Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2413590

Что вас беспокоит?

Экстрасистолы, нехватка дыхания, боли в животе

Добрый день! Юлия, 44 года. Беспокоят "замирание" сердца и нехватка дыхания по многу раз в день. До паники и страха смерти доходит. Болят мышцы бедер и грудные мышцы, и ослабли, как будто не хватает сил полностью вдохнуть. Слабость, все время хочу спать. Еще и проблемы с жкт обострились и никак не вылечиваются. Из заболеваний жкт: хронический гастрит, был полип желудка (удален), язва дпк (более 10 лет назад), реактивный панкреатит. Может это как-то взаимосвязано с сердцем? Или наоборот, сердце на желудок реагирует? Курю более 20 лет. Начался климакс, бывают приливы. Полгода назад делала экг, эхо и холтер. Обследования прилагаю. Еще и свежий анализ крови. Сейчас ситуация с сердцем субъективно ухудшилась. Вот не знаю, бежать к кардиологу и срочно бросать курить (не могу(((( ). Или лечить желудок дальше и не заморачиваться с сердцем. Еще, уже более 3 лет ежедневно принимаю ИППП (Нексиум). Пишут, что он вызывает сердечную недостаточность.

Язвенная болезнь дпк, хронический гастрит, дуоденит
44 года
3 Сентября 2024·Просмотров: 204·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленными исследованиями - по ЭКГ, ЭХОКГ и ХМЭКГ нет критичных изменений.
Уточните - повышается ли АД ?
Есть ли наследственность по ССС - ближайшие кровные родственники ?
Принимаете ли вы еще какие то препараты?
Есть ли результаты ФГДС за этот год ? Иногда патология ЖКТ ( ГПОД , ГЭРБ ) может вызывать симптомы со стороны сердца такие как перебои и дискомфорт

Полина Эдуардовна, общий анализ крови прикрепила. Давление не высокое, обычно 110 на 70. Бабушка покойная перенесла 2 инфаркта, но дожила до 84 лет. Мама умерла в 47 лет от "кардиомиопатии невыясненной".

В ОАК - незначительно повышен гемоглобин ,что бывает компенсаторно на фоне курения ,остальные показатели в норме .
Рекомендую сдавать развернутую Липидограмму ( уточнить ЛПНП , ваша норма менее 3.1 ммоль/ л ) и исключить патологию щитовидной железы ( сдать кровь на ТТГ )
Планово выполнить ФГДС для уточнения патологии желудка и пищевода
А так же спирографию - для исключения хр бронхита и обструктивной болезни легких .
Постараться отказываться от курения - значимый фактор риска !
Здоровья вам !

Принятый ответ

Здравствуйте.

По узи сердца - нет отклонений. Это структурно нормальное, здоровое сердце.

По холтер ЭКГ и ЭКГ - отмечается появление отрицательного зубца Т, но на фоне тахикардии - скорее всего это связано с увеличением пульса.

Сдайте общий анализ крови, калий, кальций, ферритин - оценить причины изменений.
Патология ЖКТ - особенно при обострении тоже может приводить к дискомфорта в груди.

Нексиум - нужно принимать только если есть дискомфорт со стороны желудка, постоянно принимать не нужно.

Крепкого здоровья!

Елена Ивановна, дело в том, что дискомфорт в желудке есть всегда, поэтому и принимаю Нексиум постоянно. Свежей гастроскопии нет, делала в 2023 г осенью, было небольшое воспаление в антральном отделе

Елена Ивановна, общий анализ крови прикрепила. Сможете посмотреть?

Анализ крови в целом нормальный референдум указаны неверно для данного анализа.

Дискомфорт в желудке - это симптомы диспепсии, она не лечится нексиум постоянно, есть другие схемы. Рекомендую посетить гастроэнтеролога и подобрать лечение

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
По общему анализу гемоглобин в пределах нормы.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Данные ощущения возможны на фоне патологии желудочно-кишечного тракта.
Рекомендую лечение у гастроэнтеролога.
При повышенной тревожности курсом магне в6
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ЭКГ с ритмом всё в порядке. Блокад нет.
Описываются нарушения реполяризации по нижней стенке, такое очень часто бывает при патологии в желудке, что вы как раз и описываете.
По холтеру ничего опасного нет, данных за ИБС нет. Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
По УЗИ сердца сократимость нормы, клапаны в порядке.
Я думаю, в вашем случае симптомы связаны комбинацией факторов: курение, которое может вызывать перебои за счёт стимулирующего влияния. Климакс, перебои могут быть как проявление приливов. И проблема с желудком. Постоянный приём нексиума приводит к худшему усвоению кальция и повышает риск остеопороза. Плюс проблемы с желудком могут рефлекторно вызываать перебои.
Здесь вам надо найти доказательного гастроэнтеролога, отредактировать питание, что часто помогает решить проблему. Или нарушения ЖКТ могут быть функциональными, и для лечения их и климакса курс противотревожной терапии для восстановления баланса в вегетативной нервной системе.
На ночь подключите магнетит в6 форте.
Но никакой органики со стороны сердца тут точно нет!

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте это не связано с сердцем, причина в дисбалансе вегетативной нервной системы, необходим приём успокоительных препаратов

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.