Консультация инфекциониста /

Диагностика клещевого боррелиоза спустя месяцы после укуса — вопрос №1220892

427 просмотров

Здравствуйте!

Помогите, пожалуйста, с такой ситуацией - летом был укус насекомого, но клеща не обнаружила и решила, что может комар или слепень. От укуса остался след - зуд, покраснение, небольшая болезненность. Симптомов особо не было, либо я их не отследила и не связала с укусом.

Укус был на лодыжке и след от него держался в виде припухлости диаметром около 7 см, но без выраженных колец. В таком состоянии место укуса держалось в течение нескольких месяцев. А месяц назад краснота начала распространяться вверх по лодыжке и на данный момент составляет полосу вокруг лодыжки 15 см. Фото прилагаю, хотя по нему краснота почти не заметна, но она есть и разрастается вверх по ноге.

Сдала кровь на боррелиоз и сопутствующие анализы, как посоветовали тут. Результаты следующие:

- Боррелиоз IgG (кол) 42.3++ ОЕ/мл

- Боррелиоз IgM (кол) 21.9+ (результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>=22.0 ОЕ/мл - антитела обнаружены)

- Иммуноглобулин IgE общий 121.3+ (норма меньше 100)

- АЛТ, АСТ в пределах нормы

- в ОАК повышены лимофциты и эозонофилы

- СРБ в норме

Можно ли считать результат положительным или лучше сделать также иммуноблот на боррелиоз? Может ли вообще быть такое, что боррелии заселили организм, но иммунитет с ними справился без каких-либо последствий? Или в любом случае следует ждать нехороших последствий, если не проводить лечение?

Какие еще инфекции/болезни нужно исключить, которые могут давать такие результаты анализов?

Возраст: 38

Хронические болезни: нет или я о них не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Елена!
Достоверная диагностика боррелиоза осуществляется в 2 этапа, первое антитела, которые вы сдали, при получении анализов как у вас далее проводится второй этап - иммуноблот, вы правы.
При энитемной форме боррелиоза, тем более если вы его подтвердите иммуноблотом этиотропное лечение (антибиотиками) обязательно! Само не пройдёт.
Не переживайте, при правильном назначении курса, боррелиоз излечивается.
IgM через 2-3 недели сдавать не нужно, эта информация для тех, кто сдал непосредственно после укуса и ждут, что они будут нарастать. Это не ваш вариант, Ваш вариант сдать иммуноблот
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте, Елена. Для подтверждения диагноза нужен иммуноблот, видно по анализам, что есть аллергизация организма, повышены эозинофилы и IgE. Возможно идут перекрестные реакции. Если подтвердится -лечение необходимо. Учитывая эозинофилию - возможно аллергодерматит, нужна консультация дерматолога, лучше очно. По фото плохо видно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Вероятнее всего боррелиоза нет, для уточнения сдайте кровь на иммуноблот Антител класса М к боррелиоз, исключить паразитов - кал на яйца гельминтов и цисты простейших, ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар стронгилоидоз
Принятый ответ
Инфекционист
Здоавствуйте!
Кровь спокойная, нет признаков воспаления, анализ на иммуноглобулин М сомнительный. На иммуноблот лучше сдать кровь, для прояснения ситуации, картина боррелиоза не складывается.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Вам нужно сдать кровь на иммуноблот на боррелиоз. В крови нет воспалительных изменений. Возможно было инфицирование без развития заболевания. Надо уточнить, для этого сдайте анализ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боррелиоз
8 сентября 2023
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асият Вердиевна Нуриева
11 отзывов
Инфекционист
2012-2018Санкт-Петербургс
Опыт работы: 4 года
Инна Сергеевна Каплиева
425 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
79 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Павел Андреевич Александров
396 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Четко и по делу Консультация придала уверенности в правильности лечения Лаконичный ответ без...
— Ксения
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Шикарный м отвёрнутый ответ получила. Чувствуется, что врач на своем месте и ему небезразлично...
— Татьяна, г. Ростов-на-Дону