Консультация педиатра /

Расшифровка анализа — вопрос №1199027

368 просмотров

Добрый день. Расшифруйте, пожалуйста, анализ. Сдавали на 6 день болезни, сейчас по вечерам поднимается темпа до 36,8-37, плохоотсмаркиваемые густые желтые сопли +у ребенка аденоидны 2 степень. Лечимся арбидолом, в нос ринофлумуцин и акватор, горло полощем хлорфилиптом. В первые 2 дня темпа была 38, сильно болело горло. Первый раз сдавали кровь на 3 день болезни, там лейкоциты были выше, но соэ меньше почему то. Критично ли, что сейчас соэ 10, срб 7,6. Что делать?

Возраст: 9

Хронические болезни: Аденойды
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, жду анализ, прикрепите напишите пожалуйста комментарий.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, признаки вирусной инфекции. СОЭ на верхней границе нормы, небольшое повышение СРБ. Антибиотик на сегодня не показан. Применяете препараты правильно, продолжайте.
Педиатр
Здравствуйте! Анализ крови не загрузился, попробуйте ещё раз, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Альбина Андреевна, прикрепила
Педиатр
В полном анализе крови гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме, данных за анемию и латентный дефицит железа нет. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. В лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, что является нормальным для детей после 4-5 лет. В сравнении с предыдущим результатом, признаки вирусной инфекции. СОЭ в норме до 15, увеличение СРБ до 20 говорит о вирусной инфекции.
При вирусной инфекции температура тела может повышаться до высоких цифр 5-7 дней, иногда до 10 дней. После выздоровления еще может сохраняться температурный хвост в течение 2х недель.
На сегодняшний день только симптоматическое лечение. Антибиотик не нужен.
Показатели анализа крови приходят в норму в течение 2х недель после выздоровления.
Отделяемое из носа может быть от желтого до зеленого цвета, это говорит о том, что в носу лейкоциты активно работают с инфекцией, остатки лейкоцитов окрашивают сопельки в такой цвет.
Педиатр
Добрый день! Прикрепите пожалуйста анализ для расшифровки
Принятый ответ
Клиент
Динар, прикрепила
Педиатр
СРБ высокий, признаки бактериальной инфекции. Показан прием антибиотика
Клиент
Динар, а то, что лейкоциты в норме - все равно нужен антибиотик ?
Педиатр
Тут могу согласиться, ещё раз посмотрел анализ - до 30 СРБ бывает повышен даже при вирусной инфекции. Пока сходите к ЛОР-врачу на очный осмотр.
Педиатр
По ОАК все хорошо, воспалительной активности в ОАК нет
Клиент
Динар, а почему на 3 день болезни соэ была 3, сейчас 10, еще и срб 7,6( норма до 5). Это не говорит о воспаление? Сейчас идем к Лору .
Педиатр
СОЭ это показатель, который повышается постепенно, не резко.
СРБ это показатель более быстрый, чем выше значение, тем более вероятна бактериальная инфекция.
Советую пересдать СРБ через 7 дней для оценки динамики
Клиент
Динар, так антибиотик нужен или нет? 7,6 - это высокий показатель срб ?
Педиатр
В данный момент не нужен, контроль в динамике через 7 дней. При уровне СРБ 30 и выше - показан антибиотик
Клиент
Динар, пересдать срб и общий ? Сейчас чем лечить ?
Клиент
Динар, спасибо поняла
Педиатр
Пересдать СРБ.
В данный момент при Ваших жалобах показано частое промывание носа с высасыванием слизи аспиратором. Вместо Изофры лучше использовать сложную мазь (продается в государственных аптеках) или Протаргол (если у Вас нет аллергии на серебро)
Клиент
Динар, ок. Температура до 37 сколько еще может держаться, и арбидол сколько пить ?
Педиатр
Арбидол пить достаточно 5 дней, не более. При более длительном приеме не будет улучшения эффекта.
Температура 37 будет сохраняться при наличии воспаления (в Вашем случае густых жёлтых выделений из носа)
Клиент
Динар, боимся пропустить гайморит или синусит.
Педиатр
Поэтому советую обратиться к ЛОРу, он при осмотре может определить показание для рентгена пазух носа для исключения гайморита
Клиент
Динар, хорошо. Спасибо
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет.
Лейкоциты в норме. У детей старше 5 лет в норме нейтрофилов больше чем лимфоцитов.
Данных за воспалительный процесс нет.
СОЭ у норме до 15.
С-реактивный белок повышени незнвчительно. Это маркер воспалительного процесса.
Состояние ребенка улучшается?
Принятый ответ
Клиент
Анна, соэ у инвитро до 10 в норме - у дочки 10( а на 3 день болезни было 3). Лучше ей, но смущает, что темпа поднимается к вечеру до 37. И сопли густые и откашливается их часто, то есть они стекают по глотке. Не знаем - нужен антибиотик или нет? И нужны ли еще какие то обследования ?
Педиатр, Врач УЗД
к антибиотику показаний нет.
Лаборатории указывают нормы для взрослых обычно.
НОс необходимо промывать морской водой и после закапыватиь НАзивин или Снуп, ринофлуимуцил тоже подойдет.
Если после 5 дней от него не будет эффекта, можно поменять на Изофру.
ТАкая температура может быть 7 дней и оставаться и после выздоровления около недели.
Клиент
Анна, просто смущает, что на 3 день болезни соэ было 3, на 6- 10, еще и срб 7,6. Не знаю, нужен ли антибиотик ?
Педиатр, Врач УЗД
По лейкоцитам и формуле нет признаков бактериального воспаления. опираемся на самочувствие ребенка.
Повышение СРБ не такое большое чтобы принимать антибиотик.
СОЭ неспецифический маркер, повышается на любое волспаление.
Клиент
Анна, то есть повышение срб связано с вирусом вероятнее всего ?
Педиатр, Врач УЗД
Да, вполне возможно.
Педиатр
Здравствуйте) по анализам крови нет данных за бак инфекцию, антибиотик не показан. Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по общему анализу крови признаки вирусной инфекции, СРБ до 20 считается что у ребенка вирусная инфекция, лечение симптоматическое, антибиотик не показан, обильное тёплое питье обязательно, носик промывайте солевым раствором, проветривайте комнату ребёнка, делайте влажную уборку, температура в комнате должна быть 20-22градусов, наблюдайте за самочувствием ребёнка. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гноится пупок
21 мин. назад
700.00 р.
Ева, Москва
Болит горло
58 мин. назад
700.00 р.
Анна, Нефтекамск
Болит голова у ребёнка
1 час назад
800.00 р.
Ирина
У ребенка температура
2 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Славянск-на-Кубани
Высокая температура и сухой кашель у ребёнка 1,6 мес
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аллергия у ребенка
4 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Юрьевна Борисейко
28 отзывов
Педиатр
2013-2019.СтГМУ.педиатрич
Опыт работы: 5 лет
Валентина Сергеевна Довбня
10 отзывов
Педиатр
106124 6507216, Ростовско
Опыт работы: 3 года
Полина Евгеньевна Щемелева
3 отзыва
Педиатр
Майкопский государственны
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена