Что вас беспокоит?
ФГДС гастрит
Здравствуйте. Сдавала фгдс. Врач в заключении поставил под вопросом аутоиммунный гастрит. Ходила к гастроэнтерологу, она назначила нексиум, убрать воспаление и потом сдать кал на хеликобактерпилори. Сказала, что ничего страшного нет и по фгдс аутотммуный не ставят. Что делать? Начиталась и перепугалась. Год назад делала фгдс ничего не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
загрузите фгдс.
да ни атрофический гастрит, ни аутоиммунный без биопсии не ставят.
что Вас беспокоит?
Мария, загрузила. Беспокоило слево как пульсация иногда, пару раз в день. Сдала кал на копрограмму, там небольшое количество грибков нашли, был понос. Так по желудку ничего не беспокоит.
Мария, врач не назначил биопсию. Сказала только кал на хеликобактерпилори сдать. Я ее спросила, надо ли фгдс мне делать и как часто, она сказала, если ничего не беспокоит, то через пару лет. Но теперь я переживаю.
ВЫ лечение уже начали?
да на хеликобактер стоит обследоваться.
фгдс выполнить с биопсией по олга через год
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП
Мария, сейчас принимаю бифиформ. С ним можно сдать кал на хеликобактерпилори? Если он есть, то его надо пролечить. А почему биопсию через год?
Мария, подскажите, аутоимунный гастрит с чем связан? С ним можно жить?
Мария, подскажите, по описанию гастрита врачом, так выглядеть может просто воспаление или обычный гастрит?
это может быть гастрит на фоне хеликобактера.
и это не обязательно аутоиммунный, скорее атрофический може быть.
для определения как раз через год фгдс с биопсией по олга.
на бифиформе тест на хеликобактер сдать можно-методы написала выше-более точные.
не ставится аутоиммунный гастрит просто по фгдс.
также стоит сдать
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин, витамин в 12).
УЗИ обп.
можно сделать фгдс с биопсией через полгода.
просто без показаний тоже не стоит делать часто фгдс.
ничего страшного на фгдс доктор не увидел.
даже если Вы сделаете биопсию сейчас и у Вас подтвердится атрофический гастрит,
то необходимо будет также определение хеликобактера и его лечение при положительном результате.
с последующим контрольным фгдс через год.
в родне проблем с желудком не было?
Мария, да, в родне у сестры и у папы гастриты.
Мария, узи делала неделю назад, все хорошо. Так же сдавала на этой неделе оак, амилазу панреатическу, липазу, алт, аст все в норме. Пол года назад в12 в норме был.
Мария, ферритин был понижен. Билирубин и холистерин повышен чуть всегда. У меня жилбера.
Мария, срб в норме и общий белок тоже.
Мария, долго живут люди с атрофическим или аутоимунным гастритом? Уже начиталась что желудок вырезают. Все таки, почему он образуется? Не у всех же при хеликобактерпилори гастриты. Может что еще влиять? И как это все купировать чтоб остановить?
У Вас еще не поставлен диагноз атрофического или аутоиммунного гастрита.
Ставят только по биопсии.
на глаз -это не определить.
одна из причин атрофии -это как раз хеликобактер,
также атрофия может быть на фоне заброса желчи.
и атрофия может быть аутоиммунного характера(как раз и естт аутоиммунный гастрит).
не надо искать в интернете информацию о заболевании, которое у Вас не подтверждено.
Мария, спасибо. Я просто не могу понять, почему врач так написал? Может потому что желчи не было? Это и напугало.
отсутствие желчи не основание писать аутоиммунный гастрит...
Мария, то есть атрофический и аутоимунный гастриты на фгдс выглядят абсолютно одинаково?
аутоиммуный гастрит-это и есть атрофический, причина которого аутоиммунная.
также бывает атрофия на фоне хеликобактера.
Мария, сдала кал на хеликобактерпилори, отрицательно. Это плохо? То есть гастрит не связан с хеликобактерпилори. С чем тогда связан еще может быть гастрит?
Здравствуйте!
Рекомендую через 6 месяцев повторить фэгдс желательно в режиме NBL со взятием биопсии по протоколу OLGA.
По данному описанию нельзя судить ни о наличие атрофического гастрита, тем более аутоиммунного. Данный диагноз подтверждается морфологически.
Рекомендую вам:
-кал на Хеликобактер методом ифа спустя 2 недели после отмены ипп(нексиум)
-кровь на ферритин, витамин в12
-общий анализ крови развернутый
Татьяна, подскажите, получется атрофический гастрит и аутоимунный выглядят одинаково по фгдс?
Атрофический гастрит- это единое состояние при данных патологиях: а причина хеликобактер или аутоиммунный
Татьяна, получается если по результату не будет хеликобактерпилори, то это скорее аутоимунный?
Нет, однозначно! У вас вообще нет данных за атрофию! Диагноз висит в воздухе, рекомендации выше стоит выполнить!
Татьяна, а какие данные должны быть при атрофии?
Если есть возможность, можно выполнить гастропанель, желательно биохит! И уже далее отталкиваться от результатов и решать вопрос о целесообразности проведения фэгдс с биопсией.
Татьяна, просто гастропанель подойдет? Именно биохит нет. Чем они отличаются?
Биохит более информативнее
Татьяна, то есть нет смысла делать и гастропонель и биопсию?
Принятый ответ
Нет, есть смысл сделать фэгдс с биопсией
Здравствуйте! Необходимо пройти курс лечения , через1 месяц после окончания приема препаратов выполнить анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции, при необходимости - пролечить, выполнить контрольную ФГДС после лечения при необходимости с биопсией.
Марина, после лечения может пройти гастрит? То есть биопсию может и не надо делать?
Вопрос необходимости биопсии решает врач-эндоскоит при выплнении обследования.
Здравствуйте, Ирина.
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
Биопсию не брали.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, глюкоза, холестерин, ферритин, сыв железо, витамин В 12)
Кровь на ат к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла
Фгдс с биопсией по OLGA.
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рд
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
При обнаружение хеликобактера провести антихеликобактерную терапию
Анна, подскажите. Атрофический гастрит потом переходит в эрозивный или это разные гастриты? Атрофический гастрит может уйти при лечении?
Атрофический гастрит к сожалению не обратимый процесс.
Но по фгдс данных нет за атрофию
Анна, а что тогда описал врач? На что это похоже?
Принятый ответ
Утолщение слизистой оболочки желудка, воспалительный процесс
Анна, спасибо. Если пролечить воспаление то может пройти?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад2 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 9 часов назад18 ответов