СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Минингоэнцифалит вызванный герпес ом

Здравствуйте, пишу вам, чтобы узнать все для себя, и успокоиться Моя доч, ей 1 год и 8 месяцев, заболела минингоэнцифалит ом вызванным герпесом... Лежим в больнице, с 19 числа ставят капельницы ацикловира 3 раза в день, врач говорит, что минимум нужно ставить 21 день. В пятницу брали кровь, а вирус ещё показывался в крови, врач говорит, что сидит крепко. Последняя день капельниц у нас 8 числа. После чего будут делать пункцию и смотреть по литвору осталось ли у неё воспаление. Плюсом к этому из-за отека мозга у нас образовался тромб в головушке, сейчас доча круглосуточно с аппаратом, вводят гепарин 1 мл в час... Врачи говорят что может и быстро рассосаться, смотря какой тромб, а кто-то пугает что может быть и долго придётся лежать. Вот ждём понедельника для проверки пункции, у дочи зрение хорошее, слух хороший, нервная система не задета, смотрел невролог, похвалил, она в хорошем уме не совсем конечно как раньше, но с каждым днем все лучше, садится сама... Поделитесь пожалуйста опытом, обычно хватает ли 21 день ацикловира, или больше прибегают к дополнительном лечению?

Нет
23 года
4 Января 2023·Просмотров: 589·Кристина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
Вирус простого герпеса прекрасно лечится ацикловиром.
Курс лечения зависит от тяжести заболевания.
Улучшение неврологического статуса это благоприятный признак!
Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Асият, спасибо! Тоесть даже если в пятницу вирус ещё был в крови, то вероятно что в понедельник в ликворе его может и не быть?

Теоретически в понедельник вируса в ликворе может и не быть.
По анализу ликвора еще смотрят белок и количество клеток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Асият, добрый вечер, завтра у нас контрольная пункция, а у неё появился небольшая заложенность носа...подскажите пожалуйста Можно ли делать с этим пункцию?

Добрый вечер!
Да, можно, насморк не противопоказание к пункции.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно 21 дня хватает, прострй герпес хорошо лечится ацикловиром. И так же у ребенка хорошая неврологическая картина, это положительный симптом. Дело не в содержании вируса в крови, а содержании его именно в ликворе, такое вполне возможно что с ликвора вирус уйдет быстрее чем с крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ирина, да? А мне врач говорит, что мол "даже в крови ещё есть"

То что вирус есть в крови не значит что он и имеется в ликворе, эьеменация вируса с разных биологических жидкостях происходит в разные сроки. Возможно что уже и нет вируса в ликворе, а это самое главное имннно по ликвору ориентируемся на эффективность лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ирина, как вы меня успокоили и, у нас город, хорошие врачи, а прчему то пугают и не говорят

Пугать намеренно вас никто не хотел, диагноз на самом деле очень серьезный, но мы вседа настраиваемся на разрешение болезни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ирина, у нас все хорошо, просто я имею ввиду что вирус до сих пор по крови был в пятницу, вот и думаю, чтобы в понедельник ничего не показало) по этому и спрашиваю, хватает ли обычно 21 дня ацикловира

В большинстве случаев хватает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ирина, добрый вечер, завтра у нас контрольная пункция, а у неё появился небольшая заложенность носа...подскажите пожалуйста Можно ли делать с этим пункцию?

Здравствуйте!
Заложеность носа это не противопоказание к пункции, делать можно.

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас хорошая положительная динамика, значит процесс поддается лечению и концентрация вируса уменьшается. Не торопитесь выписываться, долечитесь. Если понадобится, то лечение продолжат. Бывает по разному.
Поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Нина, она уже говорит и все навыки старые вернулись, только пока не ходит но пытается, по моему побаивается... Скажите, пожалуйста, должно же хватить 21 дня капельниц, а ещё у нас таблетки назначены, но их наверное и домой выписывают? Аппарат с гепарином с 23 числа стоит, надеюсь, что нас отпустят и выпишут гепарин дома, в уколах или в чем то ещё... Она уже не может лежать и сидеть на одном месте, нервные срывы изза этого уже происходят

Думаю, что вполне будет достаточно, но контрольный анализ покажет. Удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Нина, спасибо!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Нина, добрый день, подскажите пожалуйста, в понедельник у нас будет пункция и кровь на посев возьмут, так как прошёл 21 день капельниц ацикловир и плюсом уже неделю колют меронем, скажите пожалуйста, кровь на посев за такое количество времени лечения тоже в большинстве случаев отрицательная на герпес?
Просто боюсь, что в литворе покажет что нет вируса, а на посеве покажет ((

На герпес кровь исследуют методом ПЦР, посев делают только на выявление бактерий в крови.
При таком длительном курсе противовирусной терапии и положительной клинической динамике вирус должен уже не определяться

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Нина, почему то мне врач сказала что будут делать пункцию и кровь на по ем, мол через 2 дня будут смотреть не высеется ли, вот я и не могу понять зачем... Если литвор главный показатель

Всегда смотрят наличие возбудителя в ликворе и крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Нина, тоесть можно думать, что вирус покинул? Просто врач всегда напоминает, что 21 день это минимум

Бывает по разному, поэтому врач сразу предупреждает, что могут быть разные варианты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Нина, спасибо большое за ответ. Ребенок у меня даже резвее чем обычно, стала больше говорить даже, только вот ещё не ходит сама, только садиться

Поправляйтесь! Будут вопросы пишите!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Нина, добрый вечер, извинете за беспокойство, у нас насморк не большой со вчерашнего дня, просто носик немного заложен, можно ли делать с этим пункцию?

Пункцию делать можно. Надо решать вопрос о дальнейшей тактике лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Нина, я имею ввиду если пункция чистая уже, не покажет ли воспаление из-за этого насморка? Соплёй нет

Из-за насморка пункция не изменится. За это даже не переживайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.