Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1338142

Что вас беспокоит?

Кашель , сопли , температура

Заболела старшая дочь , начался кашель не хороший и как будто отдышка , вызвала скорую , послушали говорят дыхание жесткое , не хорошее ( горло чистое , температуры не было ! Стала делать ингаляцию с пульмикортом, сходили на прием к педиатру , подключила еще беродуал ( т.к она сказала что слышит что со всех сторон хрипит ) и естественно прописала антибиотик , не видя результатов крови ( кровь сдали , вам прикрепляю , антибиотик пока не пили , опишите пожалуйста результаты анализа ) Потом заболел маленький сыночек (2года) кашель сопли и утром вылезла температура 39,5 , кашляет не хорошо ( но ингаляцию не делаю пока температура ( скажите правильно ли я делаю что жду пока температура спадет , чтобы начать делать ингаляции ? Потому что кашель такой противный , что мешал ему спать ночью сегодня ( тоже прикрепляю его анализы , скажите что они говорят ?

Нет
2 года
7 Апреля 2023·Просмотров: 341·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения, жду анализы
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, прикрепила , здравствуйте

Насчёт ингаляций сразу скажу: ограничение ингаляций по температуре касается паровых ингаляторов, из-за перегрева тканей, небулайзерные ингаляторы не имеют такого ограничения.

по анализам у детей бактериальная инфекция показан прием антибиотика, например Флемоксин солютаб в возрастной дозировке.

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови -признаков бактериальной инфекции нет, показаний к антибиотику нет.( ребёнок 2018 г)
По анализу крови- признаки бактериальной инфекции, так как нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, по анализу мочи- небольшие изменения ,вероятно связанные с дефектом сбора.( ребенок 2021 г.р)
Ингаляции небулайзером можно делать и при температуре.

Елена, получается необходимость к антибиотику есть у сына ? Без него не побороть ?

Ориентируемся не только на анализы, но и конечно на самочувствие ребенка
Если видна положительная динамика,то антибиотик не подключайте, организм и сам может справиться с инфекцией.

Елена, спасибо большое ?
Очень надеюсь что поправимся скоренько ))

Елена, получается если снова поднимется температура высокая то уже надо будет давать антибиотик ? Он сейчас встал проспал 4 часа ( ночь та почти не спали ) и очень капризный , глазки опять как будто слезятся ( чувствуется что температура поднимается (

Понаблюдайте пока 3 дня ,если улучшений не будет-подключите антибиотик.

Принятый ответ

Здравствуйте, у девочки данных за бактериальную инфекцию не вижу, поэтому рекомендую продолжить симптоматическое лечение. Ингаляции можно делать при любой температуре. Что касаемо мальчика, то в лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофиллы, а до 4-5 лет должно быть наоборот, это признаки бактериальной инфекции. По анализу мочи вероятно погрешность в сборе. Как на сегодняшний день состояние обоих детей, какие жалобы?

Марина, дочь еще кашляет , у сына температура спала , бодрые оба , кашель и сопли у сына сохраняются пока ( получается надо подключать антибиотик ? Почему результаты мочи не понравились ? Я ему ее сегодня собрала хорошо, он прямо в баночку пописал )

Что касаемо антибиотика младшего ребёнка, то только по анализам мы не лечим, а ориентируемся в комплексе на клиническую картину. Считаю, что раз температура нормализовалось, самочувствие хорошее, то можно продолжить симптоматическое лечение обоих детей, без приёма антибиотика, наблюдать за дальнейшей температурой и состоянием. Антибиотик всегда успеете добавить. По анализу мочи критичного нет, небольшое количество лейкоцитов, фосфаты, могли появиться при погрешности сбора

Марина, хорошо , спасибо, я поняла , будем смотреть по самочувствию ) дело в том что антибиотик я давала младшему сыну в январе ( очень не хочется пичкать его антибиотиками ((((

Это правильно! Наблюдайте за состоянием, обильно поите детей жидкостью, носы обязательно промываем солевым раствором. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Раз присутствует кашель, то делаем вибрационный массаж по спинке, спать укладываем с приподнятым головным концом

Марина, получается если снова поднимется температура высокая то уже надо будет давать антибиотик ? Он сейчас встал проспал 4 часа ( ночь та почти не спали ) и очень капризный , глазки опять как будто слезятся ( чувствуется что температура поднимается (

Когда первый раз поднялась температура? Когда вы последний раз давали жаропонижающее?

Марина, вчера вечером была 38.2
Ночью к утру поднялась до 39.5 я дала ибупрофен в 07.00 утра
Пока больше не давала жаропонижающее

Получается сутки только, как поднялась первый раз температура. Я считаю, что можно понаблюдать в течении 3х дней, как будет бороться организм, какая будет температура и определиться. Сейчас измерили температуру?

Марина, на ртутный не дается сильно та ( а электронным доверия нет ( показывает 37 , но он не сильно горячий , по ощущениям не большая температура

Продолжайте симптоматическое лечение, что написала выше и понаблюдайте ещё тогда, пока не торопитесь добавлять антибиотик

Принятый ответ

Добрый день, по анализу крови у девочки вирусная инфекция, но если двусторонние хрипы в легких тогда можно давать антибактериальный препарат, чтобы не допустить осложнений на легкие.
У мальчика по анализу крови бактериальная инфекция, здесь 100% нужен антибиотик. Лучше ингаляцию делать когда температуры нет у ребенка, так усвоение препаратов лучше и нет такой высокой нагрузки на оршанизм.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У девочки инфекция вирусная, антибиотик не нужен.
У мальчика бактериальные изменения, антибиотик необходим.
Ингаляции делаем, сбиваем температуру и дышим.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.