Консультация акушера /

Хфпн без нарушения мппк — вопрос №1199234

1035 просмотров

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что такое ХФПН без нарушения МППК очень переживаю в жк пишут такой диагноз, до этого было просто МППК 1а, переделала узи на хорошем аппарате у хорошего узиста, в заключении написано, «признаков нарушения фетоплацентарного кровотока не выявлено»
Сегодня сделала ктг, посмотрите, пожалуйста

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
КтГ у Вас отличное!вариабельность средняя,есть акцеллерации-это хороший признак с малышом всё в порядке.
ХфПН-хроническая фето-плацентарная недостаточность без Нарушения маточно-плацентарноно кровотока (НМПК).Если кровотоки не нарушены,нет много- или маловодия,то ХФПН ставить неправомерно.
Принятый ответ
Клиент
Алевтина, да было написано ещё, что вод уменьшено иаж 8,5 см, но я думала это не относится к хфпн. Врач в роддоме, у которого собираемся рожать посмотрела все узи, и написала: допплер 1 раз 10-14 дней, ктг 1 раз в неделю, и на 37 неделе она сама сделает фетометрию( сейчас 35) раньше нет смысла делать, с другим врачом тоже консультировались, она сказала, что раньше чем через 2 недели не нужно делать фетометрию, а в женской говорят, что нужно каждые 5 дней делать . На 32 (31 у меня по первому скринингу срок на неделю меньше) неделе делали скрининг, сказали, что все с ребёнком хорошо БПР 75 мм ОГ 290 мм ОЖ 250 ДБ 55 1400 вес, сказали, что девочка не будет крупной максимум 3100. Ну у нас и не в кого муж родился 2800, я 3100 мой брат тоже 3100.
Клиент
Алевтина, хотела бы услышать ваше мнение тоже, потому что в жк очень сильно пугают, что если я не буду делать фетометрию каждые 5 дней, то будет что-то плохое, но другие врачи говорят, что допплера и ктг достаточно, чтобы отслеживать состояние ребёнка и он растёт так как ему заложено природой. И скажите пожалуйста, если допплер, ктг нормальные, ребёнок может перестать расти ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Фетометрию каждые 5 дней делать не имеет смысла.Необходимо 10-14 дней. В вашем сроке самый эффективная оценка жизнедеятельности плода это КТГ -отображает наличие или отсутствие гипоксии.УЗИ таких показателей не покажет.Сейчас фетометрические показатели в норме ,вес хороший,КТГ и допплер тоже.Продолжайте наблюдение.Разница по фетометрии в 1 неделю -совсем не критична.Сделайте контроль через 7-10 дней.
Клиент
Алевтина, а если на ктг нет гипоксии и кровотоки в норме, значит с ребёнком все хорошо и он растёт ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Клиент
Алевтина, а скажите, пожалуйста, это норма, что ребёнок икает ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если непродолжительно и редко,да
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
МППК-маточно-плацентарный кровоток,сейчас все в норме.Ранее было нарушение МППК 1 А,-это тоже ничего страшного ,состояние проходящие.Периодически делайте допплерометрию для контроля кровотоков(3нед) и КТГ (1 раз в 2 недели до 35 нед, затем 1 раз в неделю).
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Запись ваша нормальная, не гипоксическая.
ХФПН - это хроническая фетоплацентарная недостаточность. Если без нарушений МПК - остаются все остальные ее формы - гипоксия и гипотрофия плода. В категорию признаков ХФПН попадают также кальциноз плаценты и другие ее структурные изменения, а также маловодие.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, , да было написано ещё, что вод уменьшено иаж 8,5 см, но я думала это не относится к хфпн. Врач в роддоме, у которого собираемся рожать посмотрела все узи, и написала: допплер 1 раз 10-14 дней, ктг 1 раз в неделю, и на 37 неделе она сама сделает фетометрию( сейчас 35) раньше нет смысла делать, с другим врачом тоже консультировались, она сказала, что раньше чем через 2 недели не нужно делать фетометрию, а в женской говорят, что нужно каждые 5 дней делать . На 32 (31 у меня по первому скринингу срок на неделю меньше) неделе делали скрининг, сказали, что все с ребёнком хорошо БПР 75 мм ОГ 290 мм ОЖ 250 ДБ 55 1400 вес, сказали, что девочка не будет крупной максимум 3100. Ну у нас и не в кого муж родился 2800, я 3100 мой брат тоже 3100. Хотела бы услышать ваше мнение, если по ктг нет гипоксии и кровотоки в норме, ребёнок растёт ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По КТГ судят о наличии или отсутствии гипоксии, при доплерометрии - о резистентности сосудов матки или плаценты.
О росте плода судят при помощи фетометрии.
Размеры, которые вы приводите - это размеры с некоторым дефицитом массы, ОЖ 250 для 31 нед. - это мало.
Нужно повторить фетометрию через2-3 недели, считая от даты исследования.
Клиент
Игорь Игоревич, хорошо, спасибо! А скажите, пожалуйста, это нормально, что ребёнок икает?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, нормально и даже очень хорошо. Как и любая форма двигательной активности плода.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
По ктг у вас нет признаков гипоксии
Фетопацентаная недостаточность у вас исключена
Какие у вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, скажите, пожалуйста, если допплер в норме, ктг тоже, но есть уменьшение вод, ребёнок может перестать расти?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это может привести к изменению
Но самое главное , что кровоток не нарушен. А это основное питание
Клиент
Екатерина, скажите, пожалуйста, а это нормально, что ребёнок икает?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно. При заглатывании амниотический жидкости
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Мария!Показатели КТГ у Вас в норме,ХФПН без нарушения МППК не имеет клинического значения,рекомендую Вам повторить допплер и КТГ через 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина, подскажите, пожалуйста, у меня сейчас идёт 36 неделя, и шевеления ребёнка стали не такими резкими как раньше, я их считаю, все нормально, постоянно чувствую ее, но они какие-то более плавные, как будто она там растягивается, переворачивается, копошится, икает, выпячивает попу или спинку, ручки и ножки, но так сильно не бьет как раньше
Акушер, Гинеколог
Мария,так и должно быть,в большом сроке беременности шевеления становятся более плавные,так как ребёнок подрос и ему уже маловато места,чтобы переворачиваться. Главное,чтобы Вы чувствовали шевеления не менее 10 раз в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Развитие беременности?
58 мин. назад
800.00 р.
Наталья, Москва
Что делать?
2 часа назад
800.00 р.
Эльвира
Кальциноз плаценты
4 часа назад
700.00 р.
Саша
Вопрос закрыт
Передозировка йода
4 часа назад
800.00 р.
Александра, Волгоград
Вопрос закрыт
Скопление жидкости
5 часов назад
750.00 р.
Ольга, Невинномысск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
299 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
30 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, всё подробно описала, дала хорошие рекомендации. Прислушалась к её...
фотография пользователя
Очень доброжелательный и грамотный специалист Консультация полезна, вопросов не осталось...
фотография пользователя
Внимательный врач, дала развернутый ответ Вопросов после не осталось Внимательный, чуткий