Белок в моче, частое мочеиспускание — вопрос №1198371
Владимир
548 просмотров
Ребёнок 9 лет. После химиотерапии проблемы с почками. На УЗИ - умеренные диффузные изменения паренхимы почек, без структурных изменений. Поставили диагноз ТМА. Назначили на постоянной основе мочегонное - кардуру. По анализам белок в крови понижен 54, а в моче - 1,5. Мочевина в крови в пределах нормы, уровень креатинина понижен -46. Последнее время началось частое мочеиспускание каждые 30-50 минут и днём и ночью. Выводится мочи больше (2100-2500 мл), а употребляет жидкости меньше (1500-1700 мл). Что нам необходимо предпринять.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!
По данным анализа мочи есть белок и альбумин, есть признаки нефропатии. Как давно белок в моче на таких цифрах сколько по времени? По узи признаки диффузных изменений незначительный почечная ткань не страдает. Признаков почечной недостаточности также на данный момент нет. В целях дообследования необходимо сдать анализ мочи по Зимницкому, подсчитать объем выпитой и выделенной жидкости в течение минимум 3х дней , а также контроль АД. В динамике повторить б/х крови ( альбумин, Креатинин, холестерин, мочевина, натрий, фосфор. Кальций, калий) , суточный анализ мочи на белок , Альбумин. Какие препарат принимаете на данный момент? Какие жалобы у ребенка? Нет ли отеков?
Татьяна, отеков нет . Нам кардуру мочегонное назначили вместе с препаратами для снижения давления и как-бы на постоянной основе. применяем гормональное - дексаметазон. Может и не нужно мочегонное.
По объёмам , которые вы описываете обезвоживания не будет на данный момент. Данный препарат , который вам назначен может приводить к полиурии, у вас эти симптомы начались после него я правильно понимаю
Здравствуйте. Необходимо сдать общий анализ мочи для исключения воспалительного процесса. Также повести дневник мочеиспускания в течение трёх суток для оценки суточного диуреза.
Доброго времени суток. Все эти изменения объяснимы и связаны с побочными действиями лекарств, почки как орган выделения ее могут быть в стороне от общего воздействия на организм. Как правило, это обратимо. Тем более, что у юных созданий регенерация хорошая.
Понятно, что с онкологией. Просто химиопрепараты бьют, то всем клеткам, но по онкологическим больше! Белок признак повреждения почек, но как правило повреждения обратимы
Шахин, Подскажите пожалуйста! Что тогда может вызывать частое мочеиспускание и выделяет мочи больше чем пьет жидкости. замеряем постоянно. Химия дала осложнения , поставили ТМА и отправили домой без дальнейшего лечения.
Владимир, к сожалению не смогу вам ответить, почему у ребёнка полиурия. Если такое состояние начало отмечаться после выписки, то стоит обратиться к лечащему врачу. Не зная вашего анамнеза, точных диагнозов, затрудняюсь ответить. Могу предположить, если у ребёнка было высокое давление, на фоне этого мог повыситься натрийдиуретический гормон. Мой совет, связаться с врачом и решить вопрос.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!