СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хфпн без нарушения мппк

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что такое ХФПН без нарушения МППК очень переживаю в жк пишут такой диагноз, до этого было просто МППК 1а, переделала узи на хорошем аппарате у хорошего узиста, в заключении написано, «признаков нарушения фетоплацентарного кровотока не выявлено» Сегодня сделала ктг, посмотрите, пожалуйста

Нет
22 года
27 Декабря 2022·Просмотров: 1882·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
КтГ у Вас отличное!вариабельность средняя,есть акцеллерации-это хороший признак с малышом всё в порядке.
ХфПН-хроническая фето-плацентарная недостаточность без Нарушения маточно-плацентарноно кровотока (НМПК).Если кровотоки не нарушены,нет много- или маловодия,то ХФПН ставить неправомерно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алевтина, да было написано ещё, что вод уменьшено иаж 8,5 см, но я думала это не относится к хфпн. Врач в роддоме, у которого собираемся рожать посмотрела все узи, и написала: допплер 1 раз 10-14 дней, ктг 1 раз в неделю, и на 37 неделе она сама сделает фетометрию( сейчас 35) раньше нет смысла делать, с другим врачом тоже консультировались, она сказала, что раньше чем через 2 недели не нужно делать фетометрию, а в женской говорят, что нужно каждые 5 дней делать . На 32 (31 у меня по первому скринингу срок на неделю меньше) неделе делали скрининг, сказали, что все с ребёнком хорошо БПР 75 мм ОГ 290 мм ОЖ 250 ДБ 55 1400 вес, сказали, что девочка не будет крупной максимум 3100. Ну у нас и не в кого муж родился 2800, я 3100 мой брат тоже 3100.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алевтина, хотела бы услышать ваше мнение тоже, потому что в жк очень сильно пугают, что если я не буду делать фетометрию каждые 5 дней, то будет что-то плохое, но другие врачи говорят, что допплера и ктг достаточно, чтобы отслеживать состояние ребёнка и он растёт так как ему заложено природой. И скажите пожалуйста, если допплер, ктг нормальные, ребёнок может перестать расти ?

Фетометрию каждые 5 дней делать не имеет смысла.Необходимо 10-14 дней. В вашем сроке самый эффективная оценка жизнедеятельности плода это КТГ -отображает наличие или отсутствие гипоксии.УЗИ таких показателей не покажет.Сейчас фетометрические показатели в норме ,вес хороший,КТГ и допплер тоже.Продолжайте наблюдение.Разница по фетометрии в 1 неделю -совсем не критична.Сделайте контроль через 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алевтина, а если на ктг нет гипоксии и кровотоки в норме, значит с ребёнком все хорошо и он растёт ?

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алевтина, а скажите, пожалуйста, это норма, что ребёнок икает ?

Если непродолжительно и редко,да

МППК-маточно-плацентарный кровоток,сейчас все в норме.Ранее было нарушение МППК 1 А,-это тоже ничего страшного ,состояние проходящие.Периодически делайте допплерометрию для контроля кровотоков(3нед) и КТГ (1 раз в 2 недели до 35 нед, затем 1 раз в неделю).

Принятый ответ

Добрый день.
Запись ваша нормальная, не гипоксическая.
ХФПН - это хроническая фетоплацентарная недостаточность. Если без нарушений МПК - остаются все остальные ее формы - гипоксия и гипотрофия плода. В категорию признаков ХФПН попадают также кальциноз плаценты и другие ее структурные изменения, а также маловодие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Игорь Игоревич, , да было написано ещё, что вод уменьшено иаж 8,5 см, но я думала это не относится к хфпн. Врач в роддоме, у которого собираемся рожать посмотрела все узи, и написала: допплер 1 раз 10-14 дней, ктг 1 раз в неделю, и на 37 неделе она сама сделает фетометрию( сейчас 35) раньше нет смысла делать, с другим врачом тоже консультировались, она сказала, что раньше чем через 2 недели не нужно делать фетометрию, а в женской говорят, что нужно каждые 5 дней делать . На 32 (31 у меня по первому скринингу срок на неделю меньше) неделе делали скрининг, сказали, что все с ребёнком хорошо БПР 75 мм ОГ 290 мм ОЖ 250 ДБ 55 1400 вес, сказали, что девочка не будет крупной максимум 3100. Ну у нас и не в кого муж родился 2800, я 3100 мой брат тоже 3100. Хотела бы услышать ваше мнение, если по ктг нет гипоксии и кровотоки в норме, ребёнок растёт ?

По КТГ судят о наличии или отсутствии гипоксии, при доплерометрии - о резистентности сосудов матки или плаценты.
О росте плода судят при помощи фетометрии.
Размеры, которые вы приводите - это размеры с некоторым дефицитом массы, ОЖ 250 для 31 нед. - это мало.
Нужно повторить фетометрию через2-3 недели, считая от даты исследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Игорь Игоревич, хорошо, спасибо! А скажите, пожалуйста, это нормально, что ребёнок икает?

Да, нормально и даже очень хорошо. Как и любая форма двигательной активности плода.

Принятый ответ

Здравствуйте
По ктг у вас нет признаков гипоксии
Фетопацентаная недостаточность у вас исключена
Какие у вас жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, скажите, пожалуйста, если допплер в норме, ктг тоже, но есть уменьшение вод, ребёнок может перестать расти?

Это может привести к изменению
Но самое главное , что кровоток не нарушен. А это основное питание

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, скажите, пожалуйста, а это нормально, что ребёнок икает?

Конечно. При заглатывании амниотический жидкости

Принятый ответ

Здравствуйте,Мария!Показатели КТГ у Вас в норме,ХФПН без нарушения МППК не имеет клинического значения,рекомендую Вам повторить допплер и КТГ через 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина, подскажите, пожалуйста, у меня сейчас идёт 36 неделя, и шевеления ребёнка стали не такими резкими как раньше, я их считаю, все нормально, постоянно чувствую ее, но они какие-то более плавные, как будто она там растягивается, переворачивается, копошится, икает, выпячивает попу или спинку, ручки и ножки, но так сильно не бьет как раньше

Мария,так и должно быть,в большом сроке беременности шевеления становятся более плавные,так как ребёнок подрос и ему уже маловато места,чтобы переворачиваться. Главное,чтобы Вы чувствовали шевеления не менее 10 раз в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.