Что вас беспокоит?

Похудение, низкий ферритин

Здравствуйте! В августе началась тахикардия по утрам из-за этого вернулись панические атаки. Кардиолог ещё тогда предположила, что может идёт заброс желчи и сердце так реагирует. "Утром проснулась, выпила таблетку, запила водой и получила выброс желчи и тахикардию на этом фоне"- так звучала одна из версий, но меня вобще ничего не беспокоило по части жкт, поэтому мы отбросили этот вариант. Я продолжала худеть, ферритин в августе 24, в ноябре 7, в декабре 6. Гемоглобин в декабре 120. Поиск причины похудения и низкого ферритина привёл на фгс и узи органов брюшной полости, результаты прилагаю. Отмечу, что похудение я замечаю с августа, а какие либо жалобы появились только в ноябре. Хеликобактер по анализам кала отрицательный. По жалобам, отсутствие аппетита (стала отмечать в декабре, до этого наоборот питалась достаточно плотно, но при этом худела), ощущение уже полного желудка, проблемы со стулом: череда из диареи и запоров, постоянное желание расстегнуть пуговку на штанах, несмотря на то, что они после похудения сидят свободно, неприятный запах изо рта, постоянное урчание-бурление в животе и кишечнике. Бывает ощущение кома в горле (вернее как стоит что-то в гортани) и небольшого пощипывания в горле или горечи или кислого чего-то, но это не точно. Что такое изжога я вобще не знаю, но по описанию друзей вроде не то. Могут ли в этом крыться причины похудения и низкого ферритина? Как правильно все это дело лечить? Из купленных лекарств есть ульблок (рабепразол), урсосан, дюспаталин, бактистатин, гевискон в таблетках. Можно ли принимать гевискон вне зависимости от приёмов еды, так как неприятные ощущения возникают между обедом и ужином, как правило. Как при этом всем ещё умудряться пить ферретаб и магний? Насколько строгая должна быть диета?

32 года
5 Января 2023·Просмотров: 1654·Елена

Здравствуйте, Елена ! Судя по описанным жалобам и предоставленным исследованиям можно предположить наличие гастроэзофагеального рефлюкса- состояния при котором в пищевод происходит заброс желудочного содержимого. Тахикардия возникает в связи с кардиальным синдромом :Раздражение рецепторов слизистой оболочки пищевода желудочным содержимым при его попадании в пищевод приводит к нарушению моторной функции, хаотическим непропульсивным сокращениям нижней трети пищевода, спазму его мышц, гипертензии мышц нижнего пищеводного сфинктера. Эти факторы могут стать причиной тахикардии.При этом заболевании обычно рекомендуют: нормализация массы тела, прекращение курения, регулярное питание (3-4 раза в день, не голодать и не переедать), не принимать горизонтальное положение сразу после приема пищи, ограничение физической нагрузки с наклонами вниз; прием препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (например Эзомепразол 40 мг 1 раз в день за 20 минут до еды - 8 нед.), прокинетиков (например, Ганатон 50 мг 3 р в день до еды - 4 нед), симптоматически, вне зависимости от приема пищи -Гевискон). Одновременно можно принимать и магний, и препараты железа, можно попробовать легкодоступное железо вместо ферретаба,оно лучше усваивается, не вызывает поносов и запоров, тошноты

Татьяна, спасибо! Есть рабепразол и итоприд, подойдут?

Да

Татьяна, легко доступное железо это какое например? Хотелось бы, чтобы и запасы восполнялись быстро и не влияло на ЖКТ.

Принятый ответ

Например, от Солгар, оно так и называется" легкодоступное железо"

Добрый вечер.
Такое впечатление,что у вас тревожно-депрессивные расстройства,собственно поэтому вы и худеете.
И неприятные ощущения в животе оттуда же.
Показан прием антидепрессанта.
Например,бринтелликс 10 мг утром 3-6 месяцев

Здравствуйте , какой сейчас рост и вес ?

Алана, 157/59.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Да, Гевискон можно так принимать. Остальные препараты с интервалом 1 час с ним. Рекомендую сдать анализ гельмо-скрин на паразитоз.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.