Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1199936

Что вас беспокоит?

Высокий уровень К

пациентка 75 лет, в анамнезе три геморрагических инсульта (2008, 2020, 2021), двигательная активность сохранена, когнитивные нарушения, тазовые функции условно контролирует. В б/х крови уровень К - 5,7 (N 3,5 - 5,1) сдавали для наблюдения в динамике, пролечили цистит фуромаг( фуразидин калия) анализ сдали на 5 день после окончания курса (100 мг х3 рд 7 дн). Может ли повышение К быть связано с приемом фуромага, нужно ли что то предпринять для уменьшения К в крови. Общее состояний удовл., возможно чуть более вялая, АД 110-120/85 ЧСС 59 в момент осмотра нарушений ритма не выявлено.

АГ стабилизирована, АИТ (эутиреоз на L-тироксине), резекция уретры по поводу аденокрциномы (2010) , рецидив аденокарциномы повторная резекция 2012. Внутримозговое кровоизлияние (2008, 2020, 2021). Сосудистая деменция. Сосудистый паркинсонизм.
75 лет
27 Декабря 2022·Просмотров: 299·Раиса

Принятый ответ

Здравствуйте, Раиса.
Функция почек практически в норме - креатинин в норме, СКФ чуть ниже. То есть нет причин для патологоческого повышения уровня калия, повышение калия скорее всего на фоне фурамага. Пропейте гипотиазид 25 мг утром 2 дня - это мочегонный препарат, он выводит калий и калий придет в норму.

Марина, добрый вечер, очень тяжело восстанавливали гипонатриемию , при снижении - угнетена , сопорозное состояние, переживаю что выведем и натрий , или за 2 дня по 25 незначительно будет?

Гипотиазид 25 мг - это легкий препарат и за 2 дня он немного только снизит уровень калия. Натрий, если и снизится, то совсем незначительно, так как непосредственно натрий он не выводит, только снижает его реабсорбцию, то есть эффект в отношении натрия совсем незначительный.

Здравствуйте да скорее всего повышение калия связано с приёмом фурамага, можно принимать торасемид 5 мг в течение 5 дней, а потом повторить анализ

Здравствуйте, Раиса.
Вероятнее всего, повышение уровня калия вызвано приемом Фурамага, поскольку по данным лабораторного анализа нет значимого нарушения функции почек.
Нет острой необходимости медикаментозно снижать калий, ограничьте потребление калийсодержащих продуктов- фасоль, бананы, картофель, орехи, сухофрукты и др. Через дней 5 пересдайте анализ. На фоне прекращения приема Фурамага и диеты, калий должен снизиться. В противном случае, необходимо будет добавить мочегонные , например, Гипотиазид 25 мг утро на пару дней.
Будьте здоровы!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.