СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Полинейропатия и витамин д

Здравствуйте, я уже обращался по поводу полинейропатии. Суть в чём, я не понимаю что со мной происходит, ходить стало тяжело, ноги как скованные, при чем это происходит только при ходьбе, нарушений чувствительности нет, по энмг именно демиелинизирующее поражение сенсорных волокон, моторные в порядке, почему мышцы то дубеют, ходить много не могу, побывал у множества неврологов, делали полные основы, существенных отклонений никто не нашёл, я просто не понимаю что с ногами. Сдавал на витамин д, оказался 18,пил колекальциферол, было улучшение, потом всё опять вернулось к старому состоянию. Ноги захватывает полностью то есть каждую мышцу. Подскажите что делать то, какие перспективы. Так же это всё на фоне невроза, и тревожного расстройства, а там и проблемы с дыханием и иногда с глотанием. Был у лучшего невролога области, он сказал ни Бас ни рс даже не пахнет. Может есть смысл игольчатую энмг сделать.

28 лет
28 Декабря 2022·Просмотров: 1118·Олег

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Какой сейчас уровень витамина Д?
Можете прикрепить заключение осмотра невролога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алина, витамин д начал пить дней 7 назад, результат был 18,по заключению врача полинейропатия неясного генеза,сама бумага рукописная, там толком ничего нет

Через месяц пересдайте анализ. Если будет в норме, то продолжить приём в профилактических дозировках.
У Вас спазм мышц только при ходьбе?
В покое спазма нет?
По осмотру невролога было нарушение мышечного тонуса и силы, рефлексов, чувствительности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алина, появляется только при ходьбе, при том что вроде сила в мышцах есть, невролог отклонений не увидел

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алина, в покое всё нормально.

Если по осмотру невролога всё нормально и в покое жалоб нет, то это может быть проявлением соматоформного расстройства.
С психотерапевтом не консультировались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алина, нет, я и так принимаю антидепрессант, не думаю что это соматоформное.

МРТ головного мозга, пояснично-крестцового отдела позвоночника проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алина, да, с контрастом, кроме остеохондроза ничего нет, и в покое всё же есть неприятные ощущения, боли и подёргивания мышц

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алина, мрт прикрепил, посмотрите

По МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника ничего критичного нет.
Чтобы полностью исключить патологию, желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, игольчатую ЭНМГ нижних конечностей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алина, хорошо, спасибо

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алина, спасибо, надеюсь удастся, а то что ниже врач написал, ваше какое мнение?

По данной ЭНМГ моторные волокна интактны, не думаю что спазм мышц связан с сенсорной полинейропатией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алина, вот и я не понимаю почему это происходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алина, и мрт поясничного отдела я проходил, там небольшая грыжа, но пока она не влияет ни на что

Хорошо, тогда осталось только пройти ЭНМГ игольчатыми электродами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алина, вызванные потенциалы есть смысл делать?

Нет, этот метод не информативен

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алина, без разницы на какой мышце делать?

ЭНМГ? С тех, которые больше всего беспокоят.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алина, кстати, я их просил в прошлый раз сделать декремент тест, они сказали на нём всё хорошо, я наверное сделаю симуляционную полностью двух ног и игольчатую одной ноги

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алина, так же делал кт средостения, там тоже всё нормально

Принятый ответ

Да, так и сделайте.

Здравствуйте. По энмг у вас повреждение малоберцового нерва и икроножные, откуда все проблемы. Возможно имеется укороченние мышц задней поверхности бедра, нарушение функции стопы и голеностопа, что и приводит к таким нарушениям. ЛФК, массаж нижнюю конечностях, кинезиотейпирование, далее индивидуальные стельки. Можно мануальный терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Елена, здравствуйте, то есть вы хотите сказать, что проблема с мышцами из за сенсорной полинейропатии?

Проблема из-за нарушения биомеханики, что приводит к укороченный мышц, нарушению их функции,соответственно нарушается микроциркуляция, происходит отечность из-за нападения оттока лимфы и винодел крови, соответственно появляется нарушение проводимости по нерву. Далее по замкнутом кругу одно ухудшает другое, цепляя за собой другие участки теда

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.