Эксудативный отит — вопрос №1222304

Здравствуйте.
Борная кислота на турунде только для уменьшения боли.
Если боль в ухе не беспокоит, то можно не использовать.
Когда и сколько капали сосудосуживающие?
Ринофлуимуцил нужен для разжижения густого отделяемого, тоже можно не использовать.

Продолжайте сосудосуживающие до 7 дней.
Спрей с Мометазоном ребёнку по 1 спр 2 р/д 14 дней. Вам по 2 спр 2 р/д 14 дней.
Глазные капли с Дексаметазоном не нужно.
Делайте самопродувание слуховых труб на чистый, высморканный нос, если нет сильной заложенности носа. Если есть, то после использования сосудосуживающего. Делайте имитацию глотка, зевания, козелковый массаж, жуйте жевательную резинку. Ребёнку тоже самое, можно жевать мармелад, пить из трубочки.

Щелкает в ухе из-за слипание-разлипание слуховой трубы, могут щелкать пузырьки воздуха в среднем ухе, когда есть жидкость.
Да, скорее всего из-за отека устья носослезного канала. Так же может из-за вирусного воспаления

Здравствуйте.
Экссудативный отит возникает на фоне отёка слизистой в носоглотке, носу и слуховой трубе. Труба должна функционировать, открываться и закрываться, для поддержания нормального давления в ухе, но при отёке она постоянно закрыта. На фоне этого давление в духе снижается и в барабанную полость начинает выпотевать жидкость из сосудов слизистой, отсюда появляется заложенность ушей, иногда хлюпанье, хруст, щелканье. Лечение должно быть направлено на вывод жидкости из барабанной полости в носоглотку, то есть суть в снятии отёка слизистой, восстановлении функционирования слуховой трубы, разжижжении жидкости в ухе для лучшей её эвакуации.
1. Борную кислоту в ухо я бы не назначал, тем более на турунде. Первоначально необходимо лечить нос. Есть смысл закапывать в ухо Отипакс (в составе феназон, который обладает противовоспалительным эффектом) по 3 кап 3р/сут 5 дней.
2. Сосудосуживающие можно ещё, но не более 3-5 дней, постепенно переходя на Назонекс/Мометазон/Нозефрин. Это гормональные противовоспалительные препараты, они начинают действовать в полости носа на 4-5 сутки, как раз тут можно сосудосуживающие и отменять. Используют по 2 пшика 2р/сут минимум 2-3 недели постоянного использования.
3. Ринофлуимуцил назначают для разжижжения секрета в носу, учитывая, что в носу отделяемого у вас нет, есть смысл заменить его на Синупрет внутрь по 2 таб 3р/сут 2 недели (он будет больше действовать на жидкость в среднем ухе).
4. Добавить слуховую гимнастику (на чистый нос после использования сосудосуживающих и Назонекса) несколько раз в день (инструкции есть в интернете).
5. Я бы рекомендовал добавить манипуляции: продувание ушей по Политцеру и пневмосассаж барабанных перепонок. Делается это на приёме у ЛОР-врача курсом 5-10 раз ежедневно или через день. Эти процедуры улучшат эффект от терапии и ускорят выздоровление.
По лечению ребёнка согласен.