Аденома гипофиза — вопрос №121363

Question

Аденома гипофиза — вопрос №121363

Лариса, Владивосток

274 просмотра

23 марта 2019

Добрый день! В сентябре 2018 на МРТ была обнаружена АГ 1,5х0,9х1,2.
Никак себя не проявляла, хотя МРТ я делала по поводу сильной головной боли, но нейрохирург сказал, что это случайная находка. В январе начались неврологические проблемы (боли по всему позвоночнику, потом опять головная боль, лечил невролог.. Потом бронхит, и после него или, вернее во время, началась страшная жажда и полиурия, по три литра мочи... почечные анализы нормальные, самочувствие плохое, слабость, головокружение, потеря веса ...
Гормоны сдала, нормальные вроде (жен. 58 лет):
Т3св 4,7 Т4св 15,4 ТТГ 0,520 АТкТГ 26, АТ к ТПО 1,34
Сахар нормальный, Паратгормон 81,8
АКТГ 15,2 ЛГ 53,4 ФСГ 100 СТГ 0,39 Пролактин 106 Кортизол 535
УЗИ щитовидки не очень - увеличена (21,6 см3), два больших узла около см, несколько маленьких, буду делать ТАБ.
Скажите, может ли быть полиурия связана с эндокринологией все-таки? возможно с аденомой, хоть она и негормональная...может увеличивается? Несахарный диабет тоже исключают, плотность мочи 1005 и выше
И стоит ли пересдать гормоны щитовидки, если сдавала их в январе, еще до проблем, а сейчас ком в горле и прочие симптомы(

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лариса, 23 марта 2019

Клиент

Елена, глюкоза от 4,6 до 5,5 бывает, это при том что сладкого не ем вообще сейчас. Головные боли прошли в основном головокружения часто..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лариса, 23 марта 2019

Клиент

Елена, стоит ли повторить МРТ (полгода прошло) Может, растет?

Пожаловаться

Лариса, 23 марта 2019

Клиент

Анастасия, 58 лет, да, буду повторять МРТ, спасибо за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 23 марта 2019

Эндокринолог, Диетолог

Да МРТ повторить нужно. АКТГ - единицы измерения какие?

Пожаловаться

Лариса, 23 марта 2019

Клиент

Елена, pg/ml

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 23 марта 2019

Эндокринолог, Диетолог

Все в норме. Проверьте мочу по Зимницкому, это каждые 3 часа собирается моча в течение суток

Пожаловаться

Лариса, 23 марта 2019

Клиент

Елена, делала такой анализ, было от 1010 до 1025, как раз в этот день у меня уменьшилось количество мочи почти до нормального количества - 1,8л А вообще, в одноразовых анализах самая большая была 1005. Ну, если это имеет значение

Пожаловаться

Лариса, 23 марта 2019

Клиент

Юлия, уже решила, так и сделаю..

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 23 марта 2019

Эндокринолог, Диетолог

Рекомендую пересдать, может быть вторичный несахарный диабет. А что говорят об оперативном лечении?

Пожаловаться

Лариса, 23 марта 2019

Клиент

Елена, пересдать по Зимницкому? Похоже, потому что опять количество вернулось( Да пока ничего не говорят, сначала все-таки на почки грешили... сейчас наверное уже после МРТ что-то решать надо будет..

Пожаловаться

Лариса, 23 марта 2019

Клиент

Алеся, спасибо большое, мне ничего не назначили при диагнозе диффузный нетоксический узловой зоб, а дискомфорт в горле приличный, значит, надо искать другого эндокринолога) Я думала, что если гормоны в норме, то и не лечится)
Биохимию всю делала несколько раз, в норме и калий и кальций, магний. глюкоза, все, единственное креатинин по-моему великоват, до 74, один раз был 90, уролог говорит нормально все...
МРТ конечно сделаю.. Еще раз спасибо большое.

+ 1

Пожаловаться

Затравина Алеся Александровна, 23 марта 2019

Эндокринолог

Диффузный зоб лечится, тем более у вас есть жалобы, а это показание для медикаментозной терапии. После МРТ прикрепите результаты

Пожаловаться

Лариса, 23 марта 2019

Клиент

Алеся, обязательно. Ну МРТ аденомы как я понимаю? А то мы все о щитовидке. Рада, что зоб лечится)

Пожаловаться

Затравина Алеся Александровна, 23 марта 2019

Эндокринолог

Да, МРТ аденомы.

Пожаловаться

Лариса, 23 марта 2019

Клиент

Алеся, все понятно, исчерпывающий ответ. А если я сейчас выберу Ваш ответ, то вопрос закроется, и я не смогу потом прикрепить результат?

Пожаловаться

Лариса, 23 марта 2019

Клиент

Светлана, та боль, что сподвигла меня на МРТ(в сентябре прошлого года) была такая - при наклоне головы, приседании, как чугунный шар давил - бум, постоянная, спать не могла, потому что только на подушку - и все, ни на какой стороне спасения не было. Мучилась дней десять, была у терапевта (выписала от давления) время от времени когда уже совсем невмоготу было, пила Пенталгин-н, постепенно прошло, с ужасом вспоминаю.
Ну, а в последнее время нечасто, иногда затылок и шея, после массажа и упражнений проходит в основном, иногда виски и лоб, видимо разные источники боли)
В общем, это не то, что меня в данный момент беспокоит больше всего, а написала о ней для полноты картины.

Пожаловаться

Затравина Алеся Александровна, 23 марта 2019

Эндокринолог

Не выбирайте мой ответ, немного подождите пока сделаете результат)

Пожаловаться

Лариса, 23 марта 2019

Клиент

Алеся, хорошо)

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 23 марта 2019

Эндокринолог

Ясно. Ваша головная боль вследствие повышения внутричерепного давления, вследствие неправильного обмена веществ с гормональной дисфункцией. И Ваша головная боль никак не связана со случайной находкой на МРТ. Простое совпадение. То, что у Вас множество других симптомов, даже не сомневаюсь при таком состоянии.

Пожаловаться

Лариса, 23 марта 2019

Клиент

Светлана, да, то же самое мне и сказал нейрохирург про головную боль. Однако, гормоны - на удивление, в норме все - и гипофиза, и щитовидки. И биохимия тоже. Загадка природы)

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 23 марта 2019

Эндокринолог

Нет никакой загадки. Организм человека - это непрерывно идущий обмен веществ (МЕТАБОЛИЗМ). Пока идет метаболизм, человек жив. Метаболизм - это постоянно идущие химические реакции в организме. Мы принимаем пищу, для того, чтоб поддерживать процессы метаболизма и жизнь продолжалась. В результате химических реакций постоянно меняется гомеостаз организма, меняются показатели. Таким образом, частота сердечных сокращений, частота дыхания, АД, вся биохимия крови, все гормоны, все показатели меняются ЕЖЕСЕКУНДНО, Поэтому, результат ЛЮБОГО анализа Вы получите только в ту секунду, когда была игла в вене или когда был выделен субстрат из организма. Таким образом, нужно четко понимать, что результат анализа это для сведения врача. ЭТО НЕ ДИАГНОЗ!!! Диагноз- это Ваша клиника, т.е. жалобы пациента, его внешний вид, аппетит, настроение, признаки интоксикации и т.д. ДИАГНОЗ должен ставить врач, он так и называется КЛИНИЦИСТ. Далее, на конечный результат также влияет человеческий фактор при заборе материала, при постановке реакции в пробирке, качество реактивов, которые используются, колибровка их в лаборатории и мн.мн. причины. НО, главный фактор - это МЕТАБОЛИЗМ.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 марта 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , окулист вас смотрел?

Пожаловаться

Лариса, 23 марта 2019

Клиент

Анастасия, да, не помню в точности формулировки, но в общем ничего страшного) Острота зрения не упала, углы тоже сохранены, небольшие проблемы с сетчаткой, капли прописала, не помню название.

Пожаловаться

Лариса, 23 марта 2019

Клиент

Эмоксипин 1% на 1,5 месяца, нашла.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 марта 2019

Гематолог, Терапевт

Давайте вы недельку поведете дневники давления утро вечер, веса, сколько спали за ночь по часам, что кушали в течение дня и диуреза суточного(сколько выпили сколько выделили за сутки). Пришлёте мне на почту

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 23 марта 2019

Клиент

Анастасия, а давайте. По крайней мере, дневник диуреза я уже веду, давление меряю (но не записываю), надо систематизировать)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли при гипотериозе лазерную эпиляцию

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Лена, Севастополь

Вопрос закрыт

Бессонница, низкий кортизол

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Наталья

Кофе для похудения побочки

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Елена, Орёл

Вес на квинсенте

6 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Мэри

Низкий сахар в беременность (2 триместр)

3 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Анастасия

Узел щитовидной железы

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Насколько вероятность злокачественности?

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Палаева Елена Анфировна, 23 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-23T12:12:55+03:00

+ 1

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 23 марта 2019

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте. Головные боли и есть проявление аденомы. Сделайте пробу Зимницкого, что с глюкозой крови?

Принятый ответ

Сивова Анастасия Александровна, 23 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-23T12:17:06+03:00

Добрый день, повторять гормоны щитовидной железы не нужно. Если плотность мочи в норме--это не может быть несахарный диабет. Сколько вам лет? Есть ли менструальный цикл? Сделайте контроль мрт гипофиза с контрастированием

Маряшина Юлия Александровна, 23 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-23T12:38:02+03:00

+ 1

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 23 марта 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Аденома может давать такую симптоматику, по-этому за ней нужно наблюдать раз в год минимум.
Если что-то беспокоит, то лучше сделать контроль чуть раньше!

Принятый ответ

Затравина Алеся Александровна, 23 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-23T12:56:37+03:00

Лариса, здравствуйте. Необходимо определение концентрации в биохимическом анализе крови: калия, кальция, глюкозы, мочевины и креатинина, для исключения воспалительных заболеваний почек и наиболее частых электролитно-метаболических причин возникновения нефрогенного несахарного диабета.
МРТ с контрастированием обязательно.
И необходимо уменьшать объем щитовидной железы (йодомарин или L-тироксин по показаниям, после очной консультации эндокринолога). Жалобы на комок в горле возникают как раз из-за увеличения объёма + узловые образования.

Кудряшова Светлана Петровна, 23 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-23T13:36:47+03:00

Здравствуйте! Головная боль - это симптом всех абсолютно недомоганий!!! Что значит " Сильная головная боль", ее ХАРАКТЕРИСТИКИ: когда, в какое время суток, ночная, дневная, боль от умственного или физического напряжения? Боль локализованная в каком-то одном месте или разлитая? Виски, темя, затылок? После сна проходит или усиливается? Сопровождается ли глазными симптомами, тошнотой, рвотой??? В положении лежа какая сторона преимущественно? В течение какого промежутка времени? Чем купируете?