СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Начали болеть суставы после курса метипреда (Болезнь Крона).

Здравствуйте! Основное заболевание болезнь Крона. Поставили в 2017 году. Январь 2021 года плановая операция- резекция 30 см баугиниевой заслонки и части тонкой кишки. Вывели стому, закрыли в августе 2021 года. Внекишечные- болели суставы пальцев рук, язвы на двух пальцах. Назначили энтивио. Июль 2022 года- нашли язвы и эрозии в месте операции, назначили метипред- 12 табл., минус 1 в неделю. После метипреда внекишечные сразу прошли. Назначили инфликсимаб. На 5 табл. начало болеть место операции. После курта метипреда суставы начали болеть еще больше, а также суставы рук и ног. Декабрь 2022 года - немного улучшение (место операции), непонятно , что больше помогло- метипред или инфликсимаб. Внекишечные- болят все суставы при движении не сильно, язвочка на пальце, мокнущая.

нет
44 года
4 Января 2023·Просмотров: 1698·Тигран

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Желательно для оценки костно суставной системы и назначения грамотного лечения выполнить дообследование:
-кровь на с реактивный белок, ферритин, мочевая кислота, креатинин мочевина, ревматоидный фактор, ЛДГ, кальций, витамин д
Внешне суставы не изменены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тигран
Клиент

Татьяна, нет, внешне деформаций нет. Немного побаливает при движении. Когда кисть выгибаю , сустав кисти болит сильно. В покое ничего не болит.

Рекомендации прежние , + есть больше изменений в суставах кистей, рентген обоих кистей

 - отвечает  СпросиВрача –
Тигран
Клиент

Татьяна, я понял. Скажите, связано между собой окончание курса метипреда и боли в суставах? Наверное, анализы помогут ответить на этот вопрос. Могут со временем боли пройти, когда организм приспособится к отсутствию гормонов?!

Принятый ответ

Желательно проверить уровень кальция, т к это одно из побочных эффектов гормональных препаратов! Да, могут пройти со временем со временем, возможно понадобится добавление препаратов кальция

 - отвечает  СпросиВрача –
Тигран
Клиент

Татьяна, во время приема метипреда я пил кальций.

Здравствуйте, нужно сдать бх( ревматоидный фактор, С реактивный белок, лдг, витамин Д, кальций )
Консультация ревматолога.

Деформация суставов есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тигран
Клиент

Анна, нет, деформации нет. Просто боль в кистях, пальцах, не сильная. Также побаливают плечи И язвочки пытаются появиться на пальце

Поняла вас, пожалуйста проведите дообследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Тигран
Клиент

Анна, хорошо, спасибо!

Здравствуйте .
Вам надо обследовать суставы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови ; срб , ревматоидный фактор , кальций , мочевая кислота , лдг, общий белок .
Консультация ревматолога .

 - отвечает  СпросиВрача –
Тигран
Клиент

Екатерина, вас понял, спасибо!

Пожалуйста, выздоравливайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.