Что вас беспокоит?
Радио в голове
Здравствуйте! В середине декабря отменила антидепрессант паксил, был достаточно тяжёлый синдром отмены. Назначали от депрессии средней тяжести, невроза и тревожного расстройства. В начале принимала с тералидженом (2 месяца). Было ужасное состояние, навязчивые мысли, образы, панические атаки. Мне казалось, что у меня галлюцинации. Но врач говорил, что это мой тревожный мозг. Перед глазами страшные образы были, а в голове как радио, как будто кто-то что-то рассказывает моим голосом или диалог из фильма, но я не могу вспомнить что именно. Это обычно бывало перед засыпанием, когда я закрывала глаза. На время лечения это все прекратилось. А недавно опять началось это радио в голове, сейчас я болею ОРВИ, соблюдаю постельный режим, часто сплю и наблюдаю что происходит вот такое. Боюсь, что шизофрения. Изначально я обращалась к врачу именно с этим страхом, со страхом сойтись с ума и причинить вред близким. Не знаю что делать? Может ли это быть шизофрения? Недавно ещё были стрессы, перестали разговаривать некоторые коллеги, я очень тяжело переношу, если со мной перестают общаться. И вообще не могу принять многие ситуации. Обдумываю, считаю себя ущербной, недостойной. Помогите мне, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте, сколько всего по времени пропили паксил?
Виолетта, почти полгода
То, что вы описываете похоже на шипнагогиче, кие галлюцинации. Они могут встречаться в рамках невроза. Если была положительная динамика от лечения, и сейчас симптомы вернулись, значит терапия была рано отменена. Сейчас лучше будет вернуться к лечению, иначе симптомы могут усугубиться.
Виолетта, можно все-таки не возобновлять прием препаратов?
Лечение- дело добровольное. Поэтому выбор за вами. Но я бы не советовала вам оставаться без лечения, сейчас множество хороших и эффективных препаратов, главное правильно подобрать, и это поможет вам добиться стойкой ремиссии.
Принятый ответ
Вам следует обратиться к врачу для дифференциальной диагностики. Возможно, что это гипнагогические галлюцинации, т.е возникающие в период перед засыпанием. Интенсивность гипнагогий может быть связана с усилением тревоги. Диагноз шизофрении требует как минимум большей клинической картины и в течении большего времени.
Санал, как проводится дифдиагностика? Я читала, что данный диагноз ставится только в условиях стационара и только под наблюдением долгое время. Я вообще начиталась много.
Для постановки диагноза шизофрении есть четкие критерии МКБ10 и клинических рекомендаций минздрава, например-психотический симптоматика более месяца (наблюдаемая, а не записанная врачом со слов), помимо галлюцинаторно-бредовой симптоматики (которая есть абсолютно разного генеза), должна быть и негативная (дефицитарная) симптоматика. Как правило, такой диагноз не должен устанавливаться даже после первичного стационарного случая лечения по поводу психоза, ставится «острый психотический эпизод с или без симптомами шизофрении», тем более ошибочным было бы узнать его на первой консультации.
Для дифференциации врачу потребуется как минимум сбор детального анамнеза, оценка вашего психического статуса. Если вам ранее ставили ТР, то вероятно у вас рецидив + гипнагогии
Санал, наблюдаемая это значит в условиях стационара?
Санал, вообще мне ОКР ставили еще 10 лет назад. И вот повторные эпизоды
Возможен рецидив спустя и такое время, тем более на фоне стресса. Наблюдаемая - то есть фиксируемая врачом, чаще всего стационарно, т.к такое состояние подразумевает социальную и трудовую дезадаптацию человека.
Санал, у меня бывали периоды, когда я не могу работать, ничего не хочется, нет сил. Но это прошло. А сейчас похоже что возвращается
ОКР и ГТР или другие тревожные расстройства часто коморбидны. Рецидив может выбить вас из колеи. Не думаю, что у вас шизофрения. Страх сойти с ума - проявление тревоги.
Здравствуйте, то,что Вы описываете можете быть как раз проявлением тревоги, ведь один из критериев шизофрении - это отсутствие критики, а Вы, напротив, тревожны, стоит обратиться к своему лечащему врачу-психиатру, чтобы он оценил состояние и назначил лечение, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Елена, спасибо большое! Я боюсь, что упущу какой-то признак шизофрении. Боюсь сойти с ума.
Принятый ответ
Лиана, добрый день!
Считаю, что курс терапии был прекращён преждевременно, поэтому и произошло ухудшение состояния. А здесь ещё и перенесенная ОРВИ спровоцировала рецидив.
Вам нужно обратиться к своему лечащему врачу для выписки рецептов на антидепрессанты.
Лиана, Ваши жалобы укладываются в рамки невроза, это не шизофреническое расстройство.
Принятый ответ
Здраствуйье, рано вы закончили терапию АД, рекомендовано ее возобновить+психотерапия.
Принятый ответ
Здравствуйте, это не признаки шизофрении, а признаки нелеченного состояния. А все потому что вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо НАЧАТЬ лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом
Андрей, спасибо огромное!
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Юлия, спасибо большое! Книгу я уже начала читать.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20216 ответов
- 1 Декабря 20222 ответа
- 13 Января 202413 ответов