Консультация кардиолога /

Инсульт, сердце — вопрос №1222119

233 просмотра

Здравствуйте. Вопрос сложный и срочный. У мужа отец живет в стране, где сейчас абсолютно ничего не работает, Афганистан. Отцу 65 лет. У него уже втрой инсульт, после которого парализована практически полностью одна сторона. Инсульт примерно был в сентябре 2022. Сейчас у него пошла кровь из носа. Результаты анализов ЭКГ, МРТ, кровь от от 11.01.2023 прикладываю. Также у него наблюдаются проблемы с сердцем. Прошу ваших лечебных рекомендаций. Приехать в Россию он не может в связи с геополитической ситуацией.

Возраст: 40

Хронические болезни: Не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите результаты обследований.
Клиент
Регина, прикрепила
Кардиолог, Функциональный диагност
Какие препараты принимаете постоянно и какие жалобы беспокоят?! Отеки, одышки есть?!
Клиент
Регина, давление 100/70, препараты подгрузила фото, там куча их. Завтрак молоко и яйца, кушает бульон из курица и баранины, мясо тоже есть, овощи не кушает
Клиент
Регина, отеков нет, отдышки нет. Была боль в руке, после физиогимнастики прошла
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте , Алена.

Какое давление у отца в течение дня?
Какие препараты принимает?
Клиент
Елена Ивановна, давление 100/70, препараты подгрузила фото, там куча их. Завтрак молоко и яйца, кушает бульон из курица и баранины, мясо тоже есть, овощи не кушает.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
В лечении:
Вместо рамиприл замените на юперио 50 мг 1/4 таблетки 2 раза в день- это более эффективный препарат в лечении сердечной недостаточности.

При повторных инсультах они могут быть кардиометаболические на фоне скрытой фибрилляции предсердий. Нужно сделать холтер ЭКГ в течение 48-72 часов. При подтверждении диагноза, вместо аспирина и Клопидогрель нужно будет перейти на ксарелто 15 мг.

Сейчас отмените Клопидогрель на 7 дней, так как кровотечение из носа. Потом снова возобновить. После инсульта обычно на 6-12 мес назначаются аспирин и клопидогрель
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое. А по питанию есть ли рекомендации?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Овощи и фрукты - 400 грамм в сутки, курицу и рыбу можно.
Баранину 1 раз в неделю.
Молочные продукты - только не жирные.
Яйцо - 1 в день.
Средиземноморская диета.

Гимнастика - ежедневно.
Массаж курсами 3 раза в год.
Реабилитация - циркулярный душ, физиотерапия 1 раз в год.
Соленое ограничить, пищу солить только при приготовлении, потом не досаливать.

Не нашла уровень холестерина.

Цели ЛПНП - менее 1.0 ммоль/литр
Клиент
Елена Ивановна, прикрепила еще три файла с ЭКГ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
ЭКГ там 1 , остальные - УЗИ сердца.

По ЭКГ - выраженная перегрузка правого и левого желудочков. Изменения на фоне низкой фракции выброса.
Сердце очень серьезно повреждено

С такой фракцией выброса и изменениями ЭКГ нужно имплантировать кардиовертер дефибрилятор или проводить ресинхронизирующую сердечную терапию - эти операции проводят в кардиологических сосудистых центрах
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте т к есть кровотечения отмените клопедогрель
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление
52 мин. назад
700.00 р.
Светлана
Расшифровка кардиограммы
1 час назад
800.00 р.
Ольга, Кашира
Показаны ли статины?
1 час назад
700.00 р.
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тревога за сердце
2 часа назад
800.00 р.
Анна
Пониженное давление
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
2 часа назад
700.00 р.
Евгений, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена