Подозрение на отит — вопрос №2577145

Здравствуйте

Как общее самочувствие ребёнка: сон, аппетит, активность?

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта в такой ситуации

В такой ситуации стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

Клетки воспаления в носу при вирусном насморке также образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
Поэтому цвет выделений из носа совсем не является индикатором бактериальной инфекции

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или мометазон по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

В на ухо ребёнок не жалуется?

Как правило если есть гнойный отит, то есть его специфические признаки выбухание перепонки, её выраженное покраснение

А также есть значимая боль в ухе и повышение температуры и нарушение общего самочувствия ребёнка

А анализы крови у вас есть возможность сдать чтобы развеять все сомнения о необходимости приема антибиотика?

Да конечно можно определить есть ли признаки воспаления и бактериальной инфекции по общему анализу крови

Прикрепите результаты анализа к вопросу по готовности

В Анализе вариант возрастной нормы для ребёнка

Признаков бактериальной инфекции нет в анализе

Здравствуйте
Острый средний отит чаще возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика

Для большей информативности нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

При среднем отите лечение нужно проводить через нос
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, рассасывайте леденцы на палочке - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Здравствуйте. Чтобы решить вопрос о целесообразности приема антибиотиков,смотрят ОАК и СРб, также по динамике. Если на местном лечении улучшения не наступает, добавляют антибиотик системно. В спреях большого смысла нет из использовать, потому что они не проникают далее слишистой носа, ни в пазухи, ни в слуховые трубы. Вероятно,врачу не понравилось гнойное отделяемое а носоглотке. Поэтому важно полмыват нос и дорого аспирировать слизь. Сосудосуживающие и мометазон обычно также используются
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза