Консультация пульмонолога /

Помогите с приступами кашля!!! — вопрос №1203326

425 просмотров

Первый ребёнок, мальчик 2,4 года, роды естественные в срок. Рост 49 вес 3198 при рождении
Осложнения во время родов( долго находился в безводном пространстве) . До года не болели вообще ничем, прививки все сделаны в срок

С 10 октября -24 октября болели пневмонией правосторонней, кололи цефатоксим и принимали аскорил. 6 раз сделали увч (Т.к беродуалом и амброксолом не смогли дышать,ребёнок категорически вырывается и не дается)
После пневмонии 3 недели отсидел дома,всп было хорошо,затем вышли в дет.сад.и через 3 дня вновь заболеваем.
С 21 ноября лечимся от острого бронхита
Принимали панцеф(супракс) ,опять же аскорил, зодак,  вроде бы все прошло, собирались выписываться и тут нас настегает проблема что перестал дышать нос( соплей нет) и приступы сухого кашля по ночам с рвотой, которые ничем не снять, днем кашля практически нет.
В начале декабря Мы идём к педиатору,нас слушают,в лёгких -все чисто, идём к лору, в носу отёк, скорее всего кашель из за этого.
Назначают 7 дней изофру,промывать, левомеколь, 2 недели синупрет, зодак.
В дополнение погрели 3 раза красной лампой нос.
Неделю лечимся,нос начинает  дышать,отека уже нет,соплей как небыло так и нет. приступы кашля остаются.
16 декабря Едем в областной центр к другому лору, плюс были анализы крови
Она говорит,что есть небольшая аллергическая реакция, плюс бактериальная инфекция (точно не помню,могу соврать)
Назначает нам сложные капли в нос с дексаметазоном, сакстофаг,диксаметазон в глаза, хлористый кальций  внутрь и на ночь монтелукаст( сингуляр), мы все делаем в течении недели,кашель ночами остаётся но правда,без рвоты позывов и не такой продолжительный, 23 декабря(пятница)  едем на повторный приём,она нам уже назначает в нос масло туи разведенное 1:5 с физрастаором, монтелукаст продлить до 1 месяца, авамис, умкалор.
В воскресенье 25 декабря у нас внезапно поднимается температура, до 28 декабря постоянно была температура которую было очень сложно сбить и постоянно 38,38'7, 39
В понедельник 26 декабря Мы идём к педиатору в городскую поликлинику, она слушает и говорит что у нас все влажно и нужно в среду обязательно послушаться чтобы не перешло в пневмонию, назначает свечи виферон, аскорил, аскорил начинаю давать,кашель становится влажный,ночами все так же приступы сухого, но менее активные, но без рвоты. (Монтелукаст все так и пьем) ( мне даже казалось что ему легче) сопли текут рекой и наверное стекают в рот когда лежит (сморкаться не умеет) в нос заказываем риномарис, и греем солнышком
В среду 28 декабря Мы идём к платном педиатору, она направляет на рентген, по рентгену острый бронхит особенно справа, убирает все что назначил лор, назначает суммамед, сингуляр, умкалор и дышать пульмикортом.аскорил просит убрать что он действует на сердце. 
28 принимаем суммамед,температура уже где то 37,6,  вечером мы с горем пополам дышим пульмикортом. Ночь спим на удивление более менее  спокойно .
29 температуры уже нет, принимаем все лекарства,дышим пульмикортом, через 2 часа ложимся на дневной сон и у нас начинается ад, начинается удушающий кашель ,рвота, потом кое как засыпает,но через пол часа тоже приступ кашля,постоянно давит, просыпается и начинается непрекрашающий кашель на протяжении часа.  Не знаю чем ему помочь и как быть.
Я уже от бессилия не знаю что делать, иду в городскую поликлинику время 6 часов вечера.
Там его слушают опять,говорят бронхит, говорят что надо дышать беродуалом и аброксолом но если не получится тогда сироп флюдитек и назначают сироп кленбутерол
Вечером мы пробуем дышать ( не знаю попала ему что или нет) и принимаем кленбутерол и у него опять приступ сухого кашля, его постоянно давит, рвет.
Ложиться спать, а ему никак не лечь т.к постоянно мучает кашель, я ему даю четверть супрастира,ложимся спать,засыпает, проходит пол часа и его опять начинает душить кашель.
Спит в увлажнителем воздуха окно приоткрыто.

Я не знаю уже что делать,мы пичкаем от бессилия его всем подряд,он уже устал,организм тоже уже устал.
Но я не знаю как ему помочь,чтобы мы не делали улучшений никаких, а сейчас даже опять все хуже становится как было месяц назад когда это только начиналось все
Свежая кровь есть от 29.12
Помогите пожалуйста

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Оставьте Монтелукаст (Монтелар) до 2-х месяцев, на ночь Кетотифен 0,5 т 1 месяц. Желательно дышать небулайзером по схеме: Беродуал 5 капель+2 мл Пульмикорта 250 мкг +2 мл физ. р- ра 2-3 р в день до 7-10 дней.
Для исключения аллергии надо сдать кровь на катионный эозинофильный белок, педиатрическую или респираторную аллерго- панель.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста,а это может быть коклюш? Ему от всех уже препаратов только хуже, говорю что принимали и чем дышали и через несколько часов заходится в приступы (пульмикорт,беродоул и амброксол, кленбутерол)
Но, с аскорила легче,и что удивительно легче на холодном воздухе,прям чуть ли не на сквозняке


Спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Акорил тоже содержит бронхорасширяющий и противовоспалительный компонент. Чтобы уточнить при коклюш, паракоклюш- надо сдать кровь на антитела, также можно сдать кровь на причинные инфекции бронхо- лёгочной системы-хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ.
Пульмонолог
По анализу крови ОРВИ. Если снова будет повышаться температура- Кипферон в свечах 5 дней.
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте! Ребёнок не мог, что-нибудь сглотнуть, когда играл? Чтобы исключить всё, нужно делать бронхоскопию и к детскому пульмонолога на стационарное лечение.
Я так поняла, что он в горизонтальном положении заканчивается только, а когда играет, днём, всё спокойно? Такое ещё бывает при кашле связанном с рефлюкс эзофагитом. Желудок в норме, нет ли проблем с пищеварением?
Если бы это был аллергический кашель, то Пульмикорт+ монтелукаст бы действовал.
Можно попробовать ингалятор на постоянную основу Фликсотид 50 мкг по 1 вдоху утром и вечером месяц.
Коклюш и паракоклюш исключили? Нужно сдать кровь наIgM, G к bordetella pertussis.
Но если бы это был коклющ, то сумасшедший должен помочь.
Принятый ответ
Клиент
Новикова, спасибо за ответ.
Вы единственная делаете предположение на коклюш,у меня тоже уже закрадываются сомнения, по поводу этого.

Проглотить точно ничего не смог,он вообще ничего не тянет в рот. Ни маленький когда был, ни сейчас. Днем, практически такого небыло,он себя прекрасно чувствовал подкашливал но не много, а сейчас когда стали и дышать и сироп кленбутерол дала, приступы просто и днем и ночью и все до рвоты.

Но, ночью нас спас( не знаю могли он так быстро подйствовать аскорил, С него вроде бы становилось легче, ранее, но нам его все врачи отменили) и открытое окно. Иначе я вообще не знала как ему помочь.
Плюс у нас сейчас ещё на проблему с кашлем наслоился бронхит
Клиент
Новикова, Вы говорите если бы был коклюш,что должно было помочь?
Автозамена сработала
Клиент
Новикова, да,про желудок тоже нам говорили,но мы пили фосфалюгель
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Спасибо за ответы. Да сработал т9, извините. Мог помочь сумамед, макролиды лечат коклюш.
Но сейчас когда Вы описали, что аскорил и открытое окно помогли, закрадываются сомнения о начале бр астмы, у Вас кто-то из родных болел ею? Есть ли аллергия у малыша?
Всё таки сдайте кровь на маркеры коклюша и паракоклюша, А пентаксим прививки по возрасту делали?
Клиент
Новикова, суммамед,пьём сегодня только 3й день. Нет,никто не болел,ни у меня ни у отца вообще нет никаких аллергий, у ребенка тоже аллергии не было никогда, до года вообще ничем не болели, все прививки делали в срок
Первая была пентаксим ревакцинация акдсм
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Просто аскорил в своём составе содержит сальбутамол, а он применяется при приступах бр астмы.
Можно пройти то обследование, которое я написала.
Сейчас оставить аскорил+ добавить Фликсотид 50 мкг через спейсер с маской Бебихайлер по 1 вдоху утром и вечером месяц.
Если есть возможность, походить в соляную пещеру 10 дней в месяц, курс 3 месяца.
Клиент
Новикова, спасибо большое! Попробуем!
Педиатр
Здравствуйте) сдайте кровь ифа на коклюш, паракоклюш, хламидии, микоплазмы.
Посетите лор врача для эндоскопического осмотра на предмет аденоидов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка 5 дней уже температура 38.5.
3 октября 2021
Гульнур
Вопрос закрыт
Кашель , сопли , температура
7 апреля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Комбинация бронходилятаторов
6 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура и кашель
10 марта 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Трансляция почки
9 октября 2024
Олеся, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо