Консультация эндокринолога /

Микроаденома гипофиза — вопрос №1210737

583 просмотра

Добрый день, меня мучает постоянный голод, сначала обращался к гастроэнтерологам, сдал кровь и кучу тестов, все показатели крови в норме, посоветовали сделать мрт гипофиза с контрастом, на котором нашли микроаденому гипофиза, что можно попробовать в качестве лечения? Показатели кортизол 382, пролактин 358, ТТГ 2,85, HbAc1 5,2%, , триглицериды
0.91, гемоглобин 13.2, Билирубин общий
13.8, глюкоза 4.9%, креатинин 92, Лептин 3.2

Возраст: 34

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Какой у вас рост и вес.
Прикрепите , пожалуйста мрт ( какой размер аденомы?)
По гормонам щитовидной железы без патологии, функция не нарушена.
Пролактин в норме, аденомы данный гормон не вырабатывает ( гормонально -неактивна)
Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, нарушение углеводного обмена нет.
Дополнительно кровь на ифр-1 ( т к есть аденома)
Принятый ответ
Клиент
Эльмира, Подробное описание результатов проведенного исследования:
Гипофиз расположен интраселлярно, чашеобразной формы, размерами: сагиттальный – 11 мм; вертикальный
– 4 мм; фронтальный - 14 мм, верхние и нижние границы четкие, ровные, дифференциация на нейро- и
аденогипофиз сохранена.
На границе между нейро- и аденогипофизом в срединном отделе определяется единичное включение
гипоинтенсивное по Т2 ВИ, изоинтенсивное по Т1 и Т1 FS ВИ, размерами 2 х 1 мм.
При внутривенном контрастном усилении определяется интенсивное накопление КВ тканью гипофиза, с
задержкой контрастирования от выявленного включения на границе между нейро- и аденогипофизом.
Воронка гипофиза равномерной толщины, не смещена. Зрительный перекрёст без особенностей, расстояние
от верхнего контура гипофиза до хиазмы 10 мм. Сифоны обеих ВСА - без особенностей.
В параселлярных зонах — без очаговых изменений.
Заключение: МР-картина единичного включения на границе между нейро- и аденогипофизом, может
соответствовать микроаденоме гипофиза.
снимки мрт на диске, сегодня постараюсь скинуть на компьютер

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Аденома очень маленькая , не может влиять на голод.
Можелмпринимать Пиколинат хрома 400мкг по 1таб х 1 раз в день , снижает чувство голода.
Эндокринолог
Здравствуйте!анализы хорошие,так как пролактин в норме микроаденома гормонально неактивная,микровденома не может быть причиной голода
Какой рост и вес у вас?
Принятый ответ
Клиент
Диана, добрый день, 169см и 78кг
Эндокринолог
Дополнительно нужно исключать психологические причины голода
Можно попробовать мукофальк по 1 пакетику если сильный голод даже после еды
Плюс хром, при недостатке его также бывает постоянное чувство голода
250 мкг по 1 капсуле 2 раза в день
Эндокринолог
Здравствуйте, те гормоны которые вы сдали, все в порядке, какой размер аденомы? Необходимо еще сдать СТГ И ИФР1, что бы точно определить она гормонально активна или нет
Принятый ответ
Клиент
Мадина, добрый день
Подробное описание результатов проведенного исследования:
Гипофиз расположен интраселлярно, чашеобразной формы, размерами: сагиттальный – 11 мм; вертикальный
– 4 мм; фронтальный - 14 мм, верхние и нижние границы четкие, ровные, дифференциация на нейро- и
аденогипофиз сохранена.
На границе между нейро- и аденогипофизом в срединном отделе определяется единичное включение
гипоинтенсивное по Т2 ВИ, изоинтенсивное по Т1 и Т1 FS ВИ, размерами 2 х 1 мм.
При внутривенном контрастном усилении определяется интенсивное накопление КВ тканью гипофиза, с
задержкой контрастирования от выявленного включения на границе между нейро- и аденогипофизом.
Воронка гипофиза равномерной толщины, не смещена. Зрительный перекрёст без особенностей, расстояние
от верхнего контура гипофиза до хиазмы 10 мм. Сифоны обеих ВСА - без особенностей.
В параселлярных зонах — без очаговых изменений.
Заключение: МР-картина единичного включения на границе между нейро- и аденогипофизом, может
соответствовать микроаденоме гипофиза.
Эндокринолог
Микроаденома вряд ли активна, но все таки что бы быть уверенными что неактивна необходимо сдать СТГ и ИФР1
Эндокринолог
Здравствуйте.Сдайте АКТГ, СТГ, ИФР 1 чтобы убедится что аденома гормонально не активна. Сдайте ферритин
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. нужно вначале понять, выделяет ли микроаденома гормоны. Пролактин точно не выделяет, т.к. он в норме. Крайне редко может выделять соматотропин. Для исключения нужно сдать кровь на ИФР-1. если гормональной активности нет, то это инциденталома, которая не несет вреда и не нуждается в лечении. Только МРТ через год.
Повышенный аппетит с ней не связан. Чаще всего повышение аппетита возможно на фоне заболеваний ЖКТ или хронической тревожности. Можно принимать флуоксетин - антидепрессант, снижающий аппетит.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Необходимо исключить гормональную активность этого образования. Пролактин в норме, но иногда может быть повышен Ифр-1. Сдайте этот анализ. Глюкоза крови в норме. Контроль размеров образования по МРТ через 1 год. Небольшой лишний вес может усиливать чувство голода. Попробуйте добавить в свой рацион больше свежих овощей, клетчатки. Так же аомжно принимать пиколинат хрома. Он снижает аппетит
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
Ваше образование в гипофизе гормоны не синтезирует.Никакие.
И фактически нуждается только в наблюдении раз в три года.
Соответственно,раз гормоны избыточно не вырабатываются,то и на голод ваша аденома никак не влияет…
Для урегулирования чувства голода питайтесь дробно,не менее 3-4 раз в день.
Сократить количество быстровсасываемых углеводов)сладкое,мучное.)
Они провоцируют голод.
Количество белка физиологическ или повышенное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диатез
12 ноября 2016
Наталья, Ульяновск
Вопрос закрыт
Аденома гипофиза и пролактин
19 января 2022
Юлия, Щёлково
Вопрос закрыт
Безумное чувство голода и усталости
21 февраля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Синдром Кушинга, какого типа?
1 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел