СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1222261

Что вас беспокоит?

Длительный насморк и кашель.Расшифровка КТ.

Добрый день.У мужа длительно не проходит насморк и кашель.Насморк практически круглый год,постоянно сморкается,летом чуть лучше. Заболел около двух месяцев назад, насморк,кашель сильный ночью,скорее сухой, конъюнктивит, температуры не было.В нос-10 дней изофру, потом перешёл на дезринит,полоскания горла,рассасывал Граммидин, ингаляции беродуалом.После беродуала кашель прошел,но после отмены препарата,снова появился.Врач слушала его,сказала в лёгких чисто.Дышал Пульмикортом, кашель прошел.Через неделю снова насморк и кашель с мокротой,но откашливалась плохо.Продолжил дезринит,от кашля-аскорил, полоскание горла фурацилином.До сих пор не может выздороветь.ОАК не сдавал,сделал КТ носовых пазух и легких.Прокомменитируйте пожалуйста результаты КТ.Что делать? Антибиотики?Что делать с кистой?Регулярно проходит м/о никогда лор не говорил про кисту.Увеличение внутригрудных лимфоузлов это опасно?Все таки была пневмония?Мужу 47 лет.Курит.

40 лет
12 Января 2023·Просмотров: 178·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. На КТ придаточных пазух носа изменения незначительные, в основном отёк слизистой, незначительное количество жидкости. Киста небольшая в клиновидной пазухе. Все это вероятно обусловлено воспалительный процессом (не исключено что хроническим). Кисту при обычном осмотре увидеть невозможно, лор тут не виноват. За кистой необходимо просто наблюдать (возможно она там уже давно). Если никак себя проявлять не будет, то ничего с ней делать не нужно. Необходимо выяснить природу воспаления в пазухах (инфекция или аллергия?). Для этого необходим мазок из носа на флору и чувствительность и анализы крови (общий, на иммуноглобулин Е и катионный протеин эозинофилов), можно ещё риноцитограмму сдать но она не всегда информативна. По лечению носа пока можно использовать Назонекс по 2 впр в каждую половину носа 2 раза в день.
Что касается грудной клетки тут все неоднозначно и лучше проконсультироваться с терапевтом или пульмонологом. На мой взгляд есть признаки бронхита (возможно хронического с учётом курения) и также не исключено что перенёс пневмония (двусторонюю ниднедолевую).

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, Назонекс можно заменить дезринитом?Использует дезринит уже месяц по 2 впр.2 р. в день.Как долго ещё использовать? Гайморит не требует лечения?И вся вот эта картина не требует назначения антибиотиков?

Заменить то можно, но из моей практики Назонекс все же будет поэффективнее (хотя вещество там одно и тоже). Можно непрерывно использовать в течение 3 месяцев. Потом месяц перерыв и можно повторно. На данный момент показаний к назначению антибиотиков не вижу (со стороны ЛОР-органов, возможно со стороны нижних дыхательных путей есть, об этом лучше спросить у пульмонологов и терапевтов). Гайморит конечно же требует лечения, но чтобы вылечить необходимо выяснить причину. Как это сделать написал вам выше. Пока же лечение симптоматическое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.