 таб 1 раз в день утром, аспаркам по 1/4 таб в дни приёма диакарба 2 раза в день утром и вечером. 3 дня даёте препараты, 1 день, перерыв, затем снова 3 дня приёма и так далее в течение месяца. Не вижу смысла в назначении кортексина. Редко назначаю аспаркам и диакарб при таких изменениях на НСГ, но вашему ребёнку назначила бы из-за напряженного родничка, головы гидроцефальной формы и выраженного гипертонуса, то есть клинические признаки у ребёнка есть. Также рекомендую проводить курсы профессионального расслабляющего массажа. Ребёнка смотрел офтальмолог? Есть ли заключение?