Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1210547

Что вас беспокоит?

Болит голова и уши

Болела орви с 15 декабря примерно дня 4. С 30 числа началась боль в лобной части головы и переодически ноют уши. Была на приёме,врач ставит тубоотит. Говорит отечность небольшая есть,от этого и боль. Назначила капли сосудосуживающе и ибуклин в уши отипакс капать. Я очень переживаю что у меня гайморит. Но врач ни чего про него и не сказала. Думаю начать принимать антибиотик,но вот если это гайморит поможет ли просто гайморит. Насморка нет,нос дышит хорошо.

33 года
4 Января 2023·Просмотров: 698·Алексагдр, Волгодонск

Здравствуйте.
Есть заложенность ушей?
Для исключения гайморита нужно сделать рентген придаточных пазух носа

Екатерина, нет ,я бы сказала что все в норме,только ноют уши и болит голова. Если начать приём антибиотиков без рентгена можно вылечить гайморит если это он?

Нет, для начала нужно установить диагноз гайморит - сделать рентген. По результатам можно будет определить дальнейшую тактику. Боль в лобной части и ушах могут быть проявлением невралгии.

Екатерина, пока нет возможности сделать рентген. Завтра планирую сдать общий анализ крови с реактивным белком. Думаю даст какой-то ответ. По поводу невралгии,все может быть ,последние дни заметила низкое давление и возможно боль связана с этим.

При синусите кровь может быть спокойная.
Если кровь будет без признаков воспаления, будет сохраняться головная боль, то сделайте рентген по возможности

Екатерина, по поводу головных болей разобралась,это давление у меня эти дни низкое. А вот уши ни как не проходят,отдаёт в челюсть больно открывать с одной стороны. Что это может быть? Ещё результата крови нет ,сказали завтра

Екатерина, посмотрите пожалуйста анализ. Голова болит из-за давления.

СРБ не сдавали.
По оак данные за вирусную инфекцию.
Кровь не исключает диагноз синусит. Синусит может быть вирусным.
Антибиотик в Вашем случае не нужен по крови.

Екатерина, значит просто капать дальше сосудосуживающее и промывать нос? Сегодня подсоединялась боль в горле.

Да, сосудосуживающие до 7 дней используйте.
Фото горла можете сделать и прикрепит? СРБ не сдавали?

Екатерина, прикрепила фото. Боль в горле слева,там же и ныло ухо и болела челюсть при открытии

Принятый ответ

Можно обе половины горла вместе?

Здравствуйте.
Если боли в лобной части , возможен фронтит.
Нужен рентген придаточных пазух , для исключения синусита .
По поводу тубоотита, нужно снять отек и восстановить ее функцию. Нужно использовать сосудосуживающие .
Так же назальные кортикостероиды Дезринит по 1 впрс 1 р/д до месяца.
Брызгать в сторону наружного угла глаза , крест-накрест.
Выполняйте следующие упражнения: имитация пустого глотка , жевании резиновых жвачек,проводить козелковый массаж барабанных перепонок, продувание слуховых труб( если есть выделения обязательно промыть , проводить на сухой нос )

Арина, рентген пока нет возможности сделать. Без рентгена нельзя начать принимать антибиотики и что-то от синусита?

Здравствуйте
Для начала всё же необходимо сделать рентгенографию придаточных пазух носа.
И начните консервативную терапию (в отношении тубоотита и возможного гайморита) :
1.Для носа обязательно сосудосуживающие препараты, к примеру: Африн по 2 впр, 2 - 3 раза в день, или Тизин. (до 5-7 дней). (или любые другие сосудосуживающие спреи).
2. Гипертонические солевые растворы : Аквалор Форте, Маример Форте, ЛинАква Форте, Физиомер гипертонический.
Промывание делаете спустя 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих (3 раза в день).
3.После очищения носа, Назонекс или Мометазон (Дезринит) по 2 впрыскивания в обе половины носа 2 раза в день, 14 дней.

В течение дня жуйте жевательную резинку, при этом задействованы все мышцы лица, в том числе и слуховой трубы, что способствует её открыванию и закрыванию, для оттока жидкости из среднего уха (профилактика застоя жидкости и возникновения среднего отита).
Делайте имитацию пустого глотка, зевания.
По улучшению состояния, можно будет начать самопродувание.

Кристина, скажите пожалуйста а антибиотики не нужны? Просто многие пишут при гайморите пьют антибиотики. Сделать рентген пока нет возможности. А хотелось бы избавиться от болей в голове.

Синусит ведь тоже разный может быть : вирусным, а может бактериальным.
И с гнойным отделяемым и без, в виде катарального гайморита.
Сдайте элементарный общий анализ крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок.
Если будут признаки выраженного бактериального воспаления (повышение количества нейтрофилов, лейкоцитов, возможно повышение моноцитов, СОЭ, С-реактивного белка), тогда рассматривать антибактериальную терапию.

Препаратами выбора первой линии являются пенициллины (Амоксициллин+Клавулановая кислота = Амоксиклав, Аугментин, или Экоклав, или Панклав) или цефалоспорины (Цефиксим = Супракс или Панцеф).
(при ОТСУТСТВИИ аллергии на пенициллины и цефалоспорины).

Кристина, поняла. А синусит разве может быть при хорошо дышащим носом? Насморка нет,заложености тоже нет

Если есть отёк носоглотки, то да. Может.

Кристина, загрузила фото анализов. Посмотрите пожалуйста

По общему анализу крови признаки вирусной инфекции.
Горло сейчас болит?
Вы выше отмечаете что была боль при открывании рта, боль присутствует?
При нажатии на козелок уха боли нет?

Кристина, горло сегодня начало болеть. Больше С той же стороны где и болело ухо. При нажатии не болит узелок. Оно больше ноет ,чем болит. Челюсть больно открывать было с той стороны что и ухо и горло.

Конкретно с этой стороны, присутствует гиперемия небных.

Возможно ли сделать фотографию горла, чтоб были видны обе миндалины и задняя стенка глотки?

Кристина, прикрепляла фото. Наверно не очень получилось

То фото где видна стенка глотки и одна из миндалин. Я увидела. Написала, что присутствует гиперемия (покраснение). Поэтому и попросила сейчас прикрепить фотографию горла чтоб были видны две миндалины, для сравнения односторонний процесс гиперемии или же двухсторонний.

И сейчас присутствует только просто боль при глотке, или вообще ?
Или при открывании рта?

Кристина, боль в ушах,при глотании ,и челюсть болит,по утрам сильнее боли

Кристина, начала капать анауран отипакс не помогает.

Скорее всего у Вас выраженный болевой симптом на фоне отита.
Температура тела какая?
Антибиотик не начали?

Кристина, нет антибиотик не пью. Только капаю получается. Температуры нет,

Принятый ответ

Тогда делаем рентгенографию придаточных пазух носа.
Если там всё чисто, исключаем неврит тройничного нерва.
Так как при отите чаще всего присутствует подъем температуры.

Здравствуйте , необходимо выполнить рентген придаточных пазух носа , от этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.