Что вас беспокоит?
ФГДС гастрит
Здравствуйте. Сдавала фгдс. Врач в заключении поставил под вопросом аутоиммунный гастрит. Ходила к гастроэнтерологу, она назначила нексиум, убрать воспаление и потом сдать кал на хеликобактерпилори. Сказала, что ничего страшного нет и по фгдс аутотммуный не ставят. Что делать? Начиталась и перепугалась. Год назад делала фгдс ничего не было.
Здравствуйте.
загрузите фгдс.
да ни атрофический гастрит, ни аутоиммунный без биопсии не ставят.
что Вас беспокоит?
Мария, загрузила. Беспокоило слево как пульсация иногда, пару раз в день. Сдала кал на копрограмму, там небольшое количество грибков нашли, был понос. Так по желудку ничего не беспокоит.
Мария, врач не назначил биопсию. Сказала только кал на хеликобактерпилори сдать. Я ее спросила, надо ли фгдс мне делать и как часто, она сказала, если ничего не беспокоит, то через пару лет. Но теперь я переживаю.
ВЫ лечение уже начали?
да на хеликобактер стоит обследоваться.
фгдс выполнить с биопсией по олга через год
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП
Мария, сейчас принимаю бифиформ. С ним можно сдать кал на хеликобактерпилори? Если он есть, то его надо пролечить. А почему биопсию через год?
Мария, подскажите, аутоимунный гастрит с чем связан? С ним можно жить?
Мария, подскажите, по описанию гастрита врачом, так выглядеть может просто воспаление или обычный гастрит?
это может быть гастрит на фоне хеликобактера.
и это не обязательно аутоиммунный, скорее атрофический може быть.
для определения как раз через год фгдс с биопсией по олга.
на бифиформе тест на хеликобактер сдать можно-методы написала выше-более точные.
не ставится аутоиммунный гастрит просто по фгдс.
также стоит сдать
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин, витамин в 12).
УЗИ обп.
можно сделать фгдс с биопсией через полгода.
просто без показаний тоже не стоит делать часто фгдс.
ничего страшного на фгдс доктор не увидел.
даже если Вы сделаете биопсию сейчас и у Вас подтвердится атрофический гастрит,
то необходимо будет также определение хеликобактера и его лечение при положительном результате.
с последующим контрольным фгдс через год.
в родне проблем с желудком не было?
Мария, да, в родне у сестры и у папы гастриты.
Мария, узи делала неделю назад, все хорошо. Так же сдавала на этой неделе оак, амилазу панреатическу, липазу, алт, аст все в норме. Пол года назад в12 в норме был.
Мария, ферритин был понижен. Билирубин и холистерин повышен чуть всегда. У меня жилбера.
Мария, срб в норме и общий белок тоже.
Мария, долго живут люди с атрофическим или аутоимунным гастритом? Уже начиталась что желудок вырезают. Все таки, почему он образуется? Не у всех же при хеликобактерпилори гастриты. Может что еще влиять? И как это все купировать чтоб остановить?
У Вас еще не поставлен диагноз атрофического или аутоиммунного гастрита.
Ставят только по биопсии.
на глаз -это не определить.
одна из причин атрофии -это как раз хеликобактер,
также атрофия может быть на фоне заброса желчи.
и атрофия может быть аутоиммунного характера(как раз и естт аутоиммунный гастрит).
не надо искать в интернете информацию о заболевании, которое у Вас не подтверждено.
Мария, спасибо. Я просто не могу понять, почему врач так написал? Может потому что желчи не было? Это и напугало.
отсутствие желчи не основание писать аутоиммунный гастрит...
Мария, то есть атрофический и аутоимунный гастриты на фгдс выглядят абсолютно одинаково?
аутоиммуный гастрит-это и есть атрофический, причина которого аутоиммунная.
также бывает атрофия на фоне хеликобактера.
Мария, сдала кал на хеликобактерпилори, отрицательно. Это плохо? То есть гастрит не связан с хеликобактерпилори. С чем тогда связан еще может быть гастрит?
Здравствуйте!
Рекомендую через 6 месяцев повторить фэгдс желательно в режиме NBL со взятием биопсии по протоколу OLGA.
По данному описанию нельзя судить ни о наличие атрофического гастрита, тем более аутоиммунного. Данный диагноз подтверждается морфологически.
Рекомендую вам:
-кал на Хеликобактер методом ифа спустя 2 недели после отмены ипп(нексиум)
-кровь на ферритин, витамин в12
-общий анализ крови развернутый
Татьяна, подскажите, получется атрофический гастрит и аутоимунный выглядят одинаково по фгдс?
Атрофический гастрит- это единое состояние при данных патологиях: а причина хеликобактер или аутоиммунный
Татьяна, получается если по результату не будет хеликобактерпилори, то это скорее аутоимунный?
Нет, однозначно! У вас вообще нет данных за атрофию! Диагноз висит в воздухе, рекомендации выше стоит выполнить!
Татьяна, а какие данные должны быть при атрофии?
Если есть возможность, можно выполнить гастропанель, желательно биохит! И уже далее отталкиваться от результатов и решать вопрос о целесообразности проведения фэгдс с биопсией.
Татьяна, просто гастропанель подойдет? Именно биохит нет. Чем они отличаются?
Биохит более информативнее
Татьяна, то есть нет смысла делать и гастропонель и биопсию?
Принятый ответ
Нет, есть смысл сделать фэгдс с биопсией
Здравствуйте! Необходимо пройти курс лечения , через1 месяц после окончания приема препаратов выполнить анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции, при необходимости - пролечить, выполнить контрольную ФГДС после лечения при необходимости с биопсией.
Марина, после лечения может пройти гастрит? То есть биопсию может и не надо делать?
Вопрос необходимости биопсии решает врач-эндоскоит при выплнении обследования.
Здравствуйте, Ирина.
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
Биопсию не брали.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, глюкоза, холестерин, ферритин, сыв железо, витамин В 12)
Кровь на ат к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла
Фгдс с биопсией по OLGA.
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рд
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
При обнаружение хеликобактера провести антихеликобактерную терапию
Анна, подскажите. Атрофический гастрит потом переходит в эрозивный или это разные гастриты? Атрофический гастрит может уйти при лечении?
Атрофический гастрит к сожалению не обратимый процесс.
Но по фгдс данных нет за атрофию
Анна, а что тогда описал врач? На что это похоже?
Принятый ответ
Утолщение слизистой оболочки желудка, воспалительный процесс
Анна, спасибо. Если пролечить воспаление то может пройти?
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад2 ответа
- 46 минут назад2 ответа
- 49 минут назад3 ответа
- 2 часа назад24 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад8 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад13 ответов
- 4 часа назад14 ответов