Консультация инфекциониста /

Инфекционный мононуклеоз,вызванный ВЭБ — вопрос №1208604

1007 просмотров

Добрый вечер.Ребенку 6.9 лет.В августе переболел инфекционным мононуклеозом,вызванным Эпштейн Барр,лежали в Коммунарке,температура была 37.5-38 13 дней,насморк,пропили изопринозин двухкратно,с перерывом в 10 дней.Печенка и селезёнка пришли в норму спустя месяц,кровь постепенно успокаивалась.Сейчас ребенок впервые заболел,после болезни ограничила в контактах,сопли у него и у младшего ребенка и у меня(мама),началось в се с мужа,ни у кого нет температуры кроме сына,держится 37.3,ночью 36.6,все точно так же как было при мононуклеозе.Когда ребенок заболевает ОРВИ,Эпштейн Барр и мононуклеоз активизируется?так будет всегда?какие показатели надо контролировать?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Добрый вечер!
Для определения активации , необходимо сдать ПЦР крови на ВЭБ
Клиент
Асият, мне педиатр сказал что при любом ОРВИ активация ВЭБ происходит.Если она сейчас есть,надо что то давать от ВЭБ?
Клиент
Асият, с какой целью надо сдать этот анализ?чтобы просто знать или как то определенно лечить?
Клиент
Асият, сегодня второй день соплей.
Инфекционист, Педиатр
При каждом ОРВИ, активации может и не быть.
Лечение симптоматическое. Противовирусных препаратов для лечения ВЭБ с доказанной эффективностью не существует.
Инфекционист, Педиатр
Анализ сдается для определения активации вируса. Имеет значение определение только в крови.
Клиент
Асият, тогда нет смысла сдавать?или чтобы знать и понимать?я просто не знаю как теперь реагировать на ОРВИ ребенка,что дополнительно сдавать,что контролировать,чем лечить.Асият,скажите пожалуйста,инфекционный мононуклеоз вызванный ВЭБ даёт онкологию,надо ли стоять на учёте у специалистов,до сих пор кровь контролирую,АСТ и Алт тоже.
Клиент
Асият, если он в крови активировался,допустим,какое то лечение дополнительно надо?теперь при каждом ОРВИ сдавать на активизацию ВЭБ?
Инфекционист, Педиатр
Проводились исследования которые показали , что только у 1% больных новообразования связаны с ВЭБ. Это значит, что может , но очень редко.
Инфекционист, Педиатр
При каждом ОРВИ смысла нет сдавать анализ ПЦР , потому что не всегда бывает активация, только при подозрении.
Инфекционист, Педиатр
Необходимо наблюдаться у инфекциониста в течение года. Если во время болезни отмечалось повышение печеночных ферментов, необходим контроль.
Инфекционист, Педиатр
Сейчас сдайте Оак , этого будет достаточно
Инфекционист
Здравствуйте!
Не обязательно что мононуклеоз будет активироваться после каждого перенесенного ОРВИ, обычно после острого процесса вирус становится неактивным на всю жизнь. Можно посмотреть ОАК СРБ для контроля.
Клиент
Ирина,
Клиент
Ирина, эта первая болезнь сына,после инфекционного мононуклеоза,вызванного ВЭБ,и я честно в растерянности как себя вести,у него прям держится 37.3 днём,а ночью 36.6,как в прошлый раз.Просто наблюдать и лечить нос,или начать опять обследовать,не могу понять алгоритм моих действий
Инфекционист
Такое повышение не страшно, продолжите наблюдать, при любрм орви может так вести себя температура, вообще не вижу смымла сдавать анализы. Ориентируйтесь в первую очередь на самочувствие ребенка.
Клиент
Ирина, даёт вэб онкологию?как понять что ВЭБ не перешло в хроническую форму,а просто прошло и все?очень переживаю.Читаю и врач говорил что дети практически все переболевают инфекционным мононунклеозом и ВЭБ,нам в школу в сентябре,сейчас не вожу в сад с августа,даю иммунитету набраться сил,а сама любое ОРВИ боюсь,как его организм поведет себя.
Инфекционист
Не дает ВЭБ никакой онкологии, к сентябрю точно иммунитет востановиться, организм с этой инфекцией справдяется самостоятельно. Если бы все было так страшно как описывают эту инфекцию, все бы человечество вымерло бы т.к. 90% людей являются носителями вэб.
Клиент
Ирина, а можно повторно заболеть инфекционным мононуклеозом?ВЭБ?
Инфекционист
Нет, заражение возможно только один раз.
Клиент
Ирина, спасибо большое за ответы.А рецидивы их возможны?
Инфекционист
Рецидивы возможны, но это не частое явление.
Инфекционист
Здравствуйте! На фоне ОРВИ ВЭБ может активироваться. Проконтролируйте общий анализ крови и печеночные ферменты.
Клиент
Нина, а всегда при ОРВИ сдавать анализы теперь?весь день держится 37.1-37.3.Как теперь контролировать ребенка после инфекционного мононуклеоза,вызванного Эпштейн Барр.
Инфекционист
Сейчас после острого периода прошло не так много времени, поэтому стоит проконтролировать общий анализ крови и состояние печени.
В последующем проводить обследования по показаниям.
Клиент
Нина, а сколько должно пройти,чтобы не контролировать?а если завтра температуры не будет,все равно сдать?
Инфекционист
Все определяется клиническими проявлениями. Если вас ничего не настораживает, то и делать ничего не надо.
Клиент
Нина, на данный момент только температура,но если бы в прошлом не было ВЭБ,то при соплях я допускаю 37-37.3 в течении 3-5 дней,а в силу перенесенного мононуклеоза,вызванного ВЭБ,теперь не знаю как себя вести
Инфекционист
Ориентируйтесь на состояние ребенка. Если все как всегда, то дополнительно ничего делать не надо. Предпринимать что-то, в случае, если вас что-то насторожит.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер, Мария!
ВЭБ попадает в организм человека единожды, вызывая выработку специфических антител. Антитела класса G к капсидному антигену и ядерному в крови останутся положительными всю жизнь, их выработка в среднем начинается спустя 6-8 недель после заражения данным вирусом, их контролировать не нужно. Реактивация ВЭБ возможна, но это происходит у людей со сниженным иммунитетом, и каждый раз когда ребенок заболевает это не означает реактивацию данного вируса.
По Вашему описанию, что заболели все члены семьи, похоже на вирусную инфекцию, если сейчас у ребенка сохраняются симптомы, повышена температура тела лучше сдать общий анализ крови чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции.
Клиент
Инна, дело в том,что в августе,я обнаружила,у сына токсакароз,чисто случайно,сама сдав кровь,так как были повышены эозинофилы,мы пролечились,стояли на учёте в институте паразитологии,и я не знаю как иммунитет моего ребенка,но болел он и ВЭБ и мононуклеозом,когда у него были токсакары,при чем титры 1:12800,но я мама и паникер и мега ответ ответственна все что касается здоровья,и у ребенка не было ангины,при мононуклеозе,чем врачи были удивлены,кровь Алт и АСТ контролируем ещё и от токсакаров,эозинофилы норма,токсакары титры 1:400,как понять какой иммунитет у ребенка.....сейчас я его очень оберегаю,учителя приходят на дом,чтобы иммунитет передохнул от этого летнего кошмара.
Клиент
Инна, как понять что к него нет рецедива этого ВЭБ и мононуклеоза,как контролировать,я прочла много литературы,в интернете,ужасающей(((((
Инфекционист, Гепатолог
Клинически это сделать сложно, потому, что каждый человек индивидуален: у одного будет типичная картина с ангиной, лимфоузлами, увеличенной печенью и селезенкой, а у другого как проявление обычного ОРВИ. Вы перечитав много литературы в отношении ВЭБа понимаете, что этиотропного лечения нет, все таже симптоматическая терапия, и прием при необходимости иммуностимуляторов (изопринозина/гроприносина) при необходимости в целях помочь организму.
Понять есть рецидив или нет можно только по специфическим анализам (ИФА и ПЦР), но как правило показанием для их назначения в случае если человек когда-либо перенес ВЭБ в прошлом считается длительный субфебрилитет или по общему анализу крови долгое время сохраняются повышенные моноциты и/или лимфоциты, или снижены лейкоциты (но это в компетенции врача обследовать или нет).
Вам нужно проще к этому относиться, ВЭБ это обычная вирусная инфекция, со своей яркой клинической картиной.
Нельзя жить в постоянном страхе, отпустите ситуацию.
Клиент
Инна, спасибо большое.А можно ещё вопрос который очень гложит,даёт ли ВЭБ онкологию?
Инфекционист, Гепатолог
Причины онкологии на сегодняшний день неизвестны. Ученые предполагают что могут выступать в качестве причин: питание, лишний вес, наследственная предрасположенность, курение, алкоголь, инсоляция, и многое другое, и в том числе вирусы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота и диарея
вчера, 01:14
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Укушенная собака и бешенство
вчера, 00:32
800.00 р.
Ангелина
Частые болезни
18 апреля
700.00 р.
Наталья, Ростов-на-Дону
Клещ результаты анализов Баралиоз
18 апреля
699.00 р.
Татьяна, Ступино
Спит ребенок
18 апреля
700.00 р.
Мария
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Здравствуйте посмотрите мой вопрос пожалуйста...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Чувствуется вовлечение в ситуацию, вежливое отношение и грамотные ответы на вопросы. Отличный...
— Кир, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отношение врача прекрасное. Я была уже в такой панике. У мужа перед операцией нашли гепатит С....
— Наталья, г. Усть-Илимск