Консультация травматолога /

Не срастается перелом голени — вопрос №1204975

1117 просмотров

Добрый день! 21 октября сделана операция после перелома обеих костей голени. Установлен аппарат Илизарова. Прошло 10 недель, на снимках (прилагаю) нет консолидации. Связи с оперирующим врачом нет. По месту жительства сказать ничего толком не могут. Вопрос: норма ли отсутствие консолидации на таком сроке? как ускорить сращение?

Возраст: 47

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
норма ли отсутствие консолидации на таком сроке?
Признаки начальные сращения есть, но слабые.
Я бы сказал, что наблюдаем замедление консолидации.

как ускорить сращение?
Ускорить нельзя, но оптимизировать нужно.
Для этого нужно работать аппаратом (подкручивать гайки).
Какие и как сказать не могу, Вы и сами должны понимать, но работать аппаратом нужно. Он не просто для фиксации.

Рекомендую съездить туда, где знают, как с ним работать.

Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте. Остеосинтез оскольчатого перелома обеих костей выполнен на достаточно высоком уровне. Адаптация фрагментов удовлетворительная, аппарат внешней фиксации стабилен. Имеется некоторая задержка в образовании костной мозоли, но не критичная.
В данном случае для активации консолидации перелома--аппарат Илизарова несколько раз из режима стабилизации переводят в режим дистракции( растяжения ) и затем в компрессию.
Для этого ВАМ необходимо обратиться к лечащему врачу, который выполнял операцию для выполнения данных манипуляций с аппаратом внешней фиксации.
В дальнейшем пациенты самостоятельно выполняют эти манипуляции для создания оптимальных условий, образования зрелой костной мозоли. 10 недель еще очень малый срок для сращения костей колени. Показана диета с продуктами обогащенных кальцием: морская рыба, молочные продукты, свежее мясо и др.
Удачи ВАМ.
Принятый ответ
Клиент
Анатолий, спасибо. Но обратиться к врачу, который ставил аппарат не получится. Он отправил по месту жительства, а по телефону отказывается общаться.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Иногда на снимках не видна консолидация, а сращение есть. Надо дождаться максимальных сроков сращения переломов.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, а какой срок нужно ждать?
Ортопед, Травматолог
По снимку смещение приличное, при таком стоянии отломков консолидация может и ненаступить.
Нужно устра6ить смещение и дать межфрагментарную компрессию отломков.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. По снимкам в боковой проекции, отломки б/берцовой кости идеально сопоставлены, а по фасной проекции имеется смещение на толщину чуть больше кортикального слоя. Можно предположить, что при наложении аппарата Илизарова, дистальный отломок был с незначительной наружной ротацией, тогда понадобится перемонтаж спиц в дистальном базовом кольце и репонирующего стержня, проведенного через дистальный отломок б/берцовой кости . Хорошо бы посмотреть фото конечности с аппаратом Илизарова с захватом коленного сустава и стопы строго в прямой проекции. Периодическая смена дистракции на компрессию отломков б/ берцовой кости ( гармошка) для стимулирования роста мозоли, показана при идеальном стоянии отломков, тогда можно надеется на нормальный рост мозоли.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом голени
10 декабря 2022
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
55 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Арсентий Борисович Кошкин
21 отзыв
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Врач дал чёткие рекомендации, без лишних слов. Чувствуется опыт и профессионализм. Консультация...
— Наталья
фотография пользователя
Якобы врач висит на сайте, на сообщения не реагирует от слова совсем, реакция нолевая, прошло 5...
— Павел, г. Сургут
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина