Участились ЖЭС

Добрый день. Хотел бы задать вопрос. Мужчина, 32 года. В анамнезе В январе 2022 удаление ПРЩЖ. Удалена одна доля. На терапии тироксином 50мкг, ТТГ сдавал в октябре - 4.1. Скоро буду пересдавать. ФГДС: Есть несмыкаемость кардии и ГЭРБ. Не курю. Употребляю часто алкоголь в умеренных дозах (4 раза в неделю по 2-3 бокала вина) Много лет лечусь от тревожного расстройства, ранее были панические атаки. Жалобы о которых пойдет речь ниже начались ещё в 2019 году, поэтому принимаю беталок-зок 25мг 1р/сут. Анализы: Гемоглобин 147. ЛПНП 4.3, общий холестерин 6.2. Стараюсь корректировать снижением веса и диетой. Снизил вес на 10кг с начала года - со 100кг до 90 при росте 180. Общий анализ крови во вложении. Исследования Тредмил делал в прошлом году. Все отлично там. Кстати, до этого делал тредмил в 2020 и в 2019. Вообще, я много лет занимался спортом, поэтому тредмилы с 2016 года делал каждый год - никогда не отмечалось значимых смещений сегмента ST. В 2019 году врач экстренно остановила тест (делал когда начались жалобы, через месяц после очень сильного трахеита), т.к. при достижении пульса 200-210, на 12 минутах нагрузки, начались частые групповые ЖЭС (протокол утерян). И написала, что тест положительный, хотя смещения ST не было, как и боли. Врач-кардиолог посмотрел на тест и зачеркнул то, что он "положительный". Сказал, что одних только ЖЭС, даже пускай и куплетов, да хоть пробежки ЖЭС на нагрузке - недостаточно. На Эхо-КГ без отклонений. Эхо каждый год делал раньше вплоть до 2021 года, пока врач не наругался, сказал, что не надо каждый год делать и органического поражения сердца нет. Холтер делал многократно. Последний - во вложении. На нем ЖЭС нету, но на других были. Семейный анамнез У мамы в 36 лет на фоне скачка давления от нервов геморрагический инсульт. У отца с 50 лет пароксизмы мерцательной аритмии. Дедушка в 73 умер от тромба. Жалобы С 2019 года беспокоят перебои в сердце, с которыми нормально жил. Но. Вот уже неделю, после того, как переболел ОРВИ в легкой форме, регулярно ощущаю дискомфорт в груди - при наклонах, после нагрузки, утром - после того, как встаю с кровати и начинаю день. Дискомфорт такой, будто бы многократно сердце останавливается, а потом начинает биться быстро. Иногда приступы появляются после нагрузки, в востановительном периоде. Иногда - во время ходьбы, или когда лежу, но вытягиваю тело вперед. Мне удалось поймать эти приступы на apple watch, в одном отведении. Я так понимаю, что это ЖЭС. Беспокоит меня это несколько раз в день. Иногда я отчетливо ощущаю, что экстрасистолы одиночные - они меня не беспокоят вообще. Но 2-3 раза в день (не каждый день) возникают приступы секунд по 10, а то и по 30, когда я чувствую, что экстрасистолы буквально нон-стоп, будто бы через удар - штук по 10 сразу. Вопросы Я настолько сильно нервничаю, что просто очень много плачу сижу, буквально боюсь спать, двигаться и т.п. Не понимаю, что делать и очень сильно боюсь, что в любой момент сердце может сорваться в ЖТ и остановиться вовсе... 1. Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно? 2. Я Могли ли мы пропустить ИБС? 3. Может ли это привести к ВСС? 4. Все таки, 3 "чистых" тредмила, против одного с частой ЖЭС - как к этому относиться, как к положительной пробе, или как к сомнительной?