Консультация гастроэнтеролога /

Начали болеть суставы после курса метипреда (Болезнь Крона). — вопрос №1210577

1146 просмотров

Здравствуйте! Основное заболевание болезнь Крона. Поставили в 2017 году. Январь 2021 года плановая операция- резекция 30 см баугиниевой заслонки и части тонкой кишки. Вывели стому, закрыли в августе 2021 года. Внекишечные- болели суставы пальцев рук, язвы на двух пальцах. Назначили энтивио. Июль 2022 года- нашли язвы и эрозии в месте операции, назначили метипред- 12 табл., минус 1 в неделю. После метипреда внекишечные сразу прошли. Назначили инфликсимаб. На 5 табл. начало болеть место операции. После курта метипреда суставы начали болеть еще больше, а также суставы рук и ног. Декабрь 2022 года - немного улучшение (место операции), непонятно , что больше помогло- метипред или инфликсимаб. Внекишечные- болят все суставы при движении не сильно, язвочка на пальце, мокнущая.

Возраст: 44

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Желательно для оценки костно суставной системы и назначения грамотного лечения выполнить дообследование:
-кровь на с реактивный белок, ферритин, мочевая кислота, креатинин мочевина, ревматоидный фактор, ЛДГ, кальций, витамин д
Внешне суставы не изменены?
Клиент
Татьяна, нет, внешне деформаций нет. Немного побаливает при движении. Когда кисть выгибаю , сустав кисти болит сильно. В покое ничего не болит.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендации прежние , + есть больше изменений в суставах кистей, рентген обоих кистей
Клиент
Татьяна, я понял. Скажите, связано между собой окончание курса метипреда и боли в суставах? Наверное, анализы помогут ответить на этот вопрос. Могут со временем боли пройти, когда организм приспособится к отсутствию гормонов?!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Желательно проверить уровень кальция, т к это одно из побочных эффектов гормональных препаратов! Да, могут пройти со временем со временем, возможно понадобится добавление препаратов кальция
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, во время приема метипреда я пил кальций.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, нужно сдать бх( ревматоидный фактор, С реактивный белок, лдг, витамин Д, кальций )
Консультация ревматолога.

Деформация суставов есть?
Клиент
Анна, нет, деформации нет. Просто боль в кистях, пальцах, не сильная. Также побаливают плечи И язвочки пытаются появиться на пальце
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Поняла вас, пожалуйста проведите дообследование
Клиент
Анна, хорошо, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вам надо обследовать суставы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови ; срб , ревматоидный фактор , кальций , мочевая кислота , лдг, общий белок .
Консультация ревматолога .
Клиент
Екатерина, вас понял, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста, выздоравливайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Альфа нормикс
53 мин. назад
800.00 р.
Диана, Ставрополь
Камень в желчном пузыре
1 час назад
699.00 р.
Ксения, Москва
Едкий стойкий запах при метеоризме
2 часа назад
800.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина