Что вас беспокоит?

Диарея на фоне приема железа Тотема

Основной диагноз атрофический гастрит (подтверждён биопсией, 3 стадия 2 степень по OLGA). Возможно аутоимунный (АТ к фактору Кастла- 29, АТ к париетальным клеткам желудка - в процессе выполнения). Был дефицит Б 12, восполнила, сейчас дефицит железа поправляю (сывороточное железо 2,75, ферритин 5,5, гемоглобин 114. ) терапевт сказала колоть надо когда гемоглобин ниже 70, пока назначила Тотему, я её после результатов сама начала в малой дозе 2 ампулы в день, терапевт увеличила до 4 в день. Гастроэнтеролог в поликлинике считает что пить бессмысленно, надо колоть. При увеличении дозировки стул стал нарушаться, сначала просто стал мягким а теперь уже жидкий. За 10 дней где то. Стоит ли прекратить приём Тотемы? Может ли Тотема ухудшить состояние атрофии желудка ? Лучше подобрать другое железо перорального приёма или всё же переехать на уколы?

АИТ, витилиго, атрофический гастрит
39 лет
31 Декабря 2022·Просмотров: 4125·Екатерина, Суворов

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
Состояние атрофии тотема не ухудшит, а вот нарушения стула вполне может вызвать. Но при атрофии сам препарат будет усваиваться хуже.
Учитывая показатели ферритина, препараты железа лучше вводить внутривенно. Это безопасно и эффективно.
Раствор фаринжект ( или раствор венофер ,или раствор Ликферр ) 5.0 на физ.растворе 100.0 в/в кап 1 раз в неделю, 5 капельниц, через 2-3 недели контроль ферритина и общего анализа крови. Далее для профилактики 1 капельница в месяц в течении 6 - 12 месяцев.
Ферритин должен равняться вашему весу.
Исключите из питания молочные продукты.
Здоровья вам и с наступающим Новым годом!

Принятый ответ

Здравствуйте .
Согласна с вашим доктором . Нужно колоть , так как при атрофии все таки усвоение железа будет хуже. Тотема она не ухудшить состояние атрофии.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.