Что вас беспокоит?
Расшифровка холтера
Здравствуйте. Помогите расшифровать результаты холтера. По ЭХО сердца все впорядке. Так страдаю паническими атаками, решила для себя пройти холтер. Так же у меня нет щитовидки, после операции прошло 7 месяцев. Мог ли гипотериоз спровоцировать нарушение ритма? И насколько страшно то, что обнаружил холтер. Я со вчерашнего дня переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте когда последний раз сдавали кровь на ттг?
Гульнара, сегодня. Жду результат. Перед этим сдавала 08.01.2021 р. был 0,07.
Низкий, может в этом и причина, пришлите результат как получите
Гульнара, пришли результаты ТТГ-0,1.
Врач эндокринолог сказал искать причину в сердечной системе...я запуталась.
А дозу тироксина ту же оставили?
Гульнара, снизил до 100.
По идее с нормализацией гормонов и ритм должен нормализоваться, пока рекомендую попить в течение месяца магневб и омега-3
Здравствуйте.
Проблемы с щитовидной железой могли спровоцировать нарушение ритма
Какой сейчас Ттг ?
Юлия, 08.01.2021 был 0,07.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можете выложить фото той страницы, где распечатан фрагмент ЭКГ, подписанный как "пробежка неустойчивой желудочковой тахикардии"
Илья, выложила. Если правильно поняла, что это оно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия.
В пробежке желудочковой тахикардии только 4 комплекса, это опасности не представляет, не переживайте! Гормональный дисбаланс может провоцировать нарушения ритма, у Вас есть склонность к тахикардии - макс ритм на Холтере - 170 в мин. Какую дозу тироксина сейчас принимаете?
Марина, сейчас уже 100. Когда начались эти перебои была доза 150.
Валерия, очень важно подобрать самую минимальную дозу тироксина для поддержания адекватного уровня ТТГ, так как тироксин часто вызывает нарушения ритма. А специального кардиологического лечения не требуется.
Марина, пришли результаты ТТГ-0,1.
Врач эндокринолог сказал искать причину в сердечной системе...я запуталась.
Проблема не в гипотиреозе, а в побочном эффекте тироксина. Учитывая уровень ТТГ (0,1 - это ниже нормы), нужно еще уменьшить дозу тироксина, так как у Вас идет медикаментозный гипертиреоз, именно он и провоцирует аритмию.
Нижняя норма ТТГ 0,4.
Эти изменения на Холтере сами по себе не требуют лечения - Вам нужно дождаться результатов ТТГ и сТ4 и вместе с эндокринологом скорректировать заместительную терапию. На фоне выравнивания уровня ТТГ пройдет и аритмия
Илья, а то что была эта пробежка желудочковой тахикардии? не страшно?
нет. это слишком короткая пробежка, не способная вызвать какие-либо нарушения кровообращения. Но то, что она способна возникать - не есть хорошо. Плотно общайтесь со своим эндокринологом, контролируйте сейчас гормоны щитовидной железы каждый месяц и при необходимости - корректируйте за заместительную терапию щитовидки
Нарушение баланса гормонов (в частности ТТГ) не просто могло, а именно и спровоцировало данные нарушения ритма сердца
Илья, пришли результаты ТТГ-0,1.
Врач эндокринолог сказал искать причину в сердечной системе...я запуталась.
какова причина удаления щитовидной железы?
железа удалена полностью?
Илья, удалена полностью. Причина онкология. Радиойод не проходила
тогда, Валерия, с учетом этого диагноза, вынужден согласиться с Вашим эндокринологом и принять уровень ТТГ.
Для предотвращения появления даже минимальных проявлений аритмии Вам необходимо добавить к лечению небиволол (небилет, бинелол) 5 мг - по 1/2 таб (2,5 мг) х 2 раза в день, перед завтраком и ужином - это устранит аритмию и дополнительно еще будет подавлять паническую атаку.
Еще раз повторю - контроль ТТГ +сТ4 сейчас каждый месяц и постоянная коррекция по необходимости дозы l-тироксина, буквально по "кусочкам" - 100-125-150 мкг по уровню гормонов - это самое важное для нормального ритма сердца
Принятый ответ
Добрый день! Да, наличие проблем с щитовидной железой и нарушения ритма сердца-это прямая связь. В Вашем случае показан приём бета-адреноблокаторов -конкор 5 мг и обязательно коррекция гипотиреоза, это очень важно
Анна, а то что была эта пробежка желудочковой тахикардии? не страшно?
Это следствие гипотиреоза и это нужно лечить. И будет лучше, если этих нарушений ритма не будет
Принятый ответ
Валерия, здравствуйте! Основная причина не в Вашем сердце а в щитовидной железе! Этим обусловлены Ваши нарушения ритма и в частности короткая пробежка желудочковой тахикардии! Вам нужно отрегулировать работу щитовидной железы, тогда и с ритмом будет полный порядок. Здоровья Вам!
Сергей, пришли результаты ТТГ-0,1.
Врач эндокринолог сказал искать причину в сердечной системе...я запуталась.
Валерия, нарушения ритма - проявление гипотиреоза. Доза L- тироксина не достаточна.
Здравствуйте, думаю стоит скорректировать гормоны щитовидной железы и начать принимать метопролола сукцинат 25-50 мг через месяц повтор холтера.
Здравствуйте, Валерия.
Какое у Вас обычно АД и пульс???? Принимаете гормонзаместительную терапию по щитовидной железе: эктирокс, л-тироксин???
Юлия, мое давление 110/70. Принимаю эутирокс, сейчас уже доза 100. До этого была 150. Слишком высокая для меня
Юлия, пульс в спокойном состоянии 60-80
Валерия, пробежка желудочковой тахикардии - это опасное состояние, которое может провоцировать желудочковые нарушения ритма и нельзя все списывать только на метаболические процессы, происходящие из-за гормонзаместительной терапии, как делают это доктора на этом сайте!!! Это не правильно!!!
Нужно улучшать метаболические процессы миокарда, чтобы эта аритмия не прогрессировала!!!
Валерия, только лишь корректируя дозу эутирокса- не решить эту проблему.
Юлия, что посоветуете? Я принимаю бисопролол. Что ещё?
Валерия, советую для начала более детально обследовать процессы метаболизма миокарда, нужно сдать кровь на электролиты крови: калий, магний, хлорид натрия , кальций ион, ферритин, железо сыв; а также нужно знать состояние Вашей свертывающей системы крови, чтобы исключить повышенный риск тромбообразования, для этого нужно сдать кровь на расширенную коагулограмму ( показатели свёртываемости крови). Только после этого я смогу назначить Вам правильное антиаритмическую терапию.
С бисопрололом будьте осторожны, он снижает АД и может ухудшить ситуацию; необходима минимальная доза 1,25 мг , я думаю , не больше
Юлия, я столько и пью. 1,25
Хорошо, Валерия. Сдавайте эти анализы, можете мне прислать , я помогу подкорректировать антиаритмическую терапию
Валерия, здравствуйте, как Ваше самочувствие???
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 202114 ответов
- 14 Сентября 202219 ответов
- 12 Ноября 202316 ответов
- 25 Апреля 20244 ответа