Что вас беспокоит?
Спазм верхнего века
Здравствуйте! В последнее время стал замечать, что иногда после моргания одно века открывается с небольшом запозданием. Это вроде не похоже на нервный тик. Это именно не произвольное моргание века, а запоздалое его открывание после мигания, как будто как-то мешает века открыть. Это длится долю секунды. Бывает пару раз в неделю, единично. Происходит это с правым верхним веком. В чем может быть проблема объективно? Я уже начитался всякого в интернете, немного напуган.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Нужно выполнить исследование мигательного рефлекса на ЭНМГ. Есть подозрение на глазную форму миастении.
Максим, здравствуйте.
По вашей рекомендации сделал энмг.
Проверяла меня невролог. Проверила не только круговую мышцу лица, но и мышцы руки и на шее. Сказала, что все хорошо. В заключении написала "нарушений нервно-мышечной проводимости не выявлено".
В добавок она провела свой неврологический осмотр.
Миастению отрицает.
Мы можем считать заключение достоверным, если энмг ничего негативного не показал?
Глаз нет-нет всё-равно после мигания чуть запоздало закрывается. Она говорил, что это связано с напряжением шеи или стрессом.
Спасибо большое за внимание.
Добрый день. Да, правильно выполненная ЭНМГ исключает наличие миастении. Стрессовая реакция может вызывать ваши симптомы. Я бы рекомендовал прием антидепрессантов, доктор вам что то назначил?
Максим, здравствуйте.
Доктор назначил транквилизатор.
Скажите пожалуйста, а может быть такое, что миастения на столько еще в зачатке, что энмг может показать ложно-отрицательный результат?
То есть, на ранних стараниях энмг может не определить миастению?
Нет, для этого во время исследования проводится проба с ритмичной стимуляцией мышц. Это показывает скрытое течение болезни.
Я бы посоветова прием
Аторакс 25 мг
1-10 день 1/2 таблетки вечер
С 11го дня по 2.5 месяца 1/2 таблетки 2 раза в день
Максим, то есть, энмг даже ранних стадиях обнаружит миастению? Анализ был сделан с мощностью 3гц.
Да ЭНМГ определит заболевание даже на ранних стадиях.
Принятый ответ
Здравствуйте,это может элементарно проявляться усталость мышц глаза, необходимо стараться соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером,если долго проводите время за гаджетами,каждые 30 мин зарядку для глаз, можно посмотреть в интернете, избегайте стрессовые ситуации. Для уточнения диагноза необходимо очный осмотр невролога с оценкой неврологического статуса, проверкой рефлексов, мышечного тонуса,для исключения глазной формы миастении.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего ничего страшного в этом нет. Жалобы могут быть связаны с переутомлением, зрительными нагрузками.
Но требуется очный осмотр невролога для исключения глазной формы миастении. При необходимости назначат дополнительные обследования (ЭНМГ с декремент тестом, КТ органов переднего средостения, антитела к ацетилхолиновым рецепторам).
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон.
Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Алина, а вы уверены, что это точно миастения? Она так дебютирует?
Где в моем ответе Вы увидели, что я уверена что это миастения?
Я написала, что скорее всего ничего страшного и патологического в Ваших жалобах нет. Но нужен очный осмотр невролога. При необходимости назначат дополнительные обследования. Самостоятельно лишние обследования проходить не стоит.
Алёна, я просто переживаю и обратил внимание на диагноз, который как вариант может быть.
Судя по описанию ничего опасного не вижу.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Алина, да, в принципе есть.
Я очень тревожный человек. Еще мне диагностировали соматоформное расстройство лет 5-6 назад.
Просто обычно, это всегда различные подергивания мышц, а тут что-то вышло из ряда привычного. Я в расстерянности конечно.
Скорее спазм века является проявлением соматоформного расстройства и нужно проконсультироваться с психотерапевтом.
Алина, здравствуйте.
Я сегодня сходил на энмг.
Проверяла меня невролог. Проверила не только круговую мышцу лица, но и мышцы руки и на шее. Сказала, что все хорошо. В заключении написала "нарушений нервно-мышечной проводимости не выявлено".
В добавок она провела свой неврологический осмотр.
Миастерию отрицает.
Мы можем считать заключение достоверным, если энмг ничего негативного не показал?
Глаз нет-нет всё-равно после мигания запаздывает на долю секунды, меня это смущает. . Невролог сказала, дело в напряжении мышц шеи или стрессах.
Спасибо большое за внимание.
Добрый вечер!
Миастению можно исключить.
Вероятно, Ваши жалобы связаны с мышечным напряжением на фоне повышенной тревожности, стрессов.
Не вижу повода для беспокойства.
Принятый ответ
Здравствуйте Гаспар !Поморгайте раза 40 с зажмуривание и напишите присутствует запаздалость и слабость ?
Нонна, просто поморгать или как-то еще зажмуриваться по особенному? Не совсем понял
Да с зажмуриванием прям сильно зажмуриваться и открывать
Нонна, раз 20-25 моргнул с зажмуриванием. Вроде все хорошо. Что дальше?
Я считаю у вас переутомление ,тревожность конечно в первую очередь ,но навсякий случай осмотр невролога Необходим ? если понадобится назначат обследования
Нонна, а вообще этот тест с зажмуриванием показательный? Что он обычно диагностирует?
Если слабость усиливается или возникает запаздалость ,то тогда назначаем обследования
Нонна, мне 5-6 лет назад диагностировали конверсионное расстройство (соматоформное).
Но это ведь не похоже на конверсионное расстройство?
Я считаю повышенная утомляемость играет роль
Нонна, сделали с женой повторно тест с морганием.
С первым морганием было что-то похоже на задержку или тик. Но после 40-50 зажмуриваний сильных ничего не происходило.
Обязательно при увеличении повторений появляется утомляемость и задержка, если тест положительный?
Спасибо за ваше внимание.
При увеличении зажмуривание глаз устаёт и при проблемах будет слабость нарастать и веко опускаться ?
Это называется Тест вартенберга быстрое моргание с плотным смыканием зажмуриванием век в течение 30 секунд или 1 минуты ( выявления слабости глазодвигательных мышц )?
Нонна, то есть, будет нарастать именно слабость века? Оно будет прямо опускаться?
Именно такая реакция?
Да именно опускаться
Нонна, в общем была в самом начале какая-то задержка, но при увлечении повторений ничего не утомлялось.
Мне идти к неврологу?
Да пойдите пусть посмотрит вас молоточком
Нонна, здравствуйте.
По вашей рекомендации сходил к неврологу и сделал энмг.
Проверили не только круговую мышцу лица, но и мышцы руки и на шее. Сказала, что все хорошо. В заключении написала "нарушений нервно-мышечной проводимости не выявлено".
В добавок она провела свой неврологический осмотр.
Миастению отрицает.
Мы можем считать заключение достоверным, если энмг ничего негативного не показал?
Глаз нет-нет всё-равно после мигания чуть запоздало закрывается. Она говорил, что это связано с напряжением шеи или стрессом.
Спасибо большое за внимание.
Всё правильно не из -за шейного отдела позвоночника,а из -за тревожного синдрома ?!С шеей никакой взаимосвязи ни может быть !
Нонна,
Если энмг показывает норму, можно на 100% исключить миастению и другие органические проблемы?
Даман сто процентов можно исключить
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы провели ЭНМГ?
Мадина, здравствуйте.
Провел. Заключение отрицает наличие проблем, то есть ничего не обнаружено.
Может быть такое, что энмг провели неправильно? Врач была неврологом со стажем в принципе. Так же я прошел осмотр у другого невролога. Она проверила неврологический статус всего тела, включая глаза : сказала, что проблем не видит.
Мы могли упустить мелочь или мне можно расслабиться?
Веко иногда всё-равно опаздывает после моргания.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20238 ответов