Что вас беспокоит?
Поясничный отдел позвоночникп, боли
Мрт, сделала сегодня. Три недели лечения - дексаметазон калмирекс, мидокалм продолжаю. На обезболе утро и вечер. Лечение бесполезное. Врач возможен только платный, если быстро, может мне необходим стационар. Исходя из данных МРТ, план действия какой?
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями и грыжей средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки
- спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов)
Изменения не критичны, но боли давать могут.
Если амбулаторное лечение не эффективно, то лучше госпитализироваться в стационар.
К лечению можно добавить антиконвульсанты - габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить до эффективной. Отменять также постепенно. Но препарат рецептурный.
Местно пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Хорошо помогают блокады с дипроспаном и лидокаином.
Алина, габапентин пробовала, все по нолям.
В какой дозировке принимали габапентин?
Алина, я с этим вопросом 3 недели обращалась и возможно вы мне его советовали по этой схеме.
В таком случае можно попробовать прегабалин 75 мг на ночь 5 дней, затем 150 мг на ночь 5 дней, затем 150 мг 2 раза в день 1 месяц.
Алина, каветон мне помогает снять боль. Стационар пока отложу, надо от лекарств отдохнуть. Можете подсказать из народных средств. И могу я начать вытягивать позвоночник, если боль присутствует.
Кавинтон? Он не снимает боли, это сосудистый препарат.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Нет, вытяжение в острый период не стоит, может привести к усилению болевого синдрома.
Здравствуйте! Опишите, пожалуйста, локализацию Ваших болей конкретнее, чем сопровождается? Есть ли иррадиация в ногу, её онемение?
Елена, боль больше в ногу левую район лодыжки с онемением большого пальца, и лев бок живота, ниже талии. После сна сильная тяжесть на поясницу и вниз, но лекарства принимаю через час и к этому времени боль немного отходит. Каветон помогает до вечера, в 18 ч примерно сильнейшая боль. Днем иногда нимисулид, ношпа. Работа сидячая , но стараюсь двигаться.
Если ответа от габапентина нет, можно принимать капс.Прегабалин 150 мг вечером 7 дней, далее по 1 капс 2 раза в день (рецепт), обследованы ли сосуды нижних конечностей?
Елена, по сосудам норм, варикоз начальная.
Хорошо, необходимо наблюдение неврологом, по препарату рекомендации прежние.
Принятый ответ
Здравствуйте !на МРТ признаки остеохондроза осложненной грыжей и спондилоартрозом протрузиями,которые влияют на нервные корешки. Я бы предложила такую схему лечения :
Обязательно при спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес От спондилоартроза Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
подсоединить препарат антиконвульсант тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Нонна, спасибо, но антиконвульсант для чеого?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 5 часов назад9 ответов
- 7 часов назад18 ответов