Ребенок не какает,расшифровка анализов
Здравствуйте,помогите пожалуйста. Ребенок 2,5 мес. На гв. Не может самостоятельно покакать на протяжении более месяца .Ежедневно делаем массаж животика, перед кормление выкладываем на живот,получается сходить только с помощью глицериновой свечки и то не всегда или клизмы. Максимально выжидали 6 дней для самостоятельного опоржнения в итоге ребенок плачет тужится живот вздут и безрезультатно. Стул по консистенции жидкий имеет резкий запах кислого молока,пенистый,и большой объем. При кормлении Ребенок переодически беспокойный и плачет, часто урчит живот.Пропили курс бифидумбактерин и баксет бэби ничего не изменилось.Ребенок плохо спит и капризничает. Сдали анализ крови,кал на углеводы и копрограмму. Помогите расшифровать результаты.
Здравствуйте, Виктория!
Описанные симптомы характерны для лактазной недостаточности. Также в кале увеличено содержание углеводов. Это транзиторное состояние, проходит самостоятельно ближе к 6 мес. Для облегчения симптомов используют фермент лактаза (Лактазар, БэбиДок, Колиф, Лактаза Бэйби) перед каждым кормлением.
В копрограмме есть воспалительные изменения, могут быть на фоне ЛН или АБКМ.
Обильные срыгивания не беспокоят? Высыпания шелушения на коже есть?
Зульфия Илдусовна, Здравствуйте, высыпаний нет,срыгивает мало
Зульфия Илдусовна,подскажите пожалуйста в исследование крови некоторые показатели завышены,с чем это может быть связано?
Виктория, в полном анализе крови немного увеличено количество эозинофилов, часто такое встречается при АБКМ.
Остальные показатели в пределах возрастной нормы.
Учитывая клинические проявления (запоры), воспалительные изменения в копрограмме, не исключается аллергия на белок коровьего молока. Т.к. ребенок на ГВ, рекомендуется маме исключить из своего рациона все, что содержит белок коровьего молока (молоко, молочные продукты, говядину), сою . Если через 2-3 недели будет положительная динамика, диагноз подтвердится.
Принятый ответ
Виктория, у ребенка сочетание ЛН и АБКМ. т.к. АБКМ проявляется запорами, препараты лактазы рекомендуется использовать в виде капель (БэбиДок, Колиф) . Они содержат в своем составе в качестве вспомогательного вещества глицерин, который способствует усилению перистальтики кишечника и размягчению стула. Препараты лактазы в капсулах (Лактазар, Лактаза Бэйби) могут крепить стул
Здравствуйте. По оак лейкоциты и соэ в норме воспаления нет. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме анемии нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма у детей до 5лет вследствие первого перекреста крови. Эозинофилы повышены это признак аллергии.
По копрограмме есть лейкоциты, что в совокупности говорит об аллергии к белку коровьего молока.
Кал на углеводы положительный , что говорит о лактазной недостаточности.
В данном случае маме нужна диета с исключением молока, молочных продуктов, все продукты которые содержать следы молока , говядины , сои , яйца дают перекрестную реакцию.
Добавить лактазар по 1 кап в каждое кормление предварительно растворить капсулу в нескольких каплях грудного молока.
Здравствуйте, Виктория!
Учитывая описанную клиническую картину, результат кала на углеводы и копрограмму - у малыша имеетля лактазная недостаточность. Нужно подключить препарат лактазы (Лактазар капсулы или Бэбидок - удобней, так как в капельках).
2. Якобы эозинофилы выходят за референс лаборатории, но их количество допустимо до 6% и в абсолютном значении - они в норме. И действительно АБКМ (аллергия к белку коровьего молока) крайне редко повышает значение эозинофилов. Кроме того, если у малыша нет кожных проявлений или примеси крови в стуле - диагноз сомнителен в настоящее время. Рекомендую понаблюдать изменения на фоне приема препарата лактазы
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 202312 ответов
- 22 Июня 20238 ответов
- 24 Мая 202325 ответов
- 10 Мая 202313 ответов
- 27 Апреля 202325 ответов
- 25 Марта 202310 ответов
- 14 Марта 202327 ответов
- 10 Марта 20235 ответов
- 1 Февраля 202310 ответов
- 10 Января 202310 ответов