Что вас беспокоит?
Вылетает иногда колено после гемартроза
Добрый день, в детстве более 10 лет назад был гемартроз коленного сустава, делали операцию. За последние несколько лет 2 раза уже травмировал это колено таким образом: Неудачно наступил резко не под тем углом или поскользнулся, в итоге резкий хруст с ощущением смещения сустава, потом с таким же хрустом все встало назад и неделю примерно боль в колене. Потом прошло. Также иногда ощущается какая-то слабость или неуверенность в колене. Внешне колено выглядит нормально, но заметил, что если расслабить мышцы и подвигать коленную чашку, она двигается влево-вправо гораздо легче чем на правой ноге. Поможет ли в моей ситуации пить хондропротекторы и закачивать мышцы колена в зале ( с умеренной нагрузкой)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Илья, здравствуйте!
Прежде чем начать какую либо терапию , стоит выполнить мрт коленного сустава.
Необходимо знать в каком состоянии у Вас мениски(они могут быть повреждены судя по жалобам), а также связки(особенно передняя крестообразная) коленного сустава.
Пройдите мрт, как наиболее достоверный метод диагностики. От результата можно отталкиваться дальше.
Будьте здоровы!
Надежда, нашел результаты мрт, которое делал несколько лет назад. Прикрепил в вопросу. Также записался на повторное, чтобы посмотреть что изменилось
Илья, по данному результату есть повреждения менисков 1-2степени, частичное повреждение передней крестообразной связки,лигаментит(воспаление связок), артроз, хондромаляция.На тот момент оперативное лечение не требовалось , нужен был курс консервативной терапии, в том числе и хондропротекторы , про которые Вы спрашивали.
Но Вы правильно сделали, что записались на свежее МРТ, т к эти результаты за 2020г уже не актуальны. Нужно смотреть, что с суставом спустя 2года.
Принятый ответ
Лечение будет зависеть от степени разрыва связок удерживателей надколенника, и степени нестабильности надколенника при клиническом осмотре.
Поэтому нужны данные «свежего» МРТ, давностью не более 6 мес.
+ клинический осмотр и функциональные тесты сустава при очном осмотре.
Если нестабильность 3й ст, и частота вывихов 3 и более случаев в год, тогда однозначно операция.
Принятый ответ
Данные МРТ нужно обновить.
По заключению 20 г операция была не нужна, но все могло измениться.
Так же нужно смотреть клинически и определять степень нестабильности.
При 1-2 ст оперировать не нужно, при 3 ст только операция.
Хондропротекторы вопрос с вывихами не решат, но они Вам показаны по поводу хондромаляции и другим изменениям в суставе.
У Вас должен быть примерно такой бандаж, который надевать при физ нагрузках.
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372
При 1-2 ст нестабильности можно ЛФК и то, что Вы называете "закачивать".
Более детальные рекомендации возможны при наличии свежего МРТ и определения степени нестабильности.
Константин, спасибо большое за развернутый ответ. Прикрепил вторым файлом обновленное исследование.
Врач рекомендовал следующее:
1. Ортопедические стельки, с этим согласен планирую сделать
2. Кинезиотейпирование, вызывает большие сомнения, похоже на развод на деньги
3. Лфк, занятия в зале. Планирую походить в зал, позаниматься с небольшими весами
4. Prp-терапия планирую заменить ее хондропротекторами. Понимаю, что терапия будет гораздо эффективнее, но знаю случаи, когда задевали нерв при инъекции, поэтому не готов так рисковать
Буду благодарен, если прокомментируете данные варианты решения. Спасибо
2. Кинезиотейпирование, вызывает большие сомнения, похоже на развод на деньги.
Методика не бесполезная, но бандаж эффективнее.
Вы пару раз пройдите, поймете, что и как.
Потом сможете делать сами, если будет помогать.
Сами тейпы в аптеке продаются.
3. Лфк, занятия в зале. Планирую походить в зал, позаниматься с небольшими весами.
Нет. Вы планируйте посетить врача ЛФК, который разработает для Вас индивидуальный комплекс. Потом пару раз на занятия - потом сами и решите, а нужен ли зал? Не думаю, что нужен.
4. Prp-терапия планирую заменить ее хондропротекторами.
Это полная ерунда. Заменить одно другим нельзя. Это совершенно разные методики с противоположных сторон влияющие на процесс.
Сначала ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно (не обязательно) сделать PRP/
Невозможно "задеть нерв" даже теоретически. Нет там нервов.
От слова "совсем". Я провел более 1000 внутрисуставных инъекций, ни разу не видел осложнений. Меньше читайте "отзывы" и, вообще, на заборах. Извините.
Насколько я понимаю для решения проблемы подвижности надколенника мне нужно убрать атрофию мышц. Чем в этом случае лфк будет отличаться от обычных занятий в зале с низкими весами помимо прибавки в стоимости занятий раз в 5?
Я так понимаю вместо кинезиотейпирования можно использовать бандаж во время занятий? Результат будет тот же?
Нет, бандаж и кинезиотейпирование - это не одно и то же.
Совсем не одно и то же.
Бандаж надежнее, кинезиотейпирование более функционально.
У Вас большое желание все упростить и использовать ВМЕСТО.
Это Ваш выбор, но он не работает.
Не все можно дешево и сердито, особенно со здоровьем.
Но это Ваш сустав и решение Вам принимать, осознавая последствия.
По Вашему врач ЛФК - это лишняя специальность?
Если да - идите в спортзал.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20163 ответа
- 2 Мая 20191 ответ
- 15 Сентября 20204 ответа